交换生入学申请表

《交换生入学申请表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、附件一請浮貼6個月內2吋相片一張Attachrecent2-inchphotographhereforstudentIDcard（mustbetakenwithinthelast6month）國　　立　　宜　　蘭　　大　　學NATIONALILANUNIVERSITY交　換　生　入　學　申　請　表APPLICATIONFOREXCHANGESTUDENTADMISSION申請人須以中文或英文正楷詳細逐項填寫一式兩份TOTHEAPPLICANT：CompletetwocopiesofthisformclearlyinCHIN

2、ESEorENGLISH.個人資料PersonalInformation申請人姓名FullName中文inChinesecharacter（ifany）英文inEnglish(Surname),(First)(Middle)電　話TelephoneNo.E-mail.住　址HomeAddress出生地點PlaceofBirth出生日期DateofBirth(DD/MM/YY)護照號碼PassportNo.國　籍Nationality性　別Gender□男Male□女Female婚姻狀況MaritalStatus子女人數No

3、.ofChildren監護人Guardian姓名Name與監護人之關係Relationship住址HomeAddress電　話TelephoneNo.（　）緊急聯絡人EmergencyContact姓名Name與緊急連絡人關係Relationship電話TelephoneNo（　）行動電話Cellphone住　址MailingAddressE-mail教育背景EducationalInformation學位Degree學校名稱NameofInstitute學校所在地City/Country主修學門Major副修學門Mino

4、r就學期間Durationofstudy學位/證書Degree/DiplomaCertificate取得學位日期DateofDegreeGranted大學/學院University/College研究所GraduateInstitute著作Publications出版日期Date其他訓練OtherTraining相關經歷PreviousEmployments擬申請就讀之系(所)及年級Whichdepartment/graduateinstituteandgradedoyouwishtoapply?系（所）NameofDep

5、artment/GraduateInstitute學位班別Degree□大學部UndergraduateIngrade________(年級)□碩士班Master預定交換期限ProposedlengthofStay□一學期1semester□春季班Spring(Feb.~Jun.)□秋季班Fall(Sep.~Jan.)□一學年1academicyear希望選修課程Major※請參考本校教務處課務組網站語文能力LanguageProficiency　（大陸交換生免填）英語是你的母語嗎？DoyouuseEnglishasapr

6、imarymodeofcommunication？　　　　□是Yes□否No學習中文幾年HowlonghaveyoustudiedChinese?學習中文環境（高中、大學、語文機構）WheredidyoulearnChinese?(highschool,college,languageinstitute,etc.)您是否參加過中文語文能力測驗HaveyoutakenanyproficiencytestinChinese?□是Yes　□否No何種測驗TypeofTest分數Score健康情形HealthCondition健康

7、情形Areyouphysicallysoundandwell?　□是Yes　□否No如有疾病或缺陷請敘明之Ifnot,describeanydefectorhealthproblemyouhave：住宿Accommodation您是否需要申請學校宿舍？Doyouwishtoapplyforaccommodation？　　　□是Yes　□否No※以上資料業由本人填寫，且經詳細檢查，在此保證其正確無誤。Ihavecarefullyreviewedtheaboveinformationandherebycertifythatal

8、lofitistrueandcorrect.申請人簽名　申請日期Applicant’ssignature__________________________Dateofapplication_____________________附件二讀書計畫書StudyPlan申請人　　申請系所Applicant: