《穴位特种疗法》PPT课件

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1、穴位特种治疗技术穴位敷贴穴位埋线穴位磁疗穴位激光照射穴位敷贴概念一、敷贴药物二、操作方法三、适应范围四、注意事项概念穴位敷贴,是将药物制成一定的剂型,敷贴于某些穴位或特定的部位上,通过药物和穴位的共同作用以治疗疾病的方法。一、敷贴药物(一)药物的选择1.应有通经活络、开窍走窜之品。冰片、麝香、姜等。2.多选气味俱厚之品,有时甚至选用力猛有毒的药物。如吴茱萸、大黄等。3.合理选择溶剂调和敷贴药物或熬膏,以达药力宏、吸收快、收效速的目的。(二)敷药的剂型1.生药剂2.散剂3.糊剂4.饼剂5.丸剂6.

2、膏剂二、操作方法(一)选穴处方1.选择病变局部的穴位。2.选用阿是穴。3.选用经验穴。4.神阙、涌泉、气海(丹田)和劳宫为常用穴。(二)敷贴方法穴区应先洗净擦干或用75%乙醇消毒。或在穴位上涂以助渗剂或将助渗剂与药物调和后再用。对于所敷之药,均应将其很好地固定。换药时用消毒干棉球蘸温水或植物油、石蜡油轻轻揩去粘在皮肤上的药物,擦干后再敷药。刺激性小的药物,每隔1~3天换药1次;不需溶剂调和的药物,可延长到5~7天换药1次;刺激性大的药物,应视患者的反应和发泡程度确定敷贴时间,数分钟至数小时不等,

3、如需再敷贴,应待局部皮肤基本恢复正常后再敷药。三、适应范围本法适应范围非常广泛,临床上用于内、外、妇、儿、五官等科的多种疾病,此外,还可用于防病保健。四、注意事项1.敷贴前,穴区局部常规消毒,以预防皮肤受药物刺激产生发泡、破损而导致感染的发生。2.用刺激性强的药物进行发泡时,不宜用在某些重要部位,如头面、关节、心脏及大血管附近。3.孕妇的腹部、腰骶部以及合谷、三阴交等处不宜采用药物发泡法。有些芳香走窜的药物,如麝香等,禁用于孕妇,以免引起流产。4.小儿皮肤娇嫩,不宜用刺激性太强的药物,用药时间也

4、不宜太长。5.凡穴区局部有感染、破损或对药物过敏者,不宜敷贴。6.穴位贴药要固定牢,以防药物脱露。复习思考题1、穴位敷贴的特点是什么?2、常用敷贴药物有哪些?穴位埋线概念一、使用器材二、操作方法三、适应范围四、注意事项概念穴位埋线是将羊肠线埋入穴位,利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的一种方法。一、使用器材主要包括埋线针。亦可用经改制的12号腰椎穿刺针、持针器、0~1号铬制羊肠线、消毒用品、洞巾、注射器、镊子、0.5%~1%盐酸普鲁卡因、手术剪刀、敷料等。二、操作方法1.埋线针埋线法2.穿刺

5、针埋线法3.三角针埋线法4.切开埋线法埋线针埋线法局部消毒后先用0.5%~1%盐酸普鲁卡因浸润麻醉,将一段约1cm长的羊肠线套在埋线针尖的缺口上,两端用血管钳夹住,针尖缺口向下以15°~40°角方向刺入,当针头缺口进入皮肤后,左手将血管钳松开,右手持续进针至线头完全埋入皮下,再进针0.5cm,随后把针退出,用消毒纱布或棉球按压针孔片刻,再用消毒纱布覆盖保护创口。穿刺埋线法常规消毒局部皮肤,镊取一段约1~2cm长的消毒羊肠线,放置在腰椎穿刺针针管的前端,后接针芯,左手绷紧或提捏针刺部位的皮肤,右手

6、将针刺入到所需深度,边推针芯边退针管,将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内,针孔处覆盖消毒纱布。三角针埋线法在距离穴位两侧1~2cm处,用龙胆紫作进出针点的标记。皮肤消毒后,在标记处用0.5%~1%盐酸普鲁卡因作皮内麻醉,用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针,从一侧局麻点刺入,穿过穴位下方的皮下组织或肌层,从对侧局麻点穿出,捏起两针孔之间的皮肤,紧贴皮肤剪断两端线头,放松皮肤,轻轻揉按局部,使羊肠线完全埋入皮下组织内,覆盖纱布3~5天。切开埋线法在埋线处用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉,用手术刀尖刺

7、开皮肤0.5~1cm,先将血管钳探到穴位深处,经过浅筋膜达肌层探找敏感点按摩数秒钟,休息1~2min,然后用0.5~1cm的羊肠线4~5根埋于肌层内。切口处用丝线缝合,盖上消毒纱布,5~7天后拆线。埋线多选肌肉比较丰满处的穴位,以背腰部和腹部穴最常用。选穴原则与针刺疗法相同,但取穴要精简,每次埋线1~3穴,可间隔2~4周治疗一次。三、适应范围主要用于一部分慢性病症,如哮喘、胃痛、遗尿、面神经麻痹、腰腿痛、痿症、癫痫、神经官能证等。四、注意事项1.严格遵守无菌操作,防止感染。2.埋线应埋在皮下组织

8、与肌肉之间,肌肉丰满的部位可埋入肌层,羊肠线头不可暴露在皮肤外面,以防感染。3.要根据不同部位掌握埋线的深度,不要伤及内脏、大血管和神经干,以免造成功能障碍和疼痛。4.局部皮肤有感染或有溃疡时不宜埋线,肺结核活动期、骨结核、严重心脏病或妊娠期等均不宜使用本法。5.羊肠线用剩后,可浸泡在75%酒精中,或用苯扎溴铵处理,临用时再用生理盐水浸泡。6.在一个穴位作多次治疗时应偏离前次治疗的部位。7.注意术后反应,由于损伤刺激和羊肠线刺激在1~5天内,局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应,少数病例切口

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