《高端医疗产品介绍》PPT课件

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尊荣岁月国际医疗保障计划2009年6月1 22 中英人寿专为高端客户打造的医疗保障计划带来酒店式尊贵享受!3 目录尊荣岁月产品属性介绍尊荣岁月投保规则尊荣岁月产品优势介绍尊荣岁月中间带介绍4 1、保额高，保障全，报销高2、级别高，覆盖广3、免体检，免垫付4、高附加服务尊荣岁月产品优势5 1、保额高，保障全，报销高高保额：有卓越型和菁英型两种计划可供选择，保额身价可达：1，500，000-3，000，000元保障全：保险责任涉及住院及相关服务、门诊服务、器官移植、体检等多项内容，包含癌症治疗，肾透析治疗、医疗辅助装置等多种特殊的医疗责任，更有未成年人住院家长陪护、无住院理赔津贴等多条人性化设计。报销高：报销比例高，报销范围广，住院治疗及服务、急诊治疗等很多项目是全额报销。6 2、级别高，覆盖广级别高:保障范围突破一般医疗险的定点医院限制，包括众多提供五星级医疗服务的高级别医院、齿科诊所等等。覆盖广：保障地区范围包括中国大陆、台湾、澳门、新加坡等多个亚洲国家和地区7 牙科诊室和睦家齐威廉,医学博士（美国）语言:英语，法语及西班牙语常逸梓（加拿大）医学博士加拿大家庭医学院证书加拿大医师协会执业医师语言：英语、法语、波斯语西班牙语、土耳其语、阿拉伯语并能够说一些普通话许佳宁（美国）牙科博士语言：英语舒适的就医环境和感受：干净清新的床单、睡衣、浴袍、一次性拖鞋、浴室、浴巾和各种卫生用具；每日提供报纸，DVD光碟，书籍，CD光碟。2、级别高，覆盖广8 免体检：投保快捷,免体检手续。免垫付:在特定医疗机构就医,对于在保险责任范围内的相关费用,客户可以享受医疗费用支付,无须自行垫付;事后理赔手续便捷。3、免体检，免垫付9 提供24小时医疗咨询援助服务热线，为客户提供专业的健康信息查询和在线健康自我监测，还可提供协助就诊预约、第二医疗意见服务、国内及海外紧急援助服务。更多高端服务，满足客户尊贵之需。4、高附加服务4.手机随身健康查询3.医疗服务热线2.在线健康自我检测1.健康管理健康档案及管理生活习惯评估健康自检健康信息查询健康预测健康评估24小时医疗咨询援助服务热线医疗协助会员健康提醒和随访；紧急医疗就诊时个人医疗史信息提取。10 健康档案生活习惯档案管理疾病自测健康膳食健康百科婚育史睡眠档案预览疾病预警食物营养药品大全免疫史饮食打印设置评测中心养生药膳医院搜索家族史用药习惯营养餐单疾病大全既往病史运动药物治疗史吸烟过敏史饮酒手术史生活起居体格检查化验检查医疗设备检查健康管理网上平台总述—6大类27个功能4、高附加服务11 疾病自测—疾病预警4、高附加服务12 目录尊荣岁月产品属性介绍尊荣岁月投保规则尊荣岁月产品优势介绍尊荣岁月中间带介绍13 尊荣岁月国际医疗保障计划产品构成尊荣岁月国际医疗保障计划档次卓越型保障地区：中国（含澳门及台湾，不含香港），新加坡，泰国目标市场国内高端客户菁英型保障地区：中国（含澳门及台湾，不含香港），韩国和东南亚国家目标市场亚洲外派客户档次主险中英人寿尊荣岁月国际医疗保险中英人寿附加尊荣岁月牙科医疗保险附加险14 中英人寿尊荣岁月国际医疗保险产品基本属性产品特征投保年龄：0-64周岁（被保险人年满65周岁前，本合同每年保险期间届满时，经审核同意后可以续保。）保险期间：一年期缴费方式：年缴缴费期间：一年被保险人国籍：不限货币：人民币15 保险责任简述卓越型菁英型每保单年度累计总保险金额（每被保险人）1,500,000元3,000,000元保障地区中国（含澳门及台湾，不含香港），新加坡，泰国中国（含澳门及台湾，不含香港），韩国和东南亚国家A住院及相关服务住院治疗及服务全额全额癌症治疗全额全额肾透析治疗全额全额物理治疗全额全额精神疾病治疗最高15,000最高30,000门诊手术全额全额急诊治疗全额全额住院前门诊治疗被保险人自负额20%被保险人自负额10%出院后门诊治疗被保险人自负额20%被保险人自负额10%未成年人住院家长陪护全额全额当地救护车服务全额全额紧急牙科治疗全额全额无理赔住院津贴450元/天600元/天中国和新加坡公立医院住院津贴450元/天600元/天医疗保障计划额度表以下所有金额均以人民币元计算。