《眼病治法与方剂》PPT课件

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1、第七章眼病的治法与方剂应重视的问题：1、整体观；2、眼的特殊生理结构和病理特点；3、辨病与辨证论治相结合；4、内治与外治结合。第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：1、银翘散出自清代吴瑭《温病条辨》，原名“辛凉平剂银翘散方”，疏风清热之代表方剂银花、连翘：辛凉解表桔梗、牛蒡子：开泄肺气，清利咽喉荆芥穗、薄荷、淡豆豉：疏散风热芦根、竹叶、生甘草：清热以清肃上焦第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：2、羌活胜风汤出自元代倪维德之《原机启微》，治疗“风热不制之病”白术、枳壳调治胃气为君羌活、川芎、白芷、独活、防风、前胡诸治风药，皆主升发

2、为臣桔梗除寒热，薄荷、荆芥清利上焦，甘草和百药为佐柴胡解热，行少阳厥阴经，黄芩疗上热注目中赤痛为使第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：3、驱风散热饮子出自傅仁宇《审视瑶函》功效：祛风清热主治：风热外障之热重于风之证型：天行赤眼，天行赤眼暴翳，暴风客热等证防风、羌活、牛蒡、薄荷：疏风散邪栀子、连翘、大黄：清热泻火解毒赤芍、归尾、川芎：凉血活血，消肿退赤甘草：调和诸药第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：鉴别三方皆为风热外侵而设银翘散为风热上犯肺卫之主方，用于多种病证属风热证型者羌活胜风汤疏散风之力强大，用于风重于热证型驱风散热饮子

3、清热力强，用于热重于风证型。第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：4、羌活散《太平圣惠方》功效：祛风止痛，退翳明目。主治：肝经风热之白睛红赤，黑睛生翳，泪多眵少，目痛连头，眉骨疼痛。羌活、防风、蔓荆子、菊花辛散轻扬，祛风退翳；黄芩、石膏清泻肺胃，退红消肿；川芎合羌活、防风治太阳头痛，合蔓荆、石膏治阳明头痛。第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：5、消风除湿汤《眼科集成》功效：清热祛风主治：肝胆风热所致之黑睛新翳肥嫩，目赤肿痛，羞明碜涩，眵泪俱多，口苦苔黄。柴胡、前胡、荆芥、防风、白芷、薄荷、葛根祛风退翳止痛；黄芩、龙胆草、石膏清热

4、降火，消肿退赤；大黄通腑泻热，引热下行；甘草协和诸药。第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：6、风热头痛方《韦文贵眼科临床经验选》功效：疏风散热，活血止痛。主治：风热上扰，络脉瘀滞之目珠胀痛，眼眶及眉棱骨痛，头顶痛。“蔓荆子、荆芥、防风、藁本、白芷、细辛祛风止痛为主药；蝉蜕、钩藤、木瓜平肝息风、舒筋活络而止痛为辅药；川芎活血破瘀止痛；桑叶散风热，清肝明目；升麻提升阳气而解表，兼治风火头痛，苏叶解表散寒”。第七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：鉴别三方均俱疏风清热之效羌活散长于祛风而止痛消风除湿汤长于清热泻火；风热头痛方长于止痛，第

5、七章眼病的治法与方剂（一）祛风清热法：8、还阴救苦汤《原机启微》功效：祛风清热，泻火解毒。主治：（1）、火疳（2）白睛青蓝“方以升麻、苍术、甘草培元气为君，为损者温之也；以柴胡、羌活、细辛、藁本诸升阳化滞为臣，为结者散之；以川芎、桔梗、红花、当归尾行血脉为佐，为留者行之也；以黄连、黄芩、黄柏、知母、连翘、生地黄、龙胆草诸去热除邪为使，为客者除之也”。第七章眼病的治法与方剂（二）祛风散寒法适用于风邪滞留经络所致之眼病治疗风寒犯目的各种证候代表方剂：四味大发散、荆防败毒散、明目细辛汤第七章眼病的治法与方剂（二）祛风散寒法1、四味大发散《眼

6、科宜书》功效：发散风寒、祛风退翳主治：风寒外障重证麻黄：温辛发散细辛：辛温通窍散寒蔓荆子：清利头目，祛风退翳藁本：辛温散寒止痛八味大发散：本方加用羌活、防风、白芷、川芎，发散祛风之力更强。第七章眼病的治法与方剂（二）祛风散寒法2、明目细辛汤《审视瑶函》功效：祛风散寒、活血止痛主治：风寒犯目之瞳神紧小等症细辛、麻黄、防风、羌活、荆芥穗：辛温发表川芎、藁本、蔓荆子：上行头目，祛风止痛花椒：散寒止泪桃仁、红花、当归：活血行滞茯苓：益气健脾生地：甘寒养阴第七章眼病的治法与方剂（二）祛风散寒法3、荆防败毒散《证治准绳》功效：发散风寒、祛风退翳主

7、治：一切风寒之外障眼病枳壳、茯苓：健脾调胃桔梗：除寒热羌活、独活、防风、荆芥、柴胡、前胡：发表散寒祛风甘草：调和诸药第七章眼病的治法与方剂（二）祛风散寒法鉴别上述三方均为风寒犯目而设四味大发散：为散寒发表之重剂，治风寒犯目而正气不虚者荆防败毒散：祛风退翳作用强于四味大发散而散寒不及明目细辛汤：既可发散风寒，又可活血祛瘀止痛第七章眼病的治法与方剂（三）祛风通络法适用于风邪滞留经络所致之眼病本法主要针对外风而设代表方：正容汤、牵正散、小续命汤第七章眼病的治法与方剂（三）祛风通络法1、正容汤《审视瑶函》功效：通络解痉，祛风化痰主治：风痰阻络

8、之上睑下垂、风牵偏视、口眼歪斜“祛风以羌、防；化痰须星、夏；生甘草清热；秦艽荣筋；面部需白附、僵蚕；筋舒需资木瓜、松节；姜散风邪，酒行药势。”白附子有毒，宜先煎久煎第七章眼病的治法与方剂（三）祛风通络法2、牵正散《杨氏家