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时间:2019-06-21
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1、提高护理人员手卫生依从性邯钢医院普外科8/3/20218/3/2021主题选定题目总分顺序选定院政策重要性迫切性圈员能力提高护理文书书写正确性3.7532.753.2512.752提高护理人员洗手依从性554.53.7518.251√提高留置针使用率43.52.6252.62512.752提高健康教育落实率3.752.3752.3752.2510.755降低压疮发生率3.8753.12522.87511.8754主题选定理由手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素。追求“零感染”是我们的终极目标。文献查阅:在医疗护理操作中,手污染是造成医院感染的重要传播途径,通过院内洗手
2、可以减少30%的医院感染。手卫生能极大地减少医院感染并降低感染的危险性。8/3/2021活动计划表:甘特图WHATWHENWHOHOWWHERE月周项目4月5月6月7月8月9月10月11月负责人品管工具活动地点2341234123412341234123412341234主题选定鲁爱芹头脑风暴护办室计划拟定庞建玲甘特图护办室现况把握王丹丹查检表护办室目标设定李小玲柱形图护办室解析庞建玲鱼骨图护办室对策拟定鲁爱芹头脑风暴护办室实施检讨推移图护办室效果确认柱形图护办室标注8/3/2021现状调查对象普外科全体护理人员时间2015年4月30日~2015年5月30日方法采取观察并记录的方式对一
3、个月内随机抽取的150名在科内进行护理操作的护理人员进行调查并进行统计分析。8/3/2021人员类型护士人员类型护士人员类型护士数量数量数量数量时机指征手卫生行为时机指征手卫生行为时机指征手卫生行为时机指征手卫生行为时机指征手卫生行为时机指征手卫生行为1□病人前□手消6□病人前□手消1□病人前□手消6□病人前□手消1□病人前□手消6□病人前□手消□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套
4、□病人后○戴手套□病人后○戴手套□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确2□病人前□手消7□病人前□手消2□病人前□手消7□病人前□手消2□病人前□手消7□病人前□手消□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确3□病人前□手消8□
5、病人前□手消3□病人前□手消8□病人前□手消3□病人前□手消8□病人前□手消□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确4□病人前□手消9□病人前□手消4□病人前□手消9□病人前□手消4□病人前□手消9□病人前□手消□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作
6、前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确5□病人前□手消10□病人前□手消5□病人前□手消10□病人前□手消5□病人前□手消10□病人前□手消□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□操作前□肥皂和水□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□体液后□无□病人后○
7、戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□病人后○戴手套□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确□环境后○正确邯钢医院手卫生依从性调查表科室:普外科检查人员:检查日期:年月日8/3/20218/3/2021需要进行手卫生的操作执行次数未执行次数依从性无菌操作前81633%接触病人前62420%接触病人后401869%接触病人环境后112728.9%合计658543%现状把握目标设定:柱
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