3.0T+MR相位对比法成像定量测定下腔静脉血流的分析

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1、贵阳医学院2013届硕士研究生论文均流速、正反向血流量、平均血流量、返流分数测定比较均无统计学差异（P均>0.05）；以不同相位速度（60、80）cm/s测定IVC中段各项血流参数均无统计学差异（P均>0.05）。IVC相位速度图与心动周期的关系为正弦波关系，呈多相型波形特征；IVC上段及中段管腔面积与流速成负相关，与流量无直线相关关系；收缩期及舒张期IVC均存在少许返流。结论：PC-MRI能够在体直观、准确、重复且无创地测定下腔静脉面积、流速、流量，建立3.0TMR下腔静脉面积、流速、流量等血流动力学

2、的正常标准值，为临床提供可靠、准确的下腔静脉血流动力学的标准，对于了解正常人下腔静脉血流动力学差异、分析心脏等相关疾病患者血流具有重要意义。3.0TPC-MRI对下腔静脉定量测定中，受检者心率、呼吸及相位速度编码值影响IVC各项血流参数测定，相位速度编码值对IVC上段部分血流参数测定影响明显，对中段血流参数测定无明显影响。关键词：磁共振成像；相位对比法；下腔静脉；面积；流速；流量-2-贵阳医学院2013届硕士研究生论文缩略词表MRImagneticresonanceimaging磁共振成像PC-MRIp

3、hase-contrastmagneticresonanceimaging相位对比法磁共振成像IVCinferiorvenacava下腔静脉FFE—Msofttissueimages解剖图PCA—Msuppressedbackground，brightvessels背景抑制图PCA—Pphaseimages相位图pictureachievingandcommunication图像存档与传输系统PACSsystemAarea面积MVmeanvelocity平均流速MFmeanflux平均血流量RFregu

4、rgitantfraction返流分数PPVpeakpositivevelocity正向峰值流速PNVpeaknegativevelocity反向峰值流速MPFmeanpositiveflow平均正向血流量MNFmeannegativeflow平均反向血流量-3-贵阳医学院2013届硕士研究生论文前言相位对比法磁共振成像(phase-contrastmagneticresonanceimaging，PC-MRI)是利用血液流动产生的相位变化进行血流分析的一种磁共振成像新技术，既能显[1]示血管解剖结构，

5、又能提供血流方向、血流速度及流量等血流动力学信息。测定下腔静脉（IVC）能够了解IVC张力大小及发育差异，反映血容量、右心室充盈情况及心肌收缩力。相比于临床常用测量血流方法，如心导管血氧定量法与多普勒超声，PC-MRI血流测量具有客观无创、无需使用对比剂、检查准确、结果[2,3]直观且可重复性好等特点。目前国内外应用PC-MRI测量正常人大动脉研究报[4-8][7]道相对较多，而测量下腔静脉（IVC）仅见个别研究，且样本数量较少及局限在IVC上段，详尽的PC-MRIIVC分段血流定量测定未见报道。本研究

6、通过采用3.0TPC-MRI对50例健康志愿者IVC血流参数进行分段定量分析，探讨其测定的可行性，旨在建立3.0TMRIVC血流动力学正常标准值，以供临床参考；并评价IVC管腔面积与流量、流速之间的关系以及3.0TPC-MRI测定IVC的影响因素。一、材料与方法1.1一般资料选取2012年3月—2012年10月成功完成检查的健康志愿受检者50例作为研究对象，其中男24例，女26例，年龄均在18岁以上，平均36.2岁。所有受检者均无MRI检查禁忌症，并排除大血管病变，心率、血压、心电图均在正常范围，既往无

7、心、肺疾病，临床及常规腹部影像检查未见异常。1.2MR成像技术和参数采用PhilipsAchieva3.0TX-Series磁共振扫描仪，SENSE-XL-Torso16通道相控阵体线圈。对受检者均行常规下胸部及上腹部MR平扫，序列包括轴位T1WI-TFE-nav、T2WI-SPAIR-nav和矢状位、冠状位TFET2WI-SPAIR。使用导航回波(navigatorecho)呼吸门控技术自由呼吸状态下扫描，回顾性指脉门控触发分段K空间采集。在3D-TFET2WI-SPAIR所获得的IVC矢状位像上，分

8、别垂直IVC上段（肝静脉入口至右心房段）及中段（肾静脉入口至肝静脉入口段）行2D-QFLOW序列扫描（图1）。扫描参数：TR5.1ms，TE3.2ms，翻转角为10°，矩阵为128×256，FOV250X200mm，RFOV70％，扫描层厚8mm，采集次数2，流速编码值IVC上段采用（60、80、100）cm/s、中段采用（60、80）cm/s，编码方向FH，扫描时相为30个相位。扫描时间上段为2min44s，中-4-贵阳医学院2013届硕