无烟医疗卫生机构检查标准

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1、无烟医疗卫生机构标准（试行）　　一、成立控烟领导组织（在办公室内上墙），将无烟机构建设纳入本单位发展规划；　　二、建立健全控烟考评奖惩制度；　　三、所属区域（楼道内、科室内）有明显的禁烟标识，楼道内、科室内完全禁烟；　　四、各部门设有控烟监督员；　　五、开展多种形式的控烟宣传和教育，健康教育宣传栏必须有控烟宣传资料；　　六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；　　七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟；　　八、所属区域内禁止销售烟草制品；　　无烟医院在此基础上还要符合以下标准：　　九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导；　　十、在相应科室设戒烟医生和

2、戒烟咨询电话。6无烟医疗卫生机构评估检查表单位名称：检查人签名：2011年月日评估标准分值记录得分一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划　　→10分1．本机构有控烟领导小组，并职责明确（2分）22．各部门有专人负责控烟工作，并职责明确（2分）23．将控烟工作纳入本单位工作计划（3分）34．本单位领导班子成员不吸烟（3分，有1位成员吸烟扣1分，扣完为止）3二、建立健全控烟考评奖惩制度→5分1.本机构有控烟考评奖惩制度（1分）12.有控烟考评奖惩标准（2分）23.有控烟考评奖惩记录（2分）2三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟→35分1.本机构所属管辖区域

3、至少在入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等区域内有明显的禁烟标识（12分，缺1处扣2分，扣完为止）1262.室内场所完全禁止吸烟（13分，每发现1个烟头扣1分；发现吸烟者无人劝阻1次扣1分，扣完为止。如工作人员室内抽烟，发现1个扣2分）133.设置室外吸烟区（尽量远离密集人群和必经通道）（3分），有明显的引导标识（2分）。54.单位员工不得穿工作服在吸烟区吸烟（5分，发现1个扣5分）5四、设有控烟监督员和巡查员→10分1.设有控烟监督员和巡查员队伍（2分）22.对控烟监督员和巡查员进行相关培训，有培训记录（3分），有定期监督、巡查记录（5分）8五、开展多种形式的控烟宣

4、传和教育→10分1.有固定的控烟宣传栏、板（3分，如电视、网站、展板、宣传栏、标语等）32.有相关控烟传播材料（4分，如海报、折页、健康处方等）43.有大众控烟宣传活动（3分，如讲座、咨询等）3六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务→5分1.对职工进行控烟知识相关培训，有培训记录（2分）22.有劝阻工作相关记录及制度（3分）3七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟→5分61.掌握单位所有员工吸烟情况（2分）22.对员工提供戒烟服务（3分，如知识竞赛、座谈会、戒烟计划、戒烟咨询等）3八、所属区域内禁止销售烟草制品→5分单位内商店、小卖部不出售烟草制品（5分）5九、医务人员掌握控烟知

5、识、方法和技巧，对吸烟者提供简短的劝阻和戒烟指导→10分1.医务人员了解吸烟的危害和戒烟的益处（4分）42、相关科室的医生掌握戒烟方法和技巧（4分）43.相关科室的医务人员对门诊、住院病人中的吸烟者进行劝阻和戒烟指导并有记录（2分）2十、医疗机构在相应科室设戒烟医生或戒烟咨询电话→5分1.设有戒烟门诊或在相应科室设兼职戒烟医生（2分），并有工作记录（1分）32.设有戒烟咨询电话并有工作记录（2分）2总分100评分说明：1.无烟医疗卫生机构评估标准评分表总分为100分，达标标准为80分。2.公共卫生机构和卫生行政部门不对第九、十项进行评估，总分85分，达标标准为68分。3.第

6、一至八项标准中有1项为0分，即视为不达标。6市直医疗卫生单位无烟环境建设评估情况汇总表2011年月日一、评估检查医疗卫生单位总数家；其中：1、医疗卫生单位检查满分家，达标家；2、成立控烟领导组织的家；3、有人负责控烟工作职责明确的家；4、控烟工作纳入医院年工作计划的家；5、院领导班子成员不吸烟的家；6、有控烟管理制度的家；7、对职工有控烟知识相关培训的家；8、室内重点部位（入口处、等候厅、会议室、厕所、电梯、楼梯等）有禁止吸烟标志的家；9、室内场所未发现烟头的家；10、开展控烟宣传的家；11、有控烟巡查队伍的家；12、设立室外吸烟区并有明显引导标志的家；13、掌握医院所有员

7、工吸烟情况的家；14、对医院员工提供戒烟服务的家；15、医疗卫生单位为患者提供不同程度戒烟服务的家；16、院内商店或小卖部不出售烟草制品的家；17、对门诊、住院病人中吸烟者进行劝阻和指导的家；18、设有戒烟门诊的家；19、在相应科室设兼职戒烟医生的家；20、设有戒烟咨询电话的家。二、存在问题：6市直医疗卫生机构评估检查单位统计表序号医疗卫生单位名称检查结果（分数）备注6