用合理情绪疗法解决身边的案例

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1、大学生心理咨询海南大学2009—2010年第二学年度共选修课期末作业大学生心理咨询课程学院：艺术学院姓名：XX学号：20082401B040大学生心理咨询用合理情绪疗法解决身边的案例一例女士生育困惑的合理情绪疗法摘要：一位32岁的已婚女士，调理身体准备怀孕生孩子时，接连得知对自己生孩子不利的消息，她不得不放弃生孩子的计划。于是非常苦闷，出现了一系列的不良反应，以至产生心理问题，妨碍了正常生活和工作。心理咨询师根据临床资料，针对性地进行心理测验，做出了一般性心理问题的初步诊断，并以“合理情绪疗法”的理论和技术为主，辅以“解释技术”，帮助求助者纠正了认知上的非理性

2、观念，以及因此带来的不良情绪。一、一般资料王某，女，32岁，已婚，湖南籍，居住深圳市，本科学历，会计师职业。二、主诉与个人陈述1、主诉情绪低落、失眠，注意力不集中伴食欲减退，一月余。2、问题与原因大学生心理咨询一个多月前，求助者老公姨妈的孙子，才30多岁就因肺癌去世。这件事触动求助者对生孩子感到害怕，因为老公和前妻生育的孩子也患有脑瘤，进而还有喇嘛也建议不生孩子。求助者的生育愿望破灭了，于是，一个多月来内心苦闷，情绪低落、食欲减退、失眠，注意力会不集中，因而工作有时会出差错。经过思虑后，前来接受心理专家的咨询帮助。3、自诉结婚前已认识老公很多年，只是很普通的熟

3、人关系。在我30岁的时候，因为公司的一项业务老公帮了很多忙，可能是在我最最脆弱的时候，老公的某一方面打动了我，于是最典型的“女人恋爱最弱智”现象在我身上发生了。明知老公与其前妻有一个患脑瘤的孩子，还是接受了老公的爱，开始恋爱并结了婚。婚后一年，因工作关系，不方便怀孕。等一切安排妥当，开始准备怀孕时，因为老公与前妻有一个患脑瘤的孩子，才意识到生孩子有潜在的风险，担心老公的遗传有问题。不过这件事也没有影响我生孩子的心情，因为有资讯说，在国内花6万元，可以进行胚胎筛选，避免遗传缺陷，当时我准备采取这个方法，来解决遗传的缺陷问题，同时还找了一位中医博士帮我调理身体，让

4、我的身体更健康。直到一个多月前，老公姨妈的孙子30多岁因肺癌去世，老公才介绍他的家族情况，说家族的每个家庭，跟他同辈的或下一辈的，都有得癌症的人。这之后不久，我们结识了一位藏区喇嘛，他说家里煞气太重，都是打仗杀人出身，有太多的孽障，建议我们不要再生孩子。我们感到惊讶，喇嘛之前不会知道我老公的家族，很多人都经历过战场。我一下子给弄瞢了，胚胎筛选的科学方法是不能保证100%成功的，生孩子又不能试一试。接连的信息对生孩子都不利，我不得不放弃生孩子的计划。离婚，另外找男人，好象也不是我的选择，况且我父亲年龄大了，不能受刺激，他都不清楚我老公有一个患脑瘤的孩子。我生孩子

5、的愿望就这样破灭了，我感到痛苦和苦闷，当初朋友们就不理解我为什么要嫁这样的老公。现在不知道该如何是好？时常茶不思饭不香，情绪低落，睡眠不好，有时会走神，注意力不集中，工作时差错难免发生，所以赶紧寻求帮助，希望能让我尽快回到正常的生活和工作状态。三、观察与材料收集1、咨询师的观察求助者进入咨询室时衣着整洁、微笑勉强、有礼貌、忧郁憔悴；发型中长卷盘、形象干练；说话声音适中、语调低沉、思维清晰。2、目前精神、身体和社会功能状态⑴精神状态感知觉正常、记忆力正常、注意力有时不集中、思维清晰；情绪低落；人格完整、相对稳定。⑵身体状态无重大疾病，无精神病家族史。⑶社会功能状

6、态能坚持日常的工作、生活与学习，但工作会有差错，有回避与同事、亲属交往的倾向，但必要的交往是没有问题的。四、心理测验的结果为了对求助者的情绪、人格特征和气质类型有更深入的了解，为了对求助者的心理问题有一个初步的把握，更为了有针对性地对求助者提供帮助，征得求助者的同意，对求助者做了如下心理测试：1、EPQ测试⑴标准T分E45；P56；N68；L42⑵测量结果人格特性属于中间偏抑郁质，内向不稳定，这种人情绪体验深刻、细腻持久，情绪抑郁、多愁善感、，思维敏锐、想象丰富，不善交际、孤僻离群，踏实稳重、自制力强，举止缓慢、软弱胆小、优柔寡断。【1】2、SAS、SDS测试

7、⑴标准分SAS：55；SDS：60；⑵测量结果轻度抑郁、轻度焦虑。五、评估与诊断1、问题初步诊断：求助者的症状可初步诊断为一般心理问题，理由如下⑴近期发生，病程没有超过两个月，内容尚未泛化。⑵其反应强度是可以理解的，还在可控制的范围内，求助者有很好的自知力，也有求助愿望。⑶问题产生的原因，是老公家族有疑似遗传问题，为了规避生育的风险，只能决定不生育，从而引发求助者苦闷和困惑的情绪，是有现实原因可查的。2、问题的鉴别诊断⑴与重性精神病鉴别l求助者的痛苦和困惑是有现实客观原因的，没有幻觉、妄想，说明求助者的主观世界和客观世界是统一的；l求助者的情绪低落、失眠、注意

8、力不集中等心理过程是协调的，说明精神活