宫颈癌根治术后留置尿管所致尿路感染的相关危险因素分析及护理策略

宫颈癌根治术后留置尿管所致尿路感染的相关危险因素分析及护理策略

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1、中国实用医药2015年6月第10卷第16期 ChinaPracMed,Jun2015,Vol.10,No.16·225·理.中国误诊学杂志,2011,11(20):4975-4976.152.[3]任国光,周允中.胸外科手术并发症的预防和治疗.北京:人[7]张倬,张程.电视胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤45例报告.华南国民卫生出版社,2004:7.防医学杂志,2010,24(1):50.[4]王荣英,严长珍.全胸腔镜下肺叶切除术中转开胸患者围手术[8]高丽敏,罗娜.电视胸腔镜下肺叶切除患者60例围手术期护期护理.齐齐哈尔医学院学报,2013,34(24):3695-3697.理体会.医药论坛杂志

2、,2011,32(3):189-190.[5]宋雅莉,周红,张瑛.电视胸腔镜下肺叶切除手术的围手术期[9]汪净,周晨.单孔胸腔镜下肺大泡切除术的手术配合及护理.护护理.中国医药指南,2014,12(21):319-320.士进修杂志,2013,28(2):164-165.[6]李秀梅,张东,吕宾,等.282例全电视胸腔镜下肺叶切除术的[收稿日期:2014-11-26]围术期护理体会.中华腔镜外科杂志(电子版),2012,5(2):150-宫颈癌根治术后留置尿管所致尿路感染的相关危险因素分析及护理策略李俊丽【摘要】目的总结分析宫颈癌根治术后留置尿管导致尿路感染的相关危险因素及护理策略。方法

3、对184例宫颈癌根治术后留置导尿管患者的临床资料进行回顾分析。根据尿管留置时间分为留置尿管6~9dA组(54例)、10~13dB组(63例)和14d以上C组(67例)。比较三组感染率。结果A组尿路感染率低于B组及C组,差异有统计学意义(P<0.05)。有膀胱冲洗患者感染率高于无膀胱冲洗者,差异有统计学意义(P<0.01);尿袋放尿口有污染者感染率高于放尿口无污染者,差异有统计学意义(P<0.01)。尿潴留患者感染率与无尿潴留者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论导尿管留置时间延长、膀胱冲洗以及尿袋放尿口污染是引起尿路感染的主要危险因素。及时拔除尿管、减少膀胱冲洗次数以及规范导尿操

4、作可有效降低宫颈癌根治术后患者尿路感染的发生。【关键词】 宫颈癌根治术;尿管;尿路感染;危险因素;护理DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.158宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一,随着妇女普查及口无污染者,差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。[1]保健工作的普及,宫颈癌早期发现的病例逐年增加。临床表1三组患者留置尿管与尿路发生率比较(n,%)上留置尿管可缓解膀胱排尿困难,并促进其正常功能的恢复。组别例数尿路感染阳性尿路感染发生率导尿管留置时间过长极易诱发尿路感染,对于膀胱功能恢复A组541629.63a[2]B组633047.62有不利影响。为

5、防治宫颈癌根治术后留置导尿管所致尿路aC组674871.64感染,现将有效的预防措施以及护理策略报告如下。合计1849451.091资料与方法a注:与A组比较,P<0.051.1一般资料监测对象为2013年6月~2014年12月本表2184例患者膀胱冲洗、尿袋放尿口污染与尿路感染发院施行宫颈癌根治术后留置导尿管184例患者,年龄27~78生率比较(n,%)2岁,平均年龄(46.8±8.8)岁。所有病例均为女性宫颈癌患者。危险因素例数感染率χP膀胱冲洗根据尿管留置时间分为留置尿管6~9dA组(54例)、10~13d有8568.2311.36<0.01B组(63例)和14d以上C组(67例)

6、。三组患者一般资料比无9943.43较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。尿袋放尿1.2方法对患者的资料进行回顾分析。诊断标准根据《导口污染有7977.2114.59<0.01尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》判定。无10549.521.3统计学方法采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。注:有膀胱冲洗与无膀胱冲洗感染发生率比较,P<0.01;有尿袋-计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;计数资放尿口污染与无尿袋放尿口污染感染发生率比较,P<0.012料以率(%)表示,采用χ检验。P<0.05为差异具有统计学2.3尿潴留88例患者中有41例患尿路感染,感染率为

7、意义。46.59%。而未发生尿潴留的96例患者中有47例患尿路感染,2结果感染率为48.96%,差异无统计学意义(P>0.05)。2.1A组尿路感染率为29.63%,低于B组的47.62%及C组3讨论的71.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。膀胱排空障碍是宫颈癌根治性治疗术后严重的并发症。2.2有膀胱冲洗患者感染率高于无膀胱冲洗者,差异具有长时间留置导尿管极易诱发尿路感染;尿管过程中对尿道黏统计学意义(P<0.01

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