《矿物质营养与健康》PPT课件

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1、第三章矿物质营养营养与现代生活Copyright2005WadsworthGroup,adivisionofThomsonLearning营养与现代生活第一节钙的营养一、骨骼内的钙钙是体内含量最多的二价阳离子，占体重的1.5%-2.0%，超过99%的钙存在于骨骼。成年女性体内含有920-1000g钙，成年男性体内则含有1200g钙。体内99%的钙以羟磷灰石的形式存在于骨骼和牙齿中，其余则以游离钙（离子钙）的形式存在于软组织、细胞外液及血液。营养与现代生活二、钙的生理生化功能1.骨骼和牙齿的构成2.神经传导和肌肉收缩3.血液凝固4.酶的激活5.促进激素分泌营养与现代生活三、钙的来源

2、谷物和水果钙含量极低。乳制品是钙的主要来源。营养与现代生活四、钙的吸收十二指肠刷状缘的钙结合蛋白（CaBP）浓度最高，1，25-（OH）2D3启动CaBP的合成，肠道内CaBP的量与日粮钙、磷含量正相关。营养与现代生活影响钙吸收的因素正常情况下吸收率只有30％-50％，随年龄增加而下降，60岁后迅速降低。婴儿和儿童吸收率为75％，孕妇为50％，青春期的女孩对钙的需求量很大，吸收率高于成年人。中国女性钙的吸收率是北欧、非洲人的2-3倍。溶解度、脂肪酸、草酸、植酸、乳糖、乳酸、维生素D3和钙磷比等影响钙的吸收。四、钙的吸收营养与现代生活五、钙和其他营养素膳食钠是影响尿钙丢失的关键因素

3、。成年人每增加1g钠导致额外丢失约26.3mg钙。绝经妇女高盐摄入量对骨密度不利。老年人高蛋白质摄入可降低骨丢失和骨折的危险性。营养与现代生活六、钙的代谢降钙素（CT）1,25－（OH）2－D3甲状旁腺激素（PTH）血钙水平几乎是恒定的，血清钙浓度不能反映钙的营养状况。营养与现代生活细胞外钙水平升高抑制PHT的分泌和1,25－（OH）2－D3的合成，同时刺激降钙素的分泌，降低钙的吸收、增加尿钙排泄，并减少骨吸收。钙轻微降低时，甲状旁腺激素和1,25－（OH）2－D3增加肠道钙吸收、肾小管的重吸收和骨的吸收使其恢复正常。长期缺钙并不能通过增加吸收率得到纠正，需要通过骨丢失维持血清钙

4、浓度。六、钙的代谢营养与现代生活七、钙缺乏症（一）骨质疏松症营养与现代生活NormalOsteoporosis营养与现代生活OsteoporosisAndCalcium绝经期营养与现代生活EarlyGain&LaterLossofBoneinFemalesPeakBMDby30yoa;menopausearound50yoa.Greaterfractureriskafter60yoa.营养与现代生活营养与现代生活预防骨质疏松的方法生长期使骨密度峰值达到最大，可防止任何年龄的骨折。增加钙摄入量可增加生长期的骨增长、降低晚年骨丢失或骨折发生率。不饮奶儿童骨折的危险性是饮奶儿童的1.7

5、5倍。营养与现代生活钙并非是骨骼健康的重要营养因素，但它是最易缺乏的营养素。体力活动，特别是负重运动。戒烟绝经妇女钙摄入量每增加300mg可降低骨折的危险性4%。绝经后雌激素替代疗法有助于维持骨骼健康，但增加乳腺癌和脑卒中的危险性。预防骨质疏松的方法营养与现代生活（二）佝偻病佝偻病是一种骨生长疾病，表现为长骨变形（如弓腿、膝外翻、长臂或下臂弯曲）、关节肿胀和头部肿大。丹尼尔·惠斯特（1645年）在牛津大学医学论文中首次书面报道该病。1650年，剑桥大学教授弗朗西斯·格里森完整描述该病。19世纪后期，佝偻病在伦敦儿童中的发病率超过1/3，19世纪与20世纪之交，患病率高达80%，佝

6、偻病被称为“英国病”。营养与现代生活CALCIUMDEFICIENCY营养与现代生活佝偻病营养与现代生活BonePathologies笨拙的营养与现代生活注意到佝偻病没有出现在欧洲南部，帕姆（1890年）首次指出，佝偻病只流行于日光相对较少的地方，建议通过晒太阳来预防佝偻病。但也有人认为可能有其他的原因，如遗传或梅毒。1848年，曼彻斯特疗养院使用鳕鱼肝油治疗佝偻病。20世纪20年代，有关佝偻病病因的争论才明朗化。（二）佝偻病营养与现代生活八、钙的需要量年龄组钙适宜摄入量（mg/d）0-6月2107-12月2701-3岁5004-8岁8009-13岁130014-18岁13001

7、9-30岁100031-50岁100051-70岁1200美国和加拿大不同年龄组的钙适宜摄入量营养与现代生活＞70岁1200妊娠期≤18岁130019-50岁1000哺乳期≤18岁130019-50岁1000美国和加拿大不同年龄组的钙适宜摄入量营养与现代生活九、钙与疾病预防（一）钙与癌症增加钙的摄入可能降低结肠癌的危险性。膳食钙和维生素D可能预防乳腺癌和其他癌症。营养与现代生活（二）钙与肾结石充足的膳食钙可降低肾结石的发病率。在肠道内，钙与膳食来源的草酸盐结合，这种极难溶的草酸钙