《妊娠期疾病》PPT课件

《《妊娠期疾病》PPT课件》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、第八章怀孕期疾病第一节流产bortion由于胎儿或母体的生理过程发生扰乱，或它们之间的正常关系受到破坏，而使怀孕中断的一种疾病――流产。一、流产的分类１．根据排出的胎儿状况分：①排出未成熟的胎儿――流产后即死亡；②排出活的，但怀孕未期满――特殊护理，可能成活；③排出死胎，有的已成干尸化；④在怀孕早期，因胚胎太小，被母体所吸收。２．按病因分①普通流产；②传染性流产；③寄生虫性流产。后两种又通称为侵袭性流产。注：每类流产又分自发性和症状性两种情况。①自发性：胎儿及胎盘反常或直接受到影响而发生。②症状性：某些疾病的症状，或是饲养管理不当。二、

2、临床上常见的流产（一）隐性流产即胚胎早期吸收发生于怀孕初期，囊胚附植前后。这时胚胎尚未充分形成儿，组织分化尚弱，骨头尚未钙化，死亡之后易被吸收，在子宫内不留任何痕迹。1．临床现象：①配种后发情，周期延长―３０天左右；②发情排卵均正常，但呈习惯性久配不孕；③多胎动物除非全部死亡，否则临床上难于发现。2．处理：①配种后第３天起，每天肌注黄体酮100mg，连续5-7天；②对不孕牛：除上述外，第10天起，隔天肌注黄体酮100mg，至16天，观察如否发情,若不发情,说明有效,可连续至30天。疗效：受胎率提高３０％左右。（二）早产：排出不足月的活胎

3、儿产出胎儿是活的，可能成活，亦有可能不具有生命力。究竟比预产期提早多少时间属早产，尚无标准。处理：重在预防一般预后良好，但要及时冲洗子宫，尤其对传染性流产，注意子宫内膜炎，产后败血症①出现症状后，即肌注黄体酮，牛200mg，每日两次。②分析可能因素，对群体中出现的早产，普遍注射一次黄体酮，每头200mg／次。③估计保不住胎的，让其早产，注意对母畜的护理。④注意早产儿的保温，加强人工哺乳。（三）小产：排出死亡，未经变化的胎儿（在流产中最为常见）由于各种原因使胎儿发生死亡，死亡时临床无明显症状。胎儿死亡后，母体作为一种异物，引起子宫收缩而排

4、出。数天内将死胎及胎衣排出。处理及预后：一般预后良好。处理同早产。如果发现流产症状，而不能及时排出者，助产方法同（四）。（四）胎儿干尸化（木乃尹）――僵尸胎儿干尸分为两种：干尸、半干尸。常发生于牛、猪。猪：干尸约占胎儿总数的１０％左右，因争夺与子宫膜的接触面，营养不平衡而死亡。干尸呈青黑色，尤如鱼干。FetusMummifiedFetus预后：只要能顺利排出胎儿的，预后良好；只要全身健康良好，仍能继续生殖。处理：①大剂量雌二醇：200-500mg＋催产素150u②ＰＧ：4-8mg宫腔注入，三天内排出；③冲洗子宫；④仔猪死胎，往往夹在活胎

5、中间，无法诊断，亦无需处理。（五）胎儿气肿性流产胎儿死亡后，侵入产气菌，腐败并产生气体，积于胎儿皮下、胸腹腔、阴囊腔等处。在炎热天气，６－１２小时即可产生气肿。症状及诊断：①胎儿及子宫极度膨大，子宫体积超过实际怀孕月龄；②子宫无收缩能力；③阴门中流出污红色、恶臭液体；④卧地呻吟、磨牙、食欲废绝；⑤后期体温可能很快升高预后：常因浸溶分解、败血症而死亡。即使治疗及时，也往往产生子宫内膜炎。处理：①截胎：困难――手臂插不进、或压力太大，阻碍操作；②剖腹产：往往成功率低。手术时应防止子宫“爆炸”。（六）胎儿浸溶分解怀孕中断后，死亡胎儿的软组织被

6、分解，变为液体流出，骨骼部分仍留在子宫内，称为胎儿浸溶（渍）分解。病因：胎儿死亡后，黄体萎缩，子宫颈就部分开放，微生物（主要为腐败菌）从阴道侵入子宫及胎儿，胎儿的软组织分解液化而排出，骨骼则因子宫颈开放不够而排不出来。症状：母畜经常努责，努责时流出由胎儿软组织分解，变为红褐色或棕褐色的粘稠液体，难闻、极恶臭，并可带有小的骨片，最后排出脓液，粘在尾巴或后腿上，干后成为黑痂。严重时，并发子宫炎症，可使母畜表现败血证及腹膜炎的全身症状。诊断：阴道检查：发现子宫颈开放，子宫颈内或阴道内可摸到胎骨。直肠检查：子宫壁厚，可摸到胎儿的参差不平的骨片，

7、触摸时还能感到骨片相互磨擦。卵巢黄体发生萎缩。UterusMaceratedfetusUterusMaceratedfetus1Fetalmaceration-6months预后：可以引起腹膜炎、败血症，或脓毒血症而死亡。亦可以引起慢性子宫炎、子宫粘连、子宫穿孔。处理：①扩张子宫颈，拉出胎儿残体，摸出骨头；②作难产处理，包括剖腹产；③冲洗子宫；④全身抗菌疗法。四、其它流产现象1、胎水过多可分为羊水过多、或尿水过多、或羊水尿水同时过多。通常以尿水过多常见。常见于牛，一般发生于５－７月龄，亦见于羊和狗。治疗原则：①限制饮水及多汁饲料；②增加

8、运动；③利尿利水：严重危及母畜生命的，施行人工引产，扩张子宫颈，穿破胎膜。2、胎膜水肿胎膜壁呈肉冻状，质地面团，灰白色或淡红色，严重时厚度超过10cm。3、胎膜炎和胎盘炎可分局部和弥散性两种，常见为局部性