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时间:2019-06-20
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1、性病性淋巴肉芽肿概述1病因与发病机制2临床表现3预防措施6诊断与鉴别诊断4治疗方法5概述性病性淋巴肉芽肿(LymphogranulomaVenereum,LGV),又名第四性病,是第一代性病之一,其病原体最近被认为是沙眼衣原体,主要通过性接触传播,偶尔经污染或实验意外传播。有生殖器初疮、局部淋巴结病、晚期象皮肿和直肠狭窄等并发症。因化学疗法广泛开发,该病目前已及罕见。病因与发病机制LGV,其病原体是沙眼衣原的一个亚群,其血清型为L1~L3,其中大多数为L2所致L1,L2和L3三个血清型,它们与沙眼变种D和E有交叉抗原存在,具有强的侵袭力,主要侵犯淋巴组织。临床表现早期
2、生殖器初疮期中期腹股沟横痃期晚期阴部象皮肿,直肠狭窄性病性淋巴肉芽肿:原发损害性病性淋巴肉芽肿:腹股沟综合症——“蓝球”性病性淋巴肉芽肿:尿道炎性病性淋巴肉芽肿:附睾炎性病性淋巴肉芽肿:Reiter综合症—关节炎、结膜炎、尿道炎性病性淋巴肉芽肿:子宫颈炎性病性淋巴肉芽肿:肝周炎性病性淋巴肉芽肿不孕症和异位妊娠盆腔炎肺炎心内膜炎脑膜炎等有不洁性交史,潜伏期7~10日。发生淋巴结炎,可有寒战高热及关节痛等全身症状病理改变为淋巴结有星状脓肿早期外生殖器水疱,糜烂与溃疡,1~4周后腹股沟淋巴结肿大,男性有“槽沟征”,瘘管似“喷水壶状”,愈后有瘢痕。女性发生直肠周围炎,晚期出现
3、象皮肿及直肠狭窄。组织培养,可分离出衣原体(L1,L2及L3血清型)补体结合试验于感染4周后呈阳性反应,滴度1:64以上诊断依据3、鉴别诊断2、1、生殖器疱疹硬下疳软下疳1强力霉素100mg,每日2次,共21天2四环素500mg,每日4次,共14天3美满霉素100mg,每日2次,共15天,首剂加倍治疗方法4阿齐霉素250mg,每日2次,共7天5诺邦:250mg,每日2次,共14天6复方新诺明2片,每日2次,共14天性病性淋巴肉芽肿主要经过性交传染,洁身自好是远离本病最好的手段一旦怀疑患病,就要去正规医院就诊,以免延误治疗。患病后一定要去正规医院做系统检查,以免发生诊断
4、及治疗错误罹患本病后一定要及早治疗,才有可能避免晚期往往需行外科手术才能解决的多器官狭窄预防措施谢谢观赏
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