《合成抗感染药》PPT课件

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1、第二章合成抗感染药《药物化学》配套光盘感染性疾病是由病毒、细菌、衣原体、支原体、真菌等病原微生物或寄生虫感染人体所引起的局部或全身性疾病。在人的一生中会有多次患感染性疾病的经历，感染性疾病发病率高、传播速度快、遍布临床各科室、对人民健康及社会造成的危害极大。实例：手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。背景介绍背景介绍蔓延至中国最早爆发中国爆发目前情况1997199820082012在马来西亚集中爆发了手足口病，有31名儿童

2、丧命。在台湾有78名儿童因此病丧生，总计有150万人受到传染。安徽阜阳集中爆发，25000人受到感染，其中42人丧生。中国境内约有150万人感染此病，431人丧生。手足口病（HandfootandmouthdiseaseHFMD）是一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎。该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。手足口病是由肠道病毒引起的传染病。背景介绍抗感染药物是指一类抑制或杀灭病原微生物的药物（或称化学治疗药）。在人类与感染性疾病的抗争中，抗感染药物得到了广泛的应用和快速的发展，是临床上非常重要的一大类药物。主要内

3、容掌握熟悉熟悉磺胺嘧啶、诺氟沙星、异烟肼的化学结构、理化性质及用途。熟练应用该类药物的结构特点和性质，解决药物的生产、检验、运输、贮存的相关问题。磺胺zaozi001唑、甲氧苄啶、盐酸环丙沙星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸钠、乙胺丁醇、利福平、两性霉素B、氟康唑、利巴韦林、阿昔洛韦、盐酸小檗碱、甲硝唑、阿苯达唑、青蒿素的结构特点、理化性质及临床用途。磺胺类药物的基本结构、作用机制和构效关系；喹诺酮类药物的发展、作用机制和构效关系；学会认识药物的结构及疗效之间的关系。学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用主要内容重点难

4、点典型药物诺氟沙星、磺胺嘧啶、异烟肼、氟康唑、利巴韦林、阿昔洛韦、甲硝唑、青蒿素、阿苯达唑的化学结构或结构特点、理化性质及临床用途。典型药物的化学结构和结构特点。喹诺酮类药物和磺胺类药物的作用机制及构效关系。抗真菌药及核苷类抗病毒药作用机制。学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用主要内容第一节第二节第三节磺胺类药物及抗菌增效剂喹诺酮类药物抗结核药物学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用第四节抗真菌药物第五节第六节其他类抗菌药抗病毒药物第七节抗寄生虫病药物主要内容第一节第二节第三节磺胺类药物及

5、抗菌增效剂喹诺酮类药物抗结核药物学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用第四节抗真菌药物第五节第六节其他类抗菌药抗病毒药物第七节抗寄生虫病药物主要内容第一节第二节第三节磺胺类药物及抗菌增效剂小结喹诺酮类药物小结抗结核药物小结学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用第四节抗真菌药物小结第五节第六节其他类抗菌药小结抗病毒药物小结第七节抗寄生虫病药物小结主要内容单选题多选题问答题学习要求授课内容重点难点拓展链接学习小结合成抗感染药学以致用案例分析磺胺类药物及抗菌增效剂磺胺类药物（Sulfonamide

6、s）是一类具有对氨基苯磺酰胺结构的合成抗菌药，通过抑制细菌繁殖而抗菌。本类药物抗菌谱广，对多种球菌及某些杆菌都有抑制作用，可用于治疗上呼吸道、泌尿道、肠道、流行性脑脊髓膜炎等细菌性感染疾病。2012辉煌已过经典长存1946合成高峰1932临床实用1908合成母体1932年，发现百浪多息可以使鼠、兔免受链球菌、葡萄球菌感染1933年，发表了用百浪多息治疗链球菌引起败血症的第一案例1939年，获得诺贝尔生理学和医学奖发现GerhardDomagk磺胺类药物及抗菌增效剂开创了细菌感染性疾病化学治疗的新纪元；启示从体内代谢产物中寻找新药；开辟

7、了一条从代谢拮抗来寻找新药的途径；启发从研究药物的副作用来发现新药。磺胺类药物及抗菌增效剂磺胺嘧啶Sulfadiazine,SD对溶血性链球菌、脑膜炎双球菌、肺炎球菌等均有抑制作用。易渗入脑脊液中，为治疗和预防流行性脑膜炎的首选药物。至今在临床上仍占有重要的地位。磺胺类药物及抗菌增效剂磺胺甲zaozi001唑Sulfamethoxazole,SMZ抗菌谱广，抗菌作用强，T1/2=11小时，现多与TMP合用，组成复方新诺明，其抗菌作用可增强数倍至数十倍，广泛用于治疗呼吸道感染、菌痢及泌尿道感染等。复方磺胺甲zaozi001唑=SMZ＋T

8、MP磺胺类药物及抗菌增效剂抗菌增效剂是指与抗菌药物配伍使用时，所产生的治疗作用大于两个药物分别给药的作用总和。甲氧苄啶TMP对革兰氏阳性菌和阴性菌均有广泛的抑制作用，与磺胺类药物合用可使其抗菌作用增强数倍至数十倍，甚至有