低血蛋白症的护理

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时间:2019-06-24

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1、疾病对人体健康的损害较大,人体在出现疾病后,一定要及时的进行治疗,否则会诱发出其他疾病,常见的疾病就是感冒,这样的疾病具有传染性,但是及时的治疗,就能控制住感冒疾病,所以对这样疾病也是很多人不害怕的,那低蛋白血症治疗是很多人不太清楚的,药物治疗是最佳选择,同时对低蛋白血症的护理是很关键的。低蛋白血症的护理:心理护理每天多与病人交流,耐心解答病人提出的问题,建立良好的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项,从而取得患方积极配合,有利于提高治疗及护理效。生活护理病人卧位应安全舒适,符合病情需要。保持床单平坦、整洁、干燥、柔软,床面不得存有碎屑、残渣等,以免损伤皮肤。对

2、出汗较多的病人,更要做好臀、背部的护理。及时更换湿、污的衣服、被褥。经常用温水擦洗受浸渍部位,保持皮肤光滑、干燥。指导病人穿宽松舒适的全棉内衣,以薄为宜,减少对皮肤的摩擦。定时叩背,鼓励病人自主咳嗽,及时排痰,避免发生肺部感染等并发症。对严重全身水肿的病人,首先应绝对卧床休息,减少其热量与蛋白质的消耗,当水肿有所缓解后,则宜鼓励病人适当地进行活动。保持室内空气新鲜,每日开窗通风15min~30min。通过对低蛋白血症的护理认识,在家人患有这样情况后,对患者在护理上,都是要按照以上的方法进行,否则对患者病情治疗也是没有任何帮助,治疗低蛋白血症也需要一段时间,因此患者和家属

3、都是要耐心的接受治疗。低蛋白血症病因概要:  低蛋白血症的病因主要分为:血清总蛋白减少,与蛋白摄入不足、蛋白质消化吸收、合成障碍、蛋白丢失过多、体内蛋白质消耗过多有关。血清白蛋白减少基本上同血清总蛋白减少的原因。血清球蛋白减少,包括α球蛋白减低、p球蛋白减低和γ球蛋白减低。  低蛋白血症详细解析:  低蛋白血症临床意义:  (一)血清总蛋白减少及其临床意义  1.蛋白摄入不足  (1)慢性营养缺乏见于:①长期饥饿或长期低蛋白低热量饮食。②因疾病不能进食或食后即吐:食管狭窄、食管贲门癌、幽门梗阻、脑神经性呕吐等。  (2)精神性厌食症。  2.蛋白质消化吸收障碍  (1)

4、消化不良综合征:胃、胰腺、肝、胆、小肠等病变引起的消化功能障碍或慢性腹泻等。  (2)吸收不良综合征:肠黏膜广泛病变、肠运输吸收障碍、肠内菌群失调、回肠切除1m以上、胃结肠瘘、麦胶性肠病、肠寄生虫病、内分泌病(糖尿病、甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下)。  3.蛋白质合成障碍  (1)重症肝炎:亚急性重症肝炎、慢性重症肝炎、慢性活动性肝炎。  (2)失代偿性肝硬化:伴发腹水、上消化道出血、淤胆、肝萎缩、门脉高压性肠病等可致低蛋白血症。  (3)肝癌:晚期,特别是肝硬化基础上肝癌。  (4)低蛋白血症(analbununemia):常染色体隐性遗传。Alb显著减少(达正

5、常值的1/2000—4000),α2G1与β-G1增加,水肿、乏力、关节痛、低钙血症等。  (5)其他原因的肝功能衰竭:损肝药物或毒物中毒、酒精中毒、肝缺血或缺氧、肝移植失败或排异。  4.蛋白丢失过多  (1)肾病性蛋白尿:慢性肾小球肾炎、肾病综合征、肾淀粉样变性病。  (2)蛋白丢失性胃肠病(protein-losingastroenteropathy):主要因胃肠黏膜细胞病变或脱落,使其对蛋白质的通透性增加;由于胃肠道黏膜严重糜烂、溃疡,引起炎症性渗出,丢失大量蛋白质;肠淋巴管阻塞,使肠管间质中的组织液不能被吸收而漏入肠腔。常见病因:糜烂性胃炎或肠炎、病毒性胃炎、

6、过敏性胃炎、嗜酸性胃炎、伪膜性肠炎、Crohn病、先天性肠淋巴管扩张、小肠淋巴病、Whipple病、溃疡性结肠炎、肠道寄生虫、肠道细菌过度繁殖、系统性红斑狼疮等。  (3)大面积烧伤引起创面大量蛋白渗出。  (4)反复大量排放腹水或胸水。  (5)慢性失血:胃十二指肠溃疡慢性出血、胃癌、反复发生的门脉高压性上消化道出血、钩虫病、痔疮出血、结肠病(溃疡、息肉、癌)、出血倾向(血小板病、血管病、凝血异常等)、月经过多等。  (6)大面积渗出性皮肤病:天疱疮、重症皮炎、湿疹等。  5.体内蛋白质消耗过多  (1)消耗性疾病:恶性肿瘤晚期、恶病质(cachexia)等。  (2

7、)慢性重症感染:肺结核晚期。  (3)内分泌病:失治的重症甲亢、失控的糖尿病等。  6.相对的总蛋白降低  (l)水中毒(overhydration):又称水过多或稀释性低钠血症。见于抗利尿激素分泌过多,肾功能不足等情况下又摄入过多水分。  (2)高度水肿状态:血浆蛋白被稀释。  (二)血清白蛋白减少及其临床意义  血清白蛋白是总蛋白的主要组成,占60%左右。成人白蛋白含量35~55g/L(男高于女,活动比平卧时高3~5g/L。血清白蛋白低于35g/L以下时称为低蛋白血症(hypoalbuminemia)。肝硬化病人白蛋白减少到30g/L

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