《急性上呼吸道感染》PPT课件

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1、急性上呼吸道感染患者的护理急性上呼吸道感染：是指鼻咽喉部急性炎症的总称，是呼吸系统的常见疾病，具有较强的传染性。一般病情较轻，病程较短，预后良好。本病全年均可发病，但以冬春季节多发。其主要病原菌为病毒（70％~80％为病毒感染，20％~30％为细菌感染）病毒包括流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，细菌主要以溶血性链球菌最为多见。主要通过飞沫传播。诱因为受凉、淋雨、过度劳累。症状体征：（1）普通感冒俗称”伤风”，以鼻部卡他性症状为主要表现。常见的病原体为鼻病毒、冠状病毒、流感病毒和副流感病毒。起病较急，早期咽干或咽痛、喉痒，继而出

2、现鼻塞、喷嚏、流清水样鼻涕等症状，2~3d后鼻涕变稠；可伴听力减退、味觉迟钝、流泪、声音嘶哑、咳嗽、呼吸不畅等表现。一般无发热和全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛等表现。鼻腔粘膜检查可见充血、水肿、有分泌物，咽部检查可见轻度水肿充血。（3）急性病毒性喉炎它主要是有鼻病毒、腺病毒、流感病毒等引起。声音嘶哑、说话困难、咳嗽时疼痛为其临床特征，常伴咽痛、发热和咳嗽等表现。喉部检查可见充血、水肿，有时可闻及喉部的喘息声，局部淋巴结有肿痛。（4）急性咽-扁桃体炎它主要为溶血性链球菌感染，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌感染。起病

3、急，有明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部充血明显，扁桃体充血、肿大、表面有黄色点状渗出物，颌下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。并发症：本病如果治疗不及时，可并发急性鼻窦炎、中耳炎、气管炎—支气管炎或肺炎、风湿热、肾炎或心肌炎等。辅助检查：（1）血常规病毒性感染白细胞计数多为正常或偏低，淋巴细胞比例偏高；细菌性感染白细胞计数、中性粒细胞增多，有核左移现象。（2）X线检查多无异常，或仅有肺纹理增粗护理诊断/医护合作解决的问题：1.舒适的改变鼻塞、流涕、咽痛、头痛、与病毒和（或）细菌感染有关2.潜在并发症急性鼻窦炎、中

4、耳炎、气管-支气管炎、风湿热、肾炎、心肌炎。3.知识缺乏缺乏疾病预防保健知识。生活护理环境与休息保持环境干净，温度（18~22℃）和湿度（50％~60％）适宜，空气流通。告知病人多休息，高热患者卧床休息，限制活动。饮食护理给予清谈、易消化的高热量、高维生素、营养丰富的饮食，避免刺激性的食物，禁烟酒。鼓励患者多饮水，以补充出汗、排泄等引起的消耗，保持水、电解质的平衡。口腔护理发热患者唾液腺分泌过少，口腔干燥，加上机体抵抗力降低，容易引起口腔黏膜损伤或口腔感染，应鼓励患者漱口或进行口腔护理，以保持口腔湿润和舒适，防止感染。防止交叉感染采取

5、消毒隔离措施，避免交叉感染。告知患者减少探视，特别是年老体者、体弱者、儿童不宜探视；患者咳嗽、喷嚏时避免直接对着他人；患者用过的餐具、痰盂应消毒处理，房间定期消毒、通风。用药护理遵医嘱对症用药，如发热、头痛、全身肌肉酸痛者给予解热镇痛药，咽痛、干咳者用谈盐水漱咽部或含服抗炎润喉片，声嘶者行局部雾化疗法，频繁喷嚏、流涕者用抗过敏药物，咳嗽明显较为明显者可给予镇咳药，鼻塞者可选用1％麻黄碱滴鼻。细菌感染时，遵医嘱应用抗菌药物。心理护理与病人多交流沟通，了解病人的心理反应。向病人解释疾病的有关知识，解除患者紧张和焦虑的情绪，让病人积极配合治

6、疗。病情观察观察病人生命体征变化，观察病人流涕、咳嗽、咽痛等表现，观察病人有无咽部充血和咽痛，观察扁桃体、淋巴结有无肿大和疼痛，观察有无并发症的相应表现。健康教育1.预防指导生活环境空气新鲜，阳光充足；积极开展体育锻炼，增强机体抵抗力和防寒能力；生活规律、劳逸结合，避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素；告知病人在本病流行季节，尽量少去公共场所。必要的时候可注射呼吸道多价疫苗，室内食醋熏蒸，中药熬汤饮用。并发症预防及就诊指导告知病人在药物治疗后，如果症状不能缓解，或出现耳鸣、耳痛、外耳道流脓等中耳炎症状，或头痛、发热加重，伴浓涕、鼻窦压痛

7、等鼻窦炎的症状，或恢复期出现胸闷、心悸、眼睑少肿、腰痛、关节疼痛等症状，应及时就诊。谢谢！