《心血管系统心》PPT课件

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1、第三篇脉管系统脉管系统心血管系统淋巴系统心动脉静脉毛细血管淋巴管道淋巴器官淋巴组织第十章心血管系统第一节概述心脏心脏位于胸腔内，膈肌的上方，二肺之间，心脏如一倒置的圆锥体，成年人的心脏重约350克，心脏是“生命发动机”，一个人心脏平均每一分钟跳动70次、按70岁计算的话，心脏跳动近26亿次。一旦心脏停止跳动的话，生命就走到尽头了。心脏病心脏病是指一大类心脏本身异常的疾病，包括心肌、心脏血管、心脏传导系统、心瓣膜等组织的病变。心血管疾病已成为人类健康的第一杀手，2014年约有350万人死于心血管病，每10秒钟就有1人死于心血管病，5个成年人有1个心血管病。一、心血管系统的组成心动脉静脉毛细血管

2、1.心（heart）主要由心肌构成，是心血管系统的动力器官。（“动力泵”)四个腔左心室左心房右心室右心房发出动脉接受静脉左心室右心室左心房右心房2.动脉（artery）运送血液离心的管道。特点：1）管壁厚，可承受较大压力；2）弹性大。肺动脉干3.毛细血管（capillary）动、静脉末梢之间的血管。特点：通透性大，是血液与组织细胞间进行物质交换的场所。静脉端动脉端4.静脉（vein）引导血液回心脏的血管。特点：1）管壁薄；2）管径大；3）弹性小；4）数目多，血容量较大。肺静脉11上、下腔静脉←各级静脉属支体循环（大循环）左心室→主动脉及其各级分支→器官内毛细血管右心房←肺循环（小循环）右心室

3、↓肺动脉及其各级分支↓肺泡毛细血管↓肺静脉及其各级属支↓左心房三、血管吻合（一）动脉间吻合：1.两动脉干间借交通支吻合，如Willis环。交通支2.常活动或易受压部：多条动脉吻合成动脉网（关节网）或动脉弓（掌浅弓，掌深弓）（二）静脉间吻合：1.形成静脉网：手背静脉网2.脏器周围或壁内形成静脉丛（直肠静脉丛）（三）动脉－静脉直接连接：在肢体尖端存在，调节局部血流量和温度。3.侧副循环：在主干受阻时通过侧副吻合建立的循环。（四）侧副管、侧副吻合和侧副循环：1.侧副管：主干发出与之平行的血管2.侧副吻合：相邻的侧副支吻合在一起侧副管侧副吻合第二节心脏一、心的位置及毗邻位于中纵隔内，2/3居于正中线

4、左侧，1/3居于右侧。心包裸区后方：食管，迷走神经，胸主动脉二、心的外形：倒置的圆锥体一尖一底二面三缘：心底：心尖：胸肋面、膈面：下缘、右缘、左缘心尖膈面胸肋面心底心尖心尖1.朝向左前下；2.由左心室构成；3.位置：平对左侧第五肋间隙、锁骨中线内侧1-2cm。心底1.朝向右后上；2.由左、右心房构成；3.心的长轴。心底胸肋面（前面）2.大部分由右心房、右心室构成；小部分由左心耳和左心室构成。1.朝向左前上；胸肋面膈面（下面）2.大部分由左心室，小部分由右心室构成。1.朝向后下方；膈面三缘：下缘：水平；由右心室和心尖构成左缘：倾斜；由左心室构成；右缘：垂直；由右心房构成；三沟：冠状沟：房室分界

5、前室间沟：左右心室在前面的分界后室间沟：左右心室在后面的分界房室交点：心尖切迹后房间沟:右肺静脉根部右侧在心脏的后面，房间沟、后室间沟和冠状沟的交汇处，称房室交点。三、心的各腔房—室：房室口房—房：房间隔室—室：室间隔（一）右心房固有心房腔静脉窦界嵴界嵴右心耳卵圆窝1.分部：梳状肌入口：出口：右房室口上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口2.入口和出口：上腔静脉口下腔静脉口冠状窦口右房室口（二）右心室窦部（流入道）室上嵴1.分部：漏斗部（流出道）肉柱隔缘肉柱室上嵴入口：出口：肺动脉口右房室口2.入口和出口：三尖瓣复合体：三尖瓣环+三尖瓣+腱索+乳头肌肺动脉瓣：作用：血液定向流动装置，防止血液逆流到右心

6、房。防止血液逆流到右心室。三尖瓣腱索乳头肌肺动脉瓣动脉圆锥（三）左心房入口：出口：左房室口左肺上静脉口左肺下静脉口右肺上静脉口右肺下静脉口左心耳右肺上、下静脉口左肺上、下静脉口（四）左心室窦部（流入道）前尖瓣1.分部：主动脉前庭（流出道）前尖瓣肉柱入口：出口：主动脉口左房室口2.入口和出口：二尖瓣复合体：纤维环+二尖瓣+腱索+乳头肌作用：血液定向流动装置，防止血液逆流到左心房。腱索乳头肌二尖瓣主动脉瓣：防止血液逆流到左心室。主动脉瓣主动脉窦左、右、后窦左、右冠状动脉开口主动脉瓣四、心的构造心内膜心肌心外膜室间隔膜部室间隔肌部43（一）心壁1．心内膜2．心肌层心房肌2层心室肌3层主动脉上腔静脉

7、左心房左肺静脉左心耳左心室中层浅层心涡深层中层浅层右心室右心房肺动脉干右心耳前室间沟3．心外膜心房肌与心室肌不连续心房肌薄心室肌厚左心室肌厚右心室肌薄四、心的构造44四、心的构造（二）心纤维性支架（心纤维骨骼）1．右纤维三角（中心纤维体）Todaro腱2．左纤维三角圆锥韧带（漏斗腱）瓣膜间隔左、右纤维三角4个瓣纤维环（肺动脉瓣环、主动脉瓣环、二尖瓣环和三尖瓣环）圆锥韧带、室间隔膜部和瓣膜间隔等右纤维三角左纤维