刘炳凡研究员临床运用食疗初探

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1、第l6卷第2期中莲药导般2010年2月Vo1．16No．2GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacyFebruary．2010书书竹凋_．年专：栏+．叶=：0一刘炳凡研究员临床运用食疗初探蔡铁如(湖南中医药研究院，湖南长沙410006)【摘要】对刘炳凡研究员临床中运用食疗的经验进行总结，并概括为运用食疗以健脾胃、促运化；以调阴阳、求平衡；同气相求、以脏补脏及注意禁忌、防微杜渐等4个方面，阐述了刘老对食疗的认识。[关键词]刘炳凡；食疗；经验【中圈分类号】R247．1【文献标识

2、码]B[文章编号】1672—951X(2010)02—0016—02刘炳凡研究员，业医七十余春秋，勤求《灵》、产生了食医。战国末年，《素问》的部分篇章简述了食《素》、仲景之学，撷取诸家之长，博览群书，崇尚实疗对防治疾病、促进人体健康的重要作用。更具体说践，尤其对东垣脾胃学说，更是潜心研索，并发展创明了食疗的原则，奠定了食疗的理论基础。如《素问·新，逐渐形成了自己的“调理脾胃，滋阴补肾”的学术五常政大论》：“谷肉果菜，食养尽之”，记录了食疗有思想。笔者有幸跟师随诊，深得其教益，临床中刘老消除病后余邪及扶养正气的作用。《素问·脏气法时不仅重

3、视辨证施治，而且对食疗也十分重视，兹将学论》：“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五习刘老临床运用食疗之体会，略陈于下。菜为充，气味合而服之，以补益精气”，说明古人主张1食疗是中医学的重要治疗方法在治疗过程中应当食药并重。特别是在汉代张仲景刘老认为，饮食疗法源远流长，历史悠久。早在所著的《伤寒论》和《金匮要略》中，出现了一些食疗三千年前的西周就已形成了初具规模的医事制度并专方。如桃花汤与竹叶石膏汤、白虎汤中均加有粳3讨论异也比较大。50岁以下的仅25．43％的人参加有效的《灵枢·五变》云：“肉不见，腠理疏，则善病风，体育锻炼，高达

4、74．57％的人体育运动量少，甚至不⋯⋯五脏皆柔弱者，善病消瘅。”清·吴谦在《医宗金参加体育运动，且这部分人多数情绪急躁易怒，饮食鉴》中云：“人感受邪气虽一，因其形脏不同，或从寒偏于辛辣油腻，起居作息时间不规律，长此以往，必化，或从热化，或从虚化，或从实化，故多端不齐也。”然导致机体气血、阴阳的偏差，出现各种病理质。这说明不同体质的人对某种疾病有易感性。体质的形种观点，从调查结果得到印证，50岁以下居民的正成与发展既取决于先天遗传因素，又受后天环境因常体质构成比仅为33．85％，病理体质构成比高达素的影响。许多调研证实，个体体质类型与年

5、龄、性66．15％。别、心理素质、生活条件、饮食结构、地理环境、职业、根据以上调查结果，笔者认为，未来的社区工作遗传等诸多因素之间存在相关性。后天的年龄、饮食重点应该是倡导中青年，尤其是青少年采取健康的生劳逸、情绪、疾病等更是不可忽视的因素。活方式，如适量的运动、合理的膳食营养、规律的作息本次的调查结果显示，社区居民中老年人占主时间、良好的心理状态等，使机体阴阳平和，气血畅体，其中，60岁以上者占被调查总数的52．61％，说明达，从而增加正常质，减少病理质，减少疾病的发生。本社区居民已经进入老龄化；而从体质类型看，1895例被调查者正常

6、质485例，病理质1410例，其中817例参考文献是60岁以上的老年人，占病理质总数的57．94％，说【1]何裕民．2268例男女体质差异调查分析[J1_江西中医药，明病理体质中，老年人为主，目前社区防病、治病的1986，(3)：46重点是老年人。(收稿日期：2009—12-08编辑：蔡铁如)调查中发现，不同年龄层次的居民生活方式差16第l6卷第2期中莲药导般2010年2月V01．16No．2GuidingJournalofTraditionalChineseMedicineandPharmacyFebruary．2009米，是米药合用

7、的名方。刘老认为：“人以水谷为本”，功，在于扶正回阳以助药力。又如刘老对大病初愈后“四时百病，胃气为本”，故方中所用粳米，意在滋养的患者，常以六君子汤合麦芽、鸡金、山楂、西砂辈以胃府气液，益脾胃而补虚。又如桂枝汤服后须“啜热健胃助化，促进食欲，调理以善后，并属患者宜服甘稀粥一升余”，刘老认为热稀粥之用是使谷气内充，淡易消化之物以养胃气，如养之以糜粥，补之以素肉既可借以资汗源，又可强营卫以助抗邪之力，如此而汤等。且强调应忌食生冷硬滞难消化之物及腐败瓜达到扶正祛邪的目的，刘老在临床中常用此法。又如果之类，以防更伤脾胃，以致百病由生。猪肤汤由

8、猪肤、白蜜、白米粉组成，猪肤即猪的皮肤，2．2调阴阳，求平衡刘老认为，食物之种类属性，可滋肺肾，清少阴浮游之火，白蜜甘寒，生津润燥以亦如同药物，有阴阳属性所偏之不同。而人的生理病除烦，白米粉炒焦能醒脾和胃，