16 B特定器官移植手术费用特定器官移植手术费用全额全额C门诊a)全科医师服务最高18,000元被保险人自负额20%(a)和(b)年累计限30次最高24,000元被保险人自负额10%(a)和(b)年累计限30次b)专科医师服务c)精神疾病治疗d)实验室化验室检查、X光及诊断服务e)处方药物f)处方物理疗法、语言障碍矫正法及眼球运动疗法g)处方医疗辅助装置h)处方补充疗法最高1,800元被保险人自负额20%最高2,400元被保险人自负额10%D体检体检（每两年一次）450元600元保险责任简述卓越型菁英型医疗保障计划额度表17 保险责任简述卓越型菁英型选择特定医院额外自负额若选择特定医院就医额外自负额20%额外自负额20%免赔额（仅适用于主险）保险费折扣10%年累计免赔额3000元保险费折扣15%年累计免赔额6000元保险费折扣20%年累计免赔额12000元医疗保障计划额度表年累计免赔额18 医院Hospital上海东方国际医院ShanghaiEastInternationalMedicalCenter百汇医疗集团ParkwayHealthMedicalCenters全康医疗GlobalHealthCare上海美华妇产ShanghaiAmerican-SinoOB/GYNService戴是凯SinoUnitedHealth维世达诊所VistaClinic北京港澳国际医务诊所HongKongInternationalMedicalClinic北京国际医疗中心InternationalMedicalCenter-Beijing北京美华妇产服务BeijingAmerican-SinoOB/GYNService和睦家医院UnitedFamilyHospital国际(SOS)救援中心诊所SOSInternationalClinics上海康联医院ShanghaiKanglianHospital上海瑞新医疗中心集团及百汇华鹰门诊部WorldLinkandGleneaglesInternationalMedical,Dental,andSurgicalCenters(China)港安医院AdventistHospital特定医院名直付医院名单19 费率(货币单位:人民币元)年龄卓越型菁英型0-176,0647,24418-249,03510,79525-2911,22713,41530-3412,06714,41835-3913,11815,67340-4414,86017,75345-4916,95320,25350-5419,16222,89355-5923,83828,48260-6430,09635,958年龄卓越型菁英型牙科4,0186,305中英人寿尊荣岁月国际医疗保险主险费率中英人寿尊荣岁月牙科医疗保险附加险费率卓越型:1，500，000人民币元菁英型:3，000，000人民币元尊荣岁月国际医疗保险年度总限额20 尊荣岁月国际医疗保险责任A.住院及相关服务B.特定器官移植手术费用C.门诊费用D.体检共23项科目21 A.住院及相关服务1、住院治疗及服务2、癌症治疗非医疗必需费用除外住院或在癌症治疗中心治疗费用3、肾透析治疗住院或在透析治疗中心治疗费用4、物理治疗住院期间物理治疗费用5、精神疾病治疗住院接受精神治疗费用(10个月等待期)6、门诊手术医院或合法注册的诊所进行门诊手术费用7、急诊治疗紧急医疗情况或意外伤害事故情况8、住院前门诊医疗住院前60天9、住院后门诊医疗出院后90天10、未成年人家长陪护父母加床陪护床位费11、当地救护车服务延伸至出租车或其他陆上交通工具12、紧急牙科治疗意外伤害发生14日内接受修复或替换13、无理赔住院津贴卓越型：450元/天；菁英型：600元/天14、中国/新加坡公立医院住院津贴（年累计≤30天）（≤30天）卓越型：450元/天；菁英型：600元/天30天等待期，意外伤害事故导致的医疗治疗除外22 B.特定器官移植手术费用被保险人接受肾脏、心脏、肝脏、肺脏以及异体骨髓移植的医疗必需且合理的手术费用。不包括任何其他与器官移植相关的费用，如有关获得器官和器官捐献者发生的费用。30天等待期，意外伤害事故导致的医疗治疗除外23 C.门诊费用1、全科医生服务门诊医疗费用,包含处方的药物费用，年累计≤30次2、专科医生服务专科/顾问医生提供门诊服务和医疗建议费用，含处方药费，年≤30次3、精神疾病治疗门诊治疗精神疾病费用(投保后10个月等待期)4、实验室化验室检查、X光及诊断服务放射检查，CT、PET及核磁共振检查5、处方药物执业医生处方的药物费用6、处方物理疗法、语言障碍矫正法及眼球运动疗法7、处方医疗辅助装置医疗必需的辅助装置，如义肢、助听器、购买或租用轮椅费用。不包括：拐杖、各种康复治疗器械或矫形器械。8、处方补充疗法医生处方的脊椎指压疗法、顺势疗法、整骨疗法、针灸疗法及中医疗法所发生的治疗费用。30天等待期，意外伤害事故导致的医疗治疗除外24 D.体检本合同连续生效满2年，我们负责给付被保险人体检发生的费用。即，每两个保单年度，可以申请理赔一次。