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1、实用中医内科杂志Jan.2014·132·J0URNAL0FPRACTICALTRADIT10NALCHINESElNTERNALMEDICINEV01.28N0.8面色少华,舌质淡润,脉浮缓为营卫不调,因病证相出现头晕,乏力,双眼睑苍白等贫血之象,伴微恶风符,投此方疗效确切。寒,外感之征,选柴胡桂枝汤调和气血,当归补血汤2胃腹疼痛为补血之剂。因怀孕故去半夏改为藿香,砂仁、川断某女,56岁,农民。2010一O1—10初诊。上腹部为安胎之药。此类重型营养不良性贫血,多伴有食胀痛不适,伴喜温,喜按,纳差,舌
2、质淡,脉细缓。诊欲不佳,服大补气血之剂后食欲更差,全身不适,柴断:胃痛,属脾胃虚寒。柴胡桂枝汤加高良姜10g,香胡桂枝汤为平和之剂,服用后胃肠功能大为增强,疗附9g,紫苏、台乌各lOg,百合20g,神曲15g,3剂后复效显著。诊,胃痛明显缓解,遂处方3剂。5胸痛按胃痛临床可分为7型,如久病,合并疼痛症某女,50岁,农民。2003—04—20初诊。因劳累状可合丹参饮子,檀香临床可用木香代之,即丹参,出现胸痛不适,伴气短,来院就诊,收住人院。心电砂仁,木香,胃热可加蒲公英、百合、台乌,如受凉引图检查示:ST
3、段改变,250mL5%葡萄糖+2Omg硝酸异起可合良附丸,即香附、高良姜,气滞明显可加枳壳、山梨酯针,静滴,10~15滴/min;吸氧;丹参滴丸,陈皮等,疼痛特点为喜温,喜按故取柴胡桂枝汤加行l0粒含服,3次/d,胸痛症状可稍减轻,但时常发作。气,止痛之药而起效。刻诊:面色青暗,口唇发紫,舌质暗,脉弦。诊断:胸3痛经痹,属胸阳不振,瘀阻心脉。柴胡桂枝汤合香附9g,紫某女,20岁,农民。2010—02—21初诊。月经来苏、陈皮各lOg,丹参15g,砂仁、木香各6g,水煎服。3前及月经来临,腰腹胀痛不适,色
4、紫黑,有块,量适剂后胸痛大为缓解,遂继服原方3剂而安。中。月经史14(4—5/30)疼痛甚时可用暖水袋温敷按此患者胸阳不振,瘀阻心脉,面色青暗,口可缓解,舌质淡,脉缓。诊断:痛经,寒入血室,寒凝唇发紫属寒凝血滞之象。故取柴胡桂枝汤温通经脉,血滞。柴胡桂枝汤加香附9g,当归lOg,焦楂15g,川断、疏通气血,丹参、砂仁、木香为行气活血之药。药证紫苏各lOg,台乌12g,水煎服。半年后痊愈。合拍,疗效明显。按此患者寒入血室,寒凝血滞。出现经期腹6体会痛,4#-有血块,服柴胡桂枝汤调和气血;香附,当归,柴胡桂
5、枝汤临床运用范围很广,临床疗效很好。焦楂,川断,紫苏,台乌均为养血散寒祛瘀之药。药柴胡桂枝汤属温补之剂,体质壮实者,充血体质及阴证合拍。虚有热者慎用。涉及消化系统疾病、泌尿生殖系统、4营养不良性贫血神经系统疾病、某些传染性疾病、肌肉骨骼系统和结某女,24岁,农民,孕8月。2010—03—13初诊。缔组织疾病、疾病及死亡的外因等疾病。应用范同乏力、伴纳差,微恶风寒,头晕,面色无华,双眼睑越来越广以及其他等诸多方面深入阐明,揭示张仲苍白,舌质淡润,脉浮缓,血常规示:HGB:64g/L,景柴胡桂枝汤随着现代医
6、学的发展,临床经验的丰WBC:7.1X10/L,RBC:2.35X10/L。诊断:虚劳,富其适应范围不断扩大。从而使这一经典方剂更好气血虚弱。柴胡桂枝汤去半夏加藿香lOg,砂仁6g,黄的服务于临床。芪15g,当归lOg,川断lOg,5剂后复诊,精神已振,纳参考文献差好转。面色好转,给予原方3剂而安。[1]李培生.伤寒论讲义[M].上海:上海科学技术出版神,1992.按近代先贤曹颖莆所著《经方实验录》,桂[2]张振芳.伤寒论汤证篡要及歌括[M].陕西:陕西科学技术l叶』枝汤案六下云⋯⋯⋯若贫血甚者,反成细
7、小而数,不版社,1992.待风寒之侵袭,而常萧瑟恶寒,尤其在冬日为甚。逢[3]董振华.柴胡桂枝汤的临床应用[J].中国农村医学,1997,此等症状,常投桂枝汤原方,病者服后,陡觉周生温25(3):3.暖,筋脉舒畅,如曝冬El之下,如就沐浴之后,⋯⋯[4]黄希,翁旭亮.柴胡桂枝汤临床应用证治规律探析[J].实用中医况又有姜枣以刺激胃肠机能,令化谷食为精微,渊源内科杂志,2006,20(1):29.既开,血乃渐滋。由此可见以次方与小柴胡汤合用[5]曹颖莆.鲍艳举点校.经方实验录[M].北京:学苑出版社,加当
8、归补血汤,可治疗此病,此患者属后期妊娠,已2008:13.陈皮药理作用编号B20140432收稿2014—04—02修回2014.04—19宋保兰编辑何思慕(黄冈职业技术学院医药卫生学院护理系,湖北黄冈438000)摘要:陈皮来源于芸香科植物橘及栽培变种的成熟果皮,理气健脾,燥湿化痰,为药食两用佳品,主要药效成分为黄酮类(陈皮苷、陈皮多甲氧基黄酮、川陈皮素)、挥发油(柠檬烯)、生物碱类(辛弗林)。陈皮中黄酮类成分具有显著的肝保护及肿瘤抑制作
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