焦虑障碍的遗传因素

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1、焦虑障碍的遗传因素焦虑障碍有明确的家族聚集性。家系研究及双生子研究表明遗传因素在任何一种焦虑障碍发展的易患性中占有重要部分。有研究认为广泛焦虑障碍的遗传率在30%左右(参见文献6),是一种温和的家族性机能障碍,它在家族中的发病趋势似乎大部分或全部是由在亲属中共享的遗传因素所决定,且单卵双生子的同病率高于双卵双生子。有一项研究的人群双生子调查显示,在best-fittingmodels中,广泛焦虑障碍的遗传率在男女中是相同的,估计在15%-20%之间(参见文献2),但有焦虑障碍先证者的一级亲属中,女性易患性是男性的两倍,说明女性患者多于男

2、性患者。焦虑障碍与其它障碍性疾病有相当高的共病率。高达80%的广泛焦虑障碍患者共患有心境障碍(参见文献1)。且有焦虑障碍先证者的一级亲属中,惊恐障碍和广泛焦虑障碍的发病率高于有心境障碍先证者的一级亲属。根据双生子研究,多数重型抑郁障碍患者被发现其家族中有广泛焦虑障碍的先证者。研究发现,惊恐障碍在人群的发病率范围为1.2/100人-2.4/100人,而在有惊恐障碍先证者的一级亲属中其发病率范围为7.7/100人-20.5/100人(参见文献4),说明惊恐障碍先证者的一级亲属发病率高于正常对照组。对双生子的研究发现,惊恐障碍在有本病先证者的

3、双生子中发病较普遍,且本病的同病率单卵双生子与双卵双生子之比大于二比一(参见文献5),说明遗传因素与本病的发病有关。有研究表明,父母患有惊恐障碍的后代患惊恐障碍和广场恐怖症的风险高于正常对照组。GordonJA.HenR.Geneticapproachestothestudyofanxiety.[Review][210refs][JournalArticle.Review]AnnualReviewofNeuroscience.27:193-222,2004GorwoodP.Generalizedanxietydisorderandmaj

4、ordepressivedisordercomorbidity:anexampleofgeneticpleiotropy?.[Review][110refs][JournalArticle.Review]EuropeanPsychiatry:theJournaloftheAssociationofEuropeanPsychiatrists.19(1):27-33,2004FebvanBeekN.GriezE.Anxietysensitivityinfirst-degreerelativesofpatientswithpanicdisor

5、der.[JournalArticle]BehaviourResearch&Therapy.41(8):949-57,2003AugHettemaJM.NealeMC.KendlerKS.Areviewandmeta-analysisofthegeneticepidemiologyofanxietydisorders.[seecomment].[JournalArticle.Meta-Analysis]AmericanJournalofPsychiatry.158(10):1568-78,2001OctHettemaJM.Prescot

6、tCA.KendlerKS.Apopulation-basedtwinstudyofgeneralizedanxietydisorderinmenandwomen.[JournalArticle.TwinStudy]JournalofNervous&MentalDisease.189(7):413-20,2001Jul.GorwoodPH.[Isanxietyhereditary?].[Review][9refs][French][JournalArticle.Review.Review,Tutorial]Encephale.24(3)

7、:252-5,1998May-JunSkreI.OnstadS.EdvardsenJ.TorgersenS.KringlenE.Afamilystudyofanxietydisorders:familialtransmissionandrelationshiptomooddisorderandpsychoactivesubstanceusedisorder.[JournalArticle.TwinStudy]ActaPsychiatricaScandinavica.90(5):366-74,1994NovWeissmanMM.Famil

8、ygeneticstudiesofpanicdisorder.[Review][50refs][JournalArticle.Review.Review,Tutorial]JournalofPsychiat

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