《牙周基础治疗》课件

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1、第5章牙周基础治疗开封市卫生学校作者简介徐流亮开封市卫生学校牙周基础治疗菌斑控制龈上洁治术龈下刮治术调法松牙固定术学习目标目标检测课间休息结束学习目标熟练运用龈上洁治术清洁龈上牙石。正确使用龈下刮治术平整根面。熟练操作超声波洁牙机清除牙石。说出并应用调的各种原则和方法。使用牙周夹板进行松牙固定。目标检测一．名词解释1.洁治术2.根面平整术3.选磨法二．填空题1.洁治术的适应证：；；。2.调应在牙周组织以后进行，这样比较准确。3.治疗的方法包括、、、、、、。4.食物嵌塞的调磨方法包括；、、。5.牙周夹板分，两种。6.龈下刮治术

2、的刮治内容包括：根面的和；感染的病变。目标检测三．选择题1.下列哪项不是牙周病的基础治疗方法A.洁治术B.根面平整C.菌斑控制D.药物治疗2.下列哪种器械刮治时，工作端与牙面的角度不是800角A.手用洁治器B.超声波洁牙机C.通用型匙形器D.Gracey匙形器3.下列哪种器械的工作端只有一个工作刃A.手用洁治器B.超声波洁牙机C.通用型匙形器D.Gracey匙形器4.下列哪种器械的不是主要靠手腕-前臂转动的力量来清除牙石的A.手用洁治器B.超声波洁牙机C.通用型匙形器D.Gracey匙形器5.正中时协调，非正中时不协调在上后牙应

3、调磨A.上颌牙颊尖斜面B.上颌牙窝C.上颌牙舌尖的斜面D.上颌牙舌尖高度6.前伸时，后牙有接触，在上后牙应调磨A.上颌牙颊尖近中斜面B.上颌牙颊尖远中斜面C.上颌牙舌尖近中斜面D.上颌牙舌尖远中斜面四.简答题1.洁治术的操作要点及方法？2.龈下刮治术的操作要点及方法？3.早接触、干扰及不均匀磨损牙的选磨原则和调磨方法？4.食物嵌塞的调磨适应证？5.松牙固定的指征和时机？牙周基础治疗菌斑控制是治疗和预防牙周病的必须措施，是牙周病基础治疗的重点。尤其是患者自我菌斑控制。应使菌斑牙面数控制在20%以下。牙周基础治疗菌斑控制目前以

4、机械清除方法最好，主要是刷牙和牙线、牙签、牙间隙刷邻面清洁.牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗菌斑控制化学方法以0.12%—0.2%氯己定溶液漱口最好。牙周基础治疗龈上洁治术（supragingivalscaling）是指用洁治器械(scaler)去除龈上牙石、菌斑和色渍，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙石的沉积。牙周基础治疗龈上洁治术的适应证牙龈炎、牙周炎的治疗维护牙周健康的预防性治疗口腔内其他治疗前的准备牙周基础治疗手用洁治器械镰形洁治器(sickle)4把，前牙2把不成对，分直角、大弯形；后牙2把成对，分左右。锄形洁治器(hoe)

5、2把，成对分左右。磨光器常用杯状刷或橡皮杯轮等。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：消毒：先嘱患者用清水漱口，再以1~3%双氧水或0.12%—0.2%氯己定液漱口1分钟，术区以1%碘酊棉球涂擦或0.2%碘酊含漱。龈上洁治术的操作要点及步骤：2器械的握持：以改良式握笔法握持器械，拇指、示指、中指三指共同握持，即以中指指腹放于器械颈部、拇指、示指指腹靠着器械柄部。牙周基础治疗牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：3．支点的选择：一般以中指或中指加无名指置于被洁治牙附近的牙为支点。其他支点还有：对侧支点（支点放在对侧牙上）、对支点

6、（对牙上）、手指支点（左手示指上）、口外支点（下颌皮肤上）常规支点对侧支点（支点放在对侧牙上）对支点（对牙上）手指支点口外支点牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：4．洁治次序：⑴使用器械的次序先用镰形器，后用锄形器。⑵洁治牙位的次序全口牙分6个区，后牙4个区，前牙2个区。应有计划分次分区进行洁治。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：5．器械的放置：工作头前部的刃口约1-2mm应放在牙石的根方且紧贴牙面，刀口与牙面成80°角左右。洁治过程中，刃部应与牙面始终保持接触。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：6．用力部位、

7、方向：洁治时以手腕-前臂力为主，方向以向冠方用力，水平或斜向推拉进行。使牙石整块从牙面上刮下，避免层层刮削，每刮一下应与前一动作有重叠；遇松动牙时，应以左手固定牙齿，减少创伤。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：7．保持术区视野清楚：洁治时随时吸取或拭去多余血液、唾液，保护牙龈组织。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：8．磨光：先检查洁治效果，防遗留牙石。用杯状刷或橡皮杯蘸磨光糊剂或牙膏抛光牙面。牙周基础治疗龈上洁治术的操作要点及步骤：9．清洗口腔：让患者用1~3%双氧水及生理盐水漱口。严重炎症患者需局部涂布消炎收敛药物如碘

8、甘油等。牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗牙周基础治疗超声洁治术超声洁牙机主要有超声波发生器（即主机），换能器（即手机）两部分组成。牙周基础治疗超声洁治术的操作方法：1．安工作头2．调