卓越型：450元/次菁英型：600元/次25 洗牙/拔牙抛光X光摄影合成物补牙牙龈治疗拔除智齿拔除阻生牙拔除牙根新造或修补牙桥及种牙修补牙冠根管治疗附加尊荣岁月牙科医疗保险保障内容常规牙科护理特殊牙科护理特殊牙科护理保险责任的前提条件是被保险人接受治疗前本附加合同已生效超过6个月。26 保险责任简述卓越型菁英型保费（不分年龄）4018元6305元牙科常规牙科护理人民币750元人民币1500元特殊牙科护理人民币4500元人民币9000元选择特定医院额外自负额若选择特定医院就医额外自负额20%额外自负额20%27 目录尊荣岁月产品属性介绍尊荣岁月投保规则尊荣岁月产品优势介绍尊荣岁月中间带介绍28 MediLink-Global集团发展历史中间带（北京）技术服务有限公司Medilink泰国(2007始)马来西亚DatalinkTechnologiesS/BDatalinkHealthcardNetworkS/B(2002始)Medilink亚洲总部Medilink-GlobalAsia(InvestmentHolding)(2008始)Medilink集团Medilink-GlobalUKLtd(JerseyIncorporated)(2008年11月18日上市)中国中间带（北京）技术服务(2006始)Medilink越南(2007始)200220062007200829 30尊荣岁月医疗卡介绍：中国大陆地区东南亚及其他地区正面持卡人签名中国地区服务热线东南亚地区服务热线30 31门诊直接赔付就诊电话预约拨打400-880-8820就诊身份确认医疗卡及带照片的有效证件（身份证/护照）打印身份确认凭条填写理赔单填写理赔单的正面，并签字……打印理赔确认单如有自负配合支付12345就诊治疗实时理赔确认…6就诊结束31 门诊身份确认凭条：1.基本的交易信息，包括：商户名，商户号，终端号，卡号，时间，类型2.客户个人信息，包括：就诊科室，客户名，客户公司名称客户身份及福利确认信息：-若身份确认成功，确认该客户为有效客户，则显示：CONFIRMEDVALIDMEMBER交易日期理赔代码剩余福利其他需要显示的保单福利明细-若身份确认不成功，则显示错误原因，例如：保单不存在32 门诊结算凭条：1.诊断及病假信息，包括：诊断代码病假天数2.各项收费及核准明细，包括：收费项目各收费项目应付金额各收费项目核准金额3.收费总额，包括：TotalBillAmount（收费总额）APPROVED（核准总额）SELFPAY(自付总额）4.客户签名栏33 住院直接赔付就诊住院事前授权申请填写“住院事先授权申请表”，并传真至中间带。若未事前授权按75%赔付，紧急医疗情况除外担保函的签发中间带审批不在理赔范围之内时，中间带将出具直接付费拒绝函入院当天的身份确认出示医疗卡和带照片的有效证件（身份证/护照）刷卡确认开始住院……12345住院费用的预审出院中间带将在对住院账单进行预审核，如有自负配合支付34 事后理赔申请流程就诊门诊/住院向医院索取相关单证其他途径报销留取相关证明理赔申请保险合同理赔申请单（可在会员网站下载）有效身份证件诊断证明门诊病历、处方检查报告出院小结收据发票及费用明细单12335 http://www.medilink-global.com.cn登陆中间带公司网站，享受健康管理尊贵服务36 手机登陆http://wap.medilink-global.com.cn/登陆中间带公司网站，进行手机健康管理37 目录尊荣岁月产品属性介绍尊荣岁月投保规则尊荣岁月产品优势介绍尊荣岁月中间带介绍38 缴费期限：1年缴费方式：年缴保险期间：1年投保要求：有卓越型和菁英型两种计划可供选择，每一位被保险人只能择一投保，不能同时投保两份相同的或不同的保险计划。附加险投保规则：只能附加尊荣岁月牙科医疗保险体检规则：免体检，但视被保险人医疗问卷的告知情况进行必要的检查。财务核保要求：免填财务问卷尊荣岁月国际医疗保险国际医疗保险投保规则39 投保年龄：30天～64周岁未成年人(<18周岁)投保规定：未成年人不能单独投保尊荣岁月国际医疗保险，须与父亲或母亲一起投保且保额不能大于父亲或母亲投保的保额(如未成年人投保菁英型，则其父亲或母亲只能投保菁英型)。职业要求：被保险人职业限１～３类，不接受４类及以上职业的投保申请。尊荣岁月国际医疗保险国际医疗保险投保规则40 附加尊荣岁月牙科医疗保险投保规则1．投保年龄：30天～64周岁2．保险期间：1年3．缴费期间：1年4．搭配的主险：只能附加在尊荣岁月国际医疗保险下，不能附加于在售的其它任何主险下。5．体检规则：免体检，但视被保险人医疗问卷的告知情况进行必要的检查。6．财务核保要求：免填财务问卷41 ThankYou42