《吸虫华支睾吸虫》PPT课件

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1、第三章肝脏与胆管寄生虫分类吸虫绦虫华支睾吸虫肝片形吸虫细粒棘球绦虫多房棘球绦虫第一节、吸虫一、华支睾吸虫简称肝吸虫华支睾吸虫成虫寄生人体肝脏的胆管内，引起华支睾吸虫病又称肝吸虫病。华支睾吸虫成虫结构图一、形态1.成虫2.虫卵高倍低倍华枝睾吸虫成虫成虫卡红染色标本体型狭长,背腹扁平,半透明,口吸盘稍大于腹吸盘肠分二支,伸到虫体后端,生殖系统中受精囊和劳氏管明显,睾丸分支状,在虫体后1/3处,前后排列。口吸盘腹吸盘受精囊睾丸从感染动物肝胆管中取出的活动虫体肝吸虫活成虫卵小，形似芝麻，黄褐色，壳稍厚，卵盖周围的卵壳增厚，

2、形成肩峰，卵后端可见一个小疣状突起，卵内为成熟的毛蚴。肝吸虫虫卵(egg)卵盖疣状突起毛蚴肝吸虫生活史华枝睾吸虫毛蚴纺锤形，体表被以密集的长纤毛。华枝睾吸虫第一中间宿主:豆螺虫卵被豆螺吞食后,在螺体内孵出毛蚴,经胞蚴、雷蚴，发育为尾蚴，成熟尾蚴从螺体逸出入水。华枝睾吸虫胞蚴长袋状，无口及咽，虫体内有胚细胞和正在发育的雷蚴。华枝睾吸虫雷蚴长袋状，体前端有咽及原肠，虫体内有胚细胞和正在发育的尾蚴。华枝睾吸虫尾蚴尾蚴由体部和尾部组成。从豆螺体内逸出活尾蚴。第二中间宿主：淡水鱼、虾尾蚴在水中游动，遇到淡水鱼、虾，侵入鱼体内发

3、育为囊蚴。华枝睾吸虫囊蚴圆形，略带淡黄色，囊壁中等厚，囊内有童虫，童虫可见口、腹吸盘，部分肠管和排泄囊。二、生活史1.成虫寄生部位肝胆管内2.感染期囊蚴3.感染方式生吃了含有囊蚴的淡水鱼虾，经口感染。4.中间宿主第一中间宿主：豆螺、沼螺毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴）。第二中间宿主：淡水鱼虾。有些地区，淡水鱼的感染率达100%。5.保虫宿主哺乳动物匀可以，以犬、猫为最多。6.从感染到粪中查到虫卵，犬与猫需25～30天；鼠平均21天；人约1月。7.成虫寿命20～30年。在犬与猫体内，成虫产卵1100～2400个/条/日。8.生

4、活史类型属世代交替型。三、致病1.临床症状(1)带虫者（轻度感染者）可无明显的临床症状，或症状较轻微。(2)消化系统的症状（中度感染者）消化不良、食欲减退、疲劳乏力、肝隐痛、肝肿大、腹痛腹泻、消瘦等。(3)继发性细菌感染胆管炎、胆囊炎。（4）胆结石。(5)晚期症状（严重感染者)肝硬变，腹水。(6)过敏反应（重感染的早期症状）寒战、高热、肝肿大、黄胆、嗜酸性粒细胞数升高等。(7)侏儒症。肝吸虫感染动物肝脏标本成虫主要寄生在肝胆管内，寄生时间长，感染重时，胆管可出现局限性扩张，管壁增厚，大量虫体阻塞胆管，使胆汁淤滞，容易

5、合并细菌感染，而引起胆管炎和胆管肝炎。画面中肝胆管内可见虫体断面。2.致病原因与机制病变主要发生在肝胆管(1)致病原因由虫体机械性刺激作用；虫体阻塞作用；虫体代谢产物和分泌物作用。（2）致病机制胆管上皮细胞脱落、增生、管壁变厚，管腔变窄，大量虫体寄生引起胆管阻塞，胆汁淤滞和胆管扩张，引起阻塞性黄疸。其周围组织纤维增生，引起肝肿，甚至胆道炎症。虫卵、死亡虫体及脱落组织碎片易引起胆石症。四、实验诊断1.病原检查(1)粪便直接涂片法。(2)各种集卵法（水洗离心沉淀法，硫酸锌漂浮法）。(3)十二指肠引流法。华枝睾吸虫成虫切片

6、皮内试验ELISA间接血凝对流免疫电泳补体结合试验3.其他超声波2.免疫诊断五、流行防治1.分布东南亚我国除青海、甘肃、宁夏、新疆、内蒙、西藏外，其他各省市均有。华东地区感染率5%～15%，个别地区达到46%。（1）生食或半生食鱼虾：鱼生、鱼生粥、活虾。生熟刀板不分。（2）中间宿主广泛存在。（3）粪便处理不当是主要因。（4）保虫宿主大量存在。2.流行原因3.防治关键抓住经口感染这个环节。个人卫生：不吃生的或不熟的鱼。饮食卫生：生、熟刀具要分开。普查普治：治疗药物为吡喹酮。加强粪便管理：不要用粪养鱼。