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1、诊断学复习题一、名词解释1.症状:是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉．如疼痛．瘙痒．2.体征:是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大3.发热：当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围，称为发热。4.稽留热：指体温恒定地维持在39—40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃。5.弛张型：指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上。6.间歇热型：）指体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速至正常水平
2、，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现7.呼吸困难：呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动、张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率、深度与节律的异常8.黄疸:由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸9.意识障碍:是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍.多由于高级神经中枢功能活动受损引起10.主诉:患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最主要的原因．11.现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展
3、、演变和诊治经过.12.体格检查:是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具(如体温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的检查方法13.生命征:是评价生命活动存在与否及其质量的指标,包括体温、脉搏、呼吸及血压14.蜘蛛痣:皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管病,形似蜘蛛,称为蜘蛛痣15.肝掌:慢性肝病患者的大、小鱼际及指腹处,皮肤常发红,加压后褪色,称为肝掌16.三凹征:当上呼吸道部分梗阻,吸气时气体入肺不畅,呼吸肌收缩,肺内负压极度增高,吸气时间延长,发生吸气性呼吸困难.同时出
4、现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷17.负性心尖搏动:在心脏收缩时,心尖搏动内陷者,称负性心尖搏动.18.抬举性心尖搏动:心尖抬举性搏动是指心尖区徐缓、有力、较局限的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始.与此同时心尖搏动范围也扩大,为左室肥厚的体征.19.脉搏短绌:在心脏听诊时,同时测定心率和脉搏,若脉率少于心律,这种脉搏脱落的现象20.期前收缩:指在规则心律基础上,突然提前出现一次心跳,其后有一较长间歇21.周围血管征:指是在某些疾病条件下检查周围血管时所发现的血管搏动或波形的改变,统称为.22.奇脉:正常人吸气
5、时由于胸腔负压增大.回心血量增多,肺循环血流量也增多,因而左心搏出量无明显变化.当有心脏压塞或心包缩窄时,吸气时由于右心舒张受限,回心血量减少继而影响右心排血量,致使肺静脉回流入左心房血量减少,形成脉搏减弱,甚至不能扪及,故又称“吸停脉”.明显的奇脉触诊时即可检知,不明显的可用血压计检测,吸气时收缩压较呼气时低10mmHg以上。23.板状腹:急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎时,由于腹膜刺激而引起腹肌痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称板状腹.24.揉面感:结核性腹膜炎发展较慢,对腹膜刺激缓渐,且有腹膜增厚
6、和肠管、肠系膜的粘连,故导致腹壁柔韧而具抵抗力,不易压陷,称揉面感或柔韧感,亦可见于癌性腹膜炎25.肝颈静脉回流征阳性:当右心衰竭及心脏压塞引起肝脏淤血肿大时,用手压迫可使颈静脉怒张更明显,称.26.Murphy征阳性:医师以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点(腹直肌外缘与肋弓交界处),然后嘱患者缓慢深吸气,如因剧烈疼痛而致吸气终止(不敢继续吸气)称Murphy征阳性,见于胆囊炎症.27.移动性浊音:腹腔内游离腹水在1000ml以上,病人移动体位时,液体因重力而移动,浊音区也随之变动,这种因体位不同而出
7、现浊音区变动的现象,称移动性浊音28.腹膜刺激征：腹部压痛、反跳痛及肌紧张称之为腹膜刺激征。29.偏瘫:为一侧肢体(上、下)瘫痪,常伴有同侧脑神经损害,多见于颅内病变或脑卒中30.截瘫:为双下肢瘫痪,是脊髓横贯性损伤的结果,见于脊髓外伤、炎症等31.交叉瘫:为一侧偏瘫及对侧脑神经损害.32.肌力:指肌肉运动时的最大收缩力.检查时令病人作肢体伸屈动作,检查者从相反方向测试被查者对阻力的克服力量,并注意两侧对比.33.肌张力:指静息状态下的肌肉紧张度.以触摸肌肉的硬度及伸屈其肢体时感知的阻力作判断.34.共济失调:任何一个动作
8、都必须有一定的肌群参加,这些肌群的协调一致主要靠小脑功能,此外,前庭神经,视神经,深感觉,锥体外系均参与作用,才能使动作准确协调,当上述结构发生病变,协调动作出现障碍。35.感觉性共济失调:指鼻试验时小脑半球病变时同侧指鼻不准:如睁眼时指鼻准确,闭眼时出现障碍则为感觉性共济失调。36.脑膜刺激征:为脑膜
