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时间:2019-06-24
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1、端脑的外形和內部结构医学院人体解剖学教研室…zxh端脑外侧沟中央前沟额上沟额下沟中央前回额上回额中回额下回1.外侧面中央沟中央后沟顶内沟中央后回顶上小叶顶下小叶缘上回角回中央沟颞上沟外侧沟颞上沟颞下沟颞上回颞中回颞下回颞横回外侧沟胼胝体沟扣带沟扣带回海马沟胼胝体舌回楔叶距状沟中央旁小叶2.内侧面顶枕沟穹窿透明隔缘支嗅球嗅束嗅三角前穿质3.底面直回眶回眶前回眶内侧回眶后回眶外侧回枕颞沟侧副沟海马旁回海马旁回钩海马沟齿状回3.底面枕颞内侧回枕颞外侧回海马齿状回海马结构(二)端脑内部结构皮质髓质基底核侧脑室侧脑室脉络丛中央部前
2、角后角下角室间孔第三脑室尾状核豆状核屏状核杏仁体2.基底核纹状体豆状核尾状核苍白球壳旧纹状体新纹状体机能定位3.大脑皮质原皮质(海马结构)古皮质(嗅脑)新皮质3层6层分子层外颗粒层外椎体细胞层内颗粒层内椎体细胞层多形细胞层Brodmann分区中央前回、中央旁小叶前部(4、6)(1)第Ⅰ躯体运动中枢中央前回最上部、中央旁小叶前部→下肢肌肉中央前回中部→上肢肌肉中央前回下部→头部肌肉①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小与体形大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。特点中央后回中央旁小叶后部(3、1、2
3、)(2)第Ⅰ躯体感觉中枢中央后回最上部、中央旁小叶前部→下肢躯体感觉中央后回中部→上肢躯体感觉中央后回下部→头部躯体感觉①倒置的人形,但头部是正的②交叉管理③各部投影区的大小与体形大小无关,而取决于功能的重要性和复杂程度。特点距状沟周围的枕叶皮质(17)一侧半球视区接受同侧半视网膜管理双眼对侧半视野一侧视觉中枢受损会引起对侧视野同向性偏盲(3)视觉中枢颞横回(41、42)不会引起全聋一侧半球听觉中枢接受两耳的神经冲动一侧听觉中枢受损(4)听觉中枢书写中枢额中回后部(8)说话中枢额下回后1/3(44、45)听讲中枢颞
4、上回后部(22)阅读中枢角回(39)此区受损,发音正常,不能用语言表达——运动性失语临床:此区受损,听觉正常,但不理解语言的含义,答非所问——感觉性失语此区受损,手运动正常,但不会写字——失写症此区受损,视觉正常,但不理解文字含义——失读症(5)语言中枢嗅觉区海马旁回钩内侧部及附近平衡觉区中央后回下端味觉区中央后回下部内脏运动中枢边缘叶连合纤维连接左右大脑半球皮质的纤维联络纤维连接同侧半球各叶与回之间的纤维投射纤维连接皮质与皮质下中枢的上下行纤维4.大脑半球髓质上纵束钩束下纵束弓状纤维(1)联络纤维(2)连合纤维连接左右
5、半球皮质胼胝体前连合穹窿连合胼胝体胼胝体嘴胼胝体膝胼胝体干胼胝体压部胼胝体额(枕)钳穹隆穹隆连合前连合视交叉垂体漏斗终板灰结节乳头体前连合背侧丘脑、尾状核与豆状核之间的髓质内囊背侧丘脑尾状核豆状核(3)投射纤维内囊前肢内囊膝内囊后肢视辐射听辐射丘脑前辐射额桥束皮质核束丘脑中央辐射皮质脊髓束皮质红核束顶枕颞桥束背侧丘脑尾状核豆状核对侧半身深浅感觉障碍对侧半身随意运动障碍“三偏”症状对侧视野同向性偏盲内囊损伤表现偏瘫偏身感觉障碍偏盲组成:边缘叶和相关的皮质额叶眶部岛叶颞极杏仁体下丘脑上丘脑中脑被盖及皮质下结构(三)边缘系统特
6、点:1)发生上较古老2)纤维联系复杂,如海马回路(海马旁回--海马结构—乳头体—丘脑前核—扣带回--海马旁回)、穹隆等。功能:2)与个体生存和种族延续有关3)与情绪、精神、记忆等高级神经活动有关1)与内脏活动有关
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