《卫生规划》PPT课件

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1、公共卫生学院马贞玉HealthPlanning卫生规划主要内容MainFocuses卫生规划概述卫生规划的原理和过程卫生规划评价区域卫生规划我国卫生资源配置的现状与主要问题现状：截至2012年6月底，全国医疗卫生机构数达96.0万个，其中：医院2.3万个，基层医疗卫生机构92.3万个，其他机构1.4万个。基层医疗卫生机构中:社区卫生服务中心(站)3.4万个，乡镇卫生院3.7万个，村卫生室66.4万个，诊所(医务室)17.8万个。国家统计局：4国民经济和社会发展统计公报卫生部统计信息中心：4我国卫生发展情况简报卫生部：中国卫生统计年鉴2011年1月-2012年6月

2、全国医疗卫生机构数量及同比增速主要问题：由于缺乏宏观调控，缺乏行业的统一指导，资源浪费与缺乏，分布不合理，重复配置等现象严重。表现为：1、城乡卫生资源配置失衡80%卫生资源在城市，其中80%又集中在大型医疗机构，而城市人口仅为30%。每千人口病床数城市3.49，农村1.5，大城市每千人口在7以上，北京、上海每千人口达到10以上。乡镇卫生院有很多连一些常规检查都做不了。30项常规检查项目，98年调查，做不到20项的全国卫生院有1/3。城乡人均卫生费用的差距是3-5倍。城乡卫生资源的利用是有差距的。2、卫生资源整体配置缺少统一规划多部门、多主体、多渠道、条块分割，缺

3、乏统一规划，造成资源配置重叠。出现了竞争、争夺资源的现象，表现为：争夺病人、多开药、多检查，造成全国卫生服务需求总量下降。3、预防与医疗资源配置上重治轻防卫生保健有三个层次群体预防保健个体预防保健个体治疗(疾病诊治)4、经济发达与落后地区卫生资源配置不合理，公平性差农村资源的比较（国家卫生服务调查，分四类农村）千元以上设备一类14台四类4台阑尾炎手术可开展(卫生院)48%可做15%可做三大常规89%可做35%可做胸透86.5%32%细菌培养9.2%0防疫站没有危房(或很少)1/5危房防疫站54种基本设备，36种是在1件以上；四类农村，只有4种是1件以上。影响：因

4、病卧床或休工天数是城市的两倍，5%以上的农民把财产卖掉去看病。5、不同级别的卫生机构资源配置结构失调我国医院、妇幼保健院等级级别：一级、二级、三级等次：特等、甲等、乙等、丙等资源主要是集中在三级医院，其功能定位混乱，在相当程度上浪费了医疗资源。6、卫生资源配置存在无序现象扩张无序，卫生人力资源（医学院校扩招，卫生人力增长会造成卫生总费用增长。）人力的培养与需求是脱节的。配置无序：医疗设备不按各地需求配置，在某些地区医疗设备的配置过于集中，远远超过当地需求。卫生规划的必要性1、适合国情2、防病治病3、适应医学模式转变4、供需平衡资源的闲置与浪费是跟以前我国的指导思

5、想有关的。5、提高效率6、实现卫生总目标和卫生改革目标卫生总目标：人人享有健康保健（公平性、可及性）卫生改革目标：用比较低廉的费用，提供比较优质的服务，努力满足人民群众基本医疗要求。第一节卫生规划概述IntroductionofHealthPlanning一、概念什么是规划工作?(What’stheplanning?)----为了达到特定目的或目标而建立一整套有效分配资源的综合协调机制的过程。什么是规划?(What’stheplan?)----为了达到特定目的或目标的蓝图。实体形式。Theplanisnothing;planningiseverything.任何

6、一个完整的规划都应说明预期达到的目标是什么，有什么样的策略来确保目标的实现，有什么样的组织活动，由谁来实施，需要多少资源，在什么时间范围内达到既定目标。卫生规划（healthplanning）是一个过程。在这一过程中，规划者评价特定地理区域内特定人群的卫生服务需要。卫生规划（healthplanning）指以卫生资源为基础、以提高卫生服务能力为手段、以保护和发展人民健康为目的而制定的一系列行动方案。包括：卫生项目计划、卫生机构计划、卫生发展计划。http://www.who.int/en/http://www.moh.gov.cn/http://www.chin

7、aids.org.cn/卫生规划，又称卫生发展规划，是经济与社会发展规划的重要组成部分，是一种按卫生事业的客观规律确定卫生事业的发展目标、速度和规模，合理配置卫生资源，提高卫生事业整体效益和效率的科学计划方法。卫生规划的实质是为解决一定的卫生问题，实现一定的健康目标，消耗一定的卫生资源而采取的一系列相互联系的行动。卫生计划的核心内容是确定目标与实现目标的途径做什么（what）为什么这样做（why)何时做(when)何地做（where)何人做（who)如何做（how)三、制定卫生规划的意义卫生规划给出了卫生系统的发展方向。卫生规划设立了各活动需达到的目标和标准。卫

8、生规划还可以减少重复性和