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时间:2019-06-18
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1、教学课题:华支睾吸虫(肝吸虫)布氏姜片虫(姜片虫)教学目标:1.掌握肝吸虫、姜片虫形态、生活史、致病作用2.熟悉肝吸虫、姜片虫的实验诊断3.了解肝吸虫、姜片虫的流行与防治教学重点:虫卵、生活史特点、致病性教学难点:肝吸虫致病机制、病理改变吸虫纲一、形态特征1.多数虫体背腹扁平,呈舌状、叶状,少数呈线状;2.具有口、腹吸盘;3.多为雌雄同体;4.消化道不完全;5.大多数虫卵有盖吸虫纲二、生活史特点1.虫卵必须下水才有机会发育2.均为生物源性吸虫,需一种以上中间宿主3.发育的基本阶段:虫卵→毛蚴→胞蚴→雷蚴→尾蚴→囊蚴→童虫→
2、成虫肝吸虫一、形态1.成虫:外形、吸盘、睾丸(位置、排列、数目及分支)等进行鉴定。肝吸虫成虫活体肝吸虫活囊蚴肝吸虫卵口诀:肝吸虫卵象芝麻,最小虫卵就是它;卵盖肩峰小尾巴,毛蚴在里安了家。小突起卵盖肩峰毛蚴二、生活史1.发育过程:1)在中间宿主体内的发育2)在终宿主体内的发育2.生活史特点1)成虫寄生部位:肝胆管或胆囊2)感染阶段:囊蚴3)感染方式:经口4)宿主:①第一中间宿主:淡水豆螺、沼螺②第二中间宿主:淡水鱼、虾③终宿主:人④储存宿主:猫、犬等肝吸虫第一中间宿主活豆螺华支辜吸虫(肝吸虫)三、致病作用1.致病机制:1)机械
3、性刺激2)虫体分泌物和排泄物的化学毒性作用3)阻塞作用2.病理改变1)肝胆管阻塞2)肝胆管炎、胆囊炎3)肝胆管结石、胆囊结石4)晚期可形成肝硬化或诱发肝癌三、致病1、夺取营养:引起发育不良,侏儒症2、机械刺激:胆管上皮脱落增生,胆管炎,胆结石3、胆管上皮癌4、肝硬化腹水侏儒症肝吸虫病患者(中,12岁)与正常女孩(左,12岁;右,6岁)华支睾吸虫感染的晚期病人1.肝、脾肿大2.门脉高压3.腹水肝吸虫病患儿华支辜吸虫(肝吸虫)四、实验诊断1.病原学检查1)粪便检查:a.直接涂片法b.集卵法(漂浮法、沉淀法)2)十二指肠引流液检查
4、2.免疫学检查华支辜吸虫(肝吸虫)五、流行1.分布2.流行环节1)必须有虫卵下水的机会2)在同一个池塘内必须有第一、二中间宿主并存3)与饮食习惯有关六、防治原则1.控制传染源:吡喹酮、阿苯哒唑等2.切断传播途径3.保护易感人群布氏姜片吸虫(姜片虫)一、形态1.成虫:外形、吸盘、睾丸分支的特点活布氏姜片吸虫成虫猪小肠内姜片吸虫布氏姜片吸虫活囊蚴2.姜片虫卵:口诀卵中之王是姜片,个大壳薄淡黄染;小小卵盖不明显,内有卵黄受精卵。二、生活史1.发育过程:1)在中间宿主体内的发育2)在终宿主体内的发育布氏姜片吸虫(姜片虫)二、生活史2
5、.生活史特点1)成虫寄生部位—小肠2)感染阶段—囊蚴3)感染方式—经口4)宿主:a.中间宿主第一中间宿主—扁卷螺第二中间宿主—菱角、荸荠b.终宿主—人c.储存宿主—猪布氏姜片吸虫(姜片虫)三、致病作用1.消化系统症状2.营养不良四、实验诊断1.粪便查虫卵首选直接涂片法2.虫体鉴定五、流行(分布、流行因素)六、防治原则思考题1.描述肝吸虫卵、姜片虫卵的形态特征。2.寄生于人体最小的虫卵是——、最大的虫卵是——。3.如何区别肝吸虫、姜片虫生活史特点?4.肝吸虫的致病机制是什么?5.肝吸虫引起的病理改变有哪些?6.如何诊断肝吸虫病
6、?7.姜片虫对人类有哪些危害?
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