《外阴炎症妇科知识》PPT课件

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1、外阴炎症外阴炎前庭大腺炎广州人流医院http://www.ngfuke.com/一、概述introduction外阴皮肤与粘膜的炎症，称为外阴炎症。定义发病情况可见于各年龄段的妇女。二、病因Etiology局部刺激病原体损害如幼儿蛲虫感染。全身疾病的局部表现糖尿病、神经性皮炎、白血病。其他雌激素水平低下、营养不良等等。※异常白带※经血※恶露※外阴卫生不良※药物过敏、月经期用物过敏。三、临床表现ClinicalCharacteristics急性慢性急性症状外阴瘙痒、刺痛、烧灼感，于活动、性生活后、排尿时加重。体征检查见外阴红肿、浸软、糜烂、湿疹、溃疡、抓痕。临床表现慢性症状较轻，但反复发作，多

2、系急性炎症未完全治愈而致。体征检查见外阴慢性湿疹、苔癣化、增厚、皲裂等。临床表现心理社会方面病人常因病程长而烦躁。临床表现四、治疗(Treatment)病因治疗如：治疗阴道炎、糖尿病，过敏时停用过敏物等。一般治疗保持外阴清洁干燥、避免高糖饮食、加强休息、避免刺激、禁性生活。局部治疗坐浴：酸性液或中药（苦参汤）止痒五、护理(nursing)评估病史身体评估症状体征辅助检查心理社会评估病史询问有无诱发因素，有无白带增多，粪便刺激皮肤等。～护理评估～身体评估了解有无外阴瘙痒、疼痛或灼热感。观察有无外阴红肿、抓痕、溃疡、粗糙。辅助检查：白带常规检查必要时检查：血糖／尿糖～护理评估～心理社会评估了解病

3、程；了解病人对症状的反应，有无烦躁、不安等心理。～护理评估～六、护理诊断皮肤完整性受损：与阴道粘膜炎症有关。舒适改变：与外阴瘙痒、疼痛、分泌物增多有关。七、护理目标病人皮肤完整性受到保护。病人自诉舒适感增加。八、护理措施保持外阴清洁、干燥，尤其是在经期、孕期、产褥期，每天清洗外阴，更换内裤。对妇女进行外阴清洁及疾病预防知识的教育，不穿化纤内裤和紧身衣。寻找病因，积极治疗原发病。嘱患者不要搔抓皮肤，避免破溃或合并细胞感染。九、护理评价病人受损的外阴皮肤经治疗愈合，能用适当的方法进行止瘙，避免搔抓。病人睡眠良好，生活形态正常。外阴炎症外阴炎前庭大腺炎一、病因Etiology多为化脓性感染淋球菌、

4、滴虫也可见二、临床表现ClinicalCharacteristics急性慢性急性症状局部症状疼痛、肿胀、行动不便全身症状发热、畏寒等体征前庭大腺脓肿有包块，表面红肿，触痛，当有波动感时则示脓肿成熟，挤压包块可见腺管口有脓液排除。临床表现慢性症状不明显可有或无急性病史体征前庭大腺囊肿患侧有包块、囊性、有触痛但不及急性者明显。临床表现前庭大腺囊肿形成的原因：急性期脓液吸收后液体残余；慢性炎症使组织增生、纤维化，进而腺管受压，其分泌物潴留形成囊肿。三、治疗(Treatment)原则急性慢性§卧床休息；保持外阴清洁；§坐浴（酸性液）；热敷；§全身用抗生素；§脓肿成熟：行切开引流（取纵切口），也可行脓

5、肿穿刺抽脓术。三、治疗(Treatment)原则急性慢性§前庭大腺囊肿造口术四、护理(nursing)评估症状：了解病人主诉，有无局部疼痛肿胀等。观察走路步态，了解有无走路受限，测量体温，了解感染反应；通过妇科检查，了解外阴小阴唇内侧有无一囊性肿块，是否有波动感；局部有无红肿热痛。五、护理诊断疼痛：与局部炎性刺激有关皮肤完整性受损：与手术或脓肿自溃有关。六、护理目标病人疼痛减轻或消失病人皮肤完整性受保护七、护理措施注意外阴清洁卫生，月经期、产褥期禁止性交，月经期使用消毒的卫生巾预防感染。急性期卧床休息。切开引流术和造口术后要引流，每日换药一次，用洗必泰棉球擦洗处阴，每日2次；伤口愈合后可用1

6、：8000呋喃西林溶液坐浴，每日2次。八、护理评价病人步态正常，心情平静。病人伤口愈合良好。