教师职务评审申报表(2)

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1、九、评审、审批意见学科评议组意见总人数参加人数表决结果备注同意人数不同意人数弃权人数____________学科组长_______________（签字）年月日评审委员会意见总人数参加人数表决结果备注同意人数不同意人数弃权人数主任委员：_____________（签章）评委会：_________（盖章）年月日人事或职改部门审批意见经研究，批准确认________________________________________同志____________________________任职资格，评审通过时间

2、_____________年________月________日，资格确认时间___________年______月________日。（批文号：_______________〔〕___________号）审批机关盖章：年月日-12-一、基本情况姓名现名性别民族曾用名出生日期年月日出生地标准工资家庭详细地址参加工作时间教龄其中本专业教龄身体状况学历毕（肄、结）业时间学校专业学制学位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专技术工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现任党政管理职务及任职时间参加何种学术

3、团体、任何职、有何社会兼职何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时、何地参加民主党派、任何职懂何种外国语，听、读、说、写及口、笔译能力外语考试时间、成绩、主考单位或免试理由奖惩情况-1-二、进修培训经历（包括参加专业学习、教材教法考试、专业合格考试、学历考试、其他专业考试答辩、专题培训、国内外进修、继续教育等）起止时间主要内容学习地点证书号码省教委职改办验印确认日期-2-八、评议推荐意见教研组（或评议小组）评议意见（包括思想政治、文化专业知识、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况）学校（学区）教师职务推荐

4、评议意见（包括思想政治、文化专业知识、教育教学能力、工作成绩及履行职责情况）总人数参加人数推荐结果备注同意人数不同意人数弃权人数呈报单位意见：负责人：_____________公章：__________年月日-11-七、学年度及任职期考核情况学年度考核等级对应分值备注任职期考核总评任职期考核综述：学校（单位）公章：学校（单位）负责人___________（签章）年月日-10-三、工作（教学）经历自何年月至何年月在何地、何单位、任何职、从事何工作证明人-3-四、任现职前情况（从教开始，按学年度填至任现职）学

5、年学期何地何校任教学科年级班级学生人数周学时数总学时数指导课外活动小组的名称人数周次数完成情况及效果、效益、获何奖励或专利备注-4-六、专家鉴定意见（对任现职以来有代表性的教（科）研经验总结、科研报告、论著及其他成果的鉴定）-9-（七）任现职以来交流、发表、出版论著、教材及其他研究成果题目何时何地交流收入汇编或何时何刊物发表出版论著、科研成果（含相当CN）通过何级鉴定或获奖情况第几作者合作者情况送审代表作1.2.其它主要成果-8-五、任现职以来工作情况（一）任现职以来至申报之月教学工作情况学年学期何地何校

6、任教学科年级班级学生人数周学时数总学时数指导课外活动小组的名称、人数、周次数完成情况及效果、效益、获何奖励或专利备注（二）近四年教学工作情况任过几门课程及名称现任课程及年计划数年度学年学年学年学年其中三学年累计课堂授课工作量其他教师工作量教学教研工作业绩-5-（三）班主任及其他工作情况（含相当班主任工作）班主任工作情况理工作情况党政及其他管德育工作情况教改工作情况工作情况实验室建设-6-（四）担任公开课教学情况（可选择部分填写）开课公开教学目的开课内容开课范围证明日期（年级、科目、章节、课题）（市、区、县

7、、学区、校）人（五）指导学生获奖情况（指校级以上各种竞赛）日期获奖项目获奖班级与名次获奖学生人数与姓名本人在指导培养中承担任务（六）指导培养教师情况起止年月指导何校、何人或在何校、何班和讲课课题指导内容和形式成绩及效果-7-