《治疗室操作流程》PPT课件

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1、治疗室操作流程目录1、治疗室工作注意事项2、阴道镜检查术3、ZRL―Ⅱ―A型尿道介入治疗4、ZRL―Ⅱ―A型直肠介入治疗5、BYK微波治疗术6、BYK阴道微波操作流程7、BYK男性尿道微波操作流程8、BYK直肠微波操作流程9、红光治疗10、超声雾化治疗11、光治疗仪治疗宫颈糜烂术12、CT短波治疗13、CDYD低频治疗14、不孕症诊断治疗术15、子宫输卵管造影术一、治疗室工作注意事项一、初次治疗的病人，应向病人讲解治疗的作用，消除病人的紧张情绪。二、治疗过程中加强观察，发现异常立即停止治疗，通知主诊医生并进行有效处置

2、。三、擦洗阴道时应旋转擦洗。四、冲洗时不应对准宫颈口。五、微米光照射时，早孕和体质差的病人应低功率照射，正常距宫颈2—3cm,功率4—5w，时间为10分钟。六、微米光治疗头治疗后用75%的酒精擦拭。七、冲洗液遵医嘱，结合阴道和宫颈实际情况选用合适的药物擦洗（如细菌性、滴虫性阴道炎用0.05%络合古碘，霉菌性阴道炎用3%的双氧水）。八、一般情况下先做宫腔测量、宫腔扩容后才做子宫输卵管造影。九、无痛宫灌前须禁饮禁食6—8小时。二、阴道镜检查术一、适应证1.宫颈刮片细胞学检查巴氏+++级或者以上，或者TBS（TBS是Tri

3、s-HCl缓冲盐溶液，为等渗盐溶液加Tris-HCl缓冲液）提示高危型HPVDNA阳性者。2.有接触性出血,肉眼观察宫颈无明显病变者。3.肉眼观察可疑癌变、可疑病灶行定位活检。4.可疑下生殖道尖锐湿疣。5.可疑阴道腺病、阴道恶性肿瘤。6.宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查和评估。二、禁忌证阴道镜检查无绝对禁忌证，其相对禁忌证即镜下活检的禁忌证：①外阴、阴道、宫颈、盆腔急性炎症；②大量阴道流血；③宫颈恶性肿瘤。三、操作步骤1、接检查单，核对姓名，检查部位。2、电脑录入患者主要信息。3、协助患者取膀胱结石位，缓慢轻柔放入扩阴

4、器，嘱患者放松，便于充分暴露宫颈。4、将镜头放置于距外阴10cm的位置，镜头对准宫颈，先用低倍镜观察宫颈外形、颜色、血管及有无白斑。5、遵医嘱取检验标本。6、用3%醋酸（蒸馏水97ml+纯冰醋酸3ml）棉球浸湿宫颈表面，可更清楚地观察病变表面的形态和境界。7、碘试验：涂复方碘液（碘30g、碘化钾0.6g，加蒸馏水100ml），使富含糖原的正常鳞状上皮着色，呈深棕色，称为碘试验阳性；柱状上皮、未成熟化生上皮、不典型增生上皮及癌变上皮不含糖原，涂碘后均不着色，称为碘试验阴性。观察不着色区域的分布，在可疑病变部位或异常图像

5、部位取多点活检送病理检查并摄片。8、40%三氯醋酸（蒸馏水60ml+纯三氯醋酸40ml）使尖锐湿疣呈刺状突起，与正常黏膜界限清楚。前后的图片以作对比。9、将图片打成报告交主诊医生。（报告内容：阴道宫颈分泌物情况、白带性质及量、宫颈表面情况、诊断）四、结果判断异常阴道图像几乎均出现在转化区内，碘试验均为阴性。1、上皮细胞若出现白色上皮、白斑，应常规取活组织检查，病理学检查可为化生上皮、不典型增生或有恶性病变。2、血管改变血管异常增生可发现点状血管、镶嵌、异型血管等图像，病理学检查可以从不典型增生至原位癌。3、早期宫颈浸

6、润癌醋白上皮增厚，结构不清；局部血管异常增生，管腔扩大，走向紊乱，形态特殊；涂3%醋酸后，表面呈玻璃样水肿或熟肉状。碘试验阴性或着色极浅。三、ZRL―Ⅱ―A型尿道介入治疗一、作用原理：用特制的双电极导管在前列腺和尿道球部形成一个闭合的腔道，利用生物闭合电路原理，在电极周围产生高频电磁场效应，通过高频电磁场的热效应、震荡效应、高压灌注、高效能药物迅速导入尿道灌冲洗的作用将尿道内的致病微生物杀死；同时增加病灶组织的血细胞和血红蛋白数量，增强机体抵抗能力，解除肿大的腺管对性神经的压迫，激活性腺细胞活动和调节性神经，使性功能

7、障碍得到明显改善。二、适应症：慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、前列腺痛、前列腺增生、膀胱炎、尿道炎、性功能障碍、妇科炎症等。三、禁忌症：急性泌尿系感染出血性疾患、重度糖尿病、装有心脏起搏器者、治疗部位有金属植入者。四、操作流程：(一)、术前准备：1、操作者自身准备：着装整洁、洗手、戴口罩。2、患者准备：排空膀胱。口服碳酸氢钠片2片。3、仪器准备：接通电源，先按“POWER”的开启键，再按“OUT”的开启键开机。4、用物准备：（1）、14Fr电极导管1根、无菌导尿管1根、利多卡因胶浆1支、注射器3具（2具10

8、ml，1具20ml）、输液器1付、无菌导尿包1个、无菌手套2付、中单1块、尿袋1个、10ml生理盐水3支、地塞米松2支、一次性洞巾1块。（2）、外阴初消用物：消毒弯盘（换药碗）2个，内装络合碘棉球5个、无菌纱布1块、镊子1把、薄膜手套1双。（3）、遵医嘱备好灌注药物。（二）、操作步骤：1、核对病人姓名、年龄及治疗单、收费单并做好登记。2、讲解治