2011年医政科述职报告

《2011年医政科述职报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2011年医政科述职报告尊敬的各位领导、各位评委、同志们，大家好遵照组织安排，经竞聘上岗，我担任医政科长职务。一年来，我在院委会、院党委的正确领导，在院主管领导的指导下，在同事的帮助下，工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下。一、2011年工作回报新的医院领导班子成立以来，医院迈上了发展的快车道，建立豫东南、皖西北一流的县市级医院是我院主题目标，院领导高瞻远瞩，提出在五年内建成三级综合医院，指明了发展的方向，我们信心十足，同时也感到责任重大，这个目标不是等来的，也不可能是吹出来的，只能靠脚踏实地干出来。在

2、主管领导的指导下，通过广泛征求科主任和临床医生的意见，查阅有关资料，参照周边县医院的经验，结合我院的实际情况，我们制订了项城市第一人民医院创三级医院技术标准，并分解宣传到各个专业各个临床科室，指导帮助他们制定了各自的创建路径、规划、目标，使科室的技术发展工作有了具体的抓手。狠抓医疗质量，确保医疗安全,继续实施医疗质量持续改进计划。规范临床诊疗、检查、用药行为，深入开展“医疗质量万里行”活动，重点加强医疗技术临床应用、临床合理用药、医院感染及临床用血的安全管理。强化医疗质量核心制度的落实，加大督导检查力度，推动活动深入开展，持续改进医疗服

3、务质量，保障医疗安全。医疗质量的管理永远是医政工作的主题，在总结以往工作的前提下，我们重新制订了2011年医疗质量控制有关制规定，并认真抓好落实，坚持每周下科室进行医疗质量检查;建立了住院病历三级质量控制体系，即科室质量控制（一级普查）、医政科二级质量控制（二级普查）、医院专家对每位管床医生的归档病历检查（三级抽查），质量控制报告由过去每季度通报一次改为每月一次，对检查中发现的问题及时通过病历质量反馈会的形式通报给医生，使其能够尽快改进。一年来，我院医生电子文档录入技术稳步提高，病历内涵质量有了明显进步。借鉴西华县医院经验，指导各临床科

4、室建立科室质量控制组织，并下发了科室质量控制组织工作职责，要求科主任、科室骨干医生、护士长为组织成员，每月对本科医疗质量进行至少一次检查并写出书面总结。医政科每月对科室质量控制报告、业务学习记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、住院病人登记、危急值记录、死亡病历讨论进行检查，通过努力大部分科室均能及时完成，改变了以往平时不注意，年底检查慌着补现象。对归档病历也继续加强管理，重申了归档病历补充规定，使病历及时回到病案室，然后由专人对每份病历进行信息录入、病历二级质量控制，及时完成等数据收集、完成十大指标报表、卫生部医院信息报表、河南省统计

5、局卫生信息报表、临床路径开展情况报表等信息上报工作，彻底解决过去信息上报滞后问题2011年随着医改的深入进行，临床路径、按病种付费等工作逐步推开，医政科积极响应，在主管领导的指导下做了大量的工作，以卫生部发布的临床路径为蓝本，并到新乡医学院附院、鄲城县人民医院参观、学习、结合我院情况，经过多次与科主任沟通制订了《20各临床路径制定工作方案和细则》、《按病种付费工作细则》。经反复宣传讲解，督导落实，搜集归纳，总结改进，临床路径、按病种付费工作稳步开展，在上级主管部门检查中受到了表扬。按2011年医务人员培训计划要求，认真抓好落实，培训以卫

6、生法律法规、传染病防治、医疗质控、临床先进技术推广等为重点内容，组织抓好医学继续教育及专题培训。积极组织远程会诊、教学查房，全年组织各种学习、讲座30次；积极鼓励开展临床医学新技术和新项目。按照计划，根据科室发展需要，结合5111工程要求，选派10人到上级医院进修学习，组织进修回来的医生汇报讲座，积极支持他们开展工作，提高了科室的学术水平。开展医生继续教育和医生三级三严基本训练，定期对医护人员进行考核。坚持对医生的三级训练及基本技能训练、考核，每季度考试一次，考试成绩记入本人技术档案，对考试不及格或当时因故没参加着及时进行补考，做到人人

7、过关、严格要求，特别是第四季度，抽调科主任作为评委，经初赛、复赛两场对心相对浊音界、肝脏诊、伤口换药三项操作进行了考核，拟对其中六位优胜者进行表彰。从而促进了广大医生对临床基本技能的学习积极性，提高了医护人员的综合素质。积极开展三好一满意活动和十大指标工作，为适应深化医药卫生体制改革的需求，进一步加强医疗机构管理，保障医疗质量和医疗安全，改善医疗服务，根据卫生部统一部署和要求，结合《2010年“医疗质量万里行”活动检查标准》、《2011年河南省二级以上医院十大指标宏观监管暨三好一满意活动考核评价细则》认真做好自查工作，形成书面汇报材料，

8、分类收集、整理相关工作资料，做好迎接督查的各项准备工作。完善了医疗纠纷处置机制，落实医疗事故责任追究制。完善医疗机构医患纠纷预防和医疗投诉处置机制，加大多部门联合处置重大医疗纠纷力度。存在的不足：没能完成医