实验一：可行性分析报告

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1、电子病历系统的设计与完善实验一：可行性分析报告一、项目信息项目名称：电子病历系统的设计与完善姓名：xx学号：xxxxxxx二、论文信息论文题目：电子病历系统的设计与实现研究生姓名：光奇三、项目内容1.项目概述系统从医生的角度出发，进行需求分析、设计，以病历管理的标准化为目标，实现医生快速、便捷的撰写病历，并为医务管理部门提供了良好的服务平台，监控病历的实际运行情况。整套系统分五个部分，即病历设计、病历书写、病历管理、医嘱管理、辅助管理，并且系统还提供了标准的的医学文书库的支持，规范了医生的病历书写，提高了病历的质量。2.可选择方案为规范医疗机构电子病历管理，

2、明确医疗机构电子病历系统应当具有的功能，更好的发挥电子病历在医疗工作中的支持作用，促进以电子病历为核心的医院信息化建设，卫生部2010年4月颁布实施《电子病历系统功能规范（试行）》。规范中明确了规范试用于医疗机构电子病历系统呃建议、试用、数据保存、共享和管理。其中列出了电子病历系统应当具有用户授权于认证，试用审计、数据的生产性、可靠性和可用性。为了保证电子病历系统运行的稳定性，要求电子病历的管理以建立数据中心为基础，实现信息实时上传和自动备份到医院数据中心和第三方存储中心，在设定一定权限的基础上实现数据资源的共享，并保障数据安全。根据以上信息提出的可行方案如

3、下：（1）系统设计是从一个医务工作者的角度出发，以电子病历实现标准化管理为主导思想进行软件设计，并且达到撰写病历时，节省时间、保证病历质量的，目的。（2）按照卫生部颁布的《电子病历规范》进行软件设计。（3）按卫生部制定的标准规范病历要求，制定出各专科病历规范词句，并将这些词句按关键字进行整理，编制成规范词典数据库，方便查询和检索。（4）根据卫生部及省卫生厅书写病历要求，编写各科病历书写要求及病历示范，建立统一、规范的人体正常数据参考资源。（5）建立患者登记管理数据库，完成对入院、出院及住院期间的病历记录3.所建议的系统（1）运行环境主服务器：操作系统：Win

4、dowsSever2003数据库管理系统：Oracle10G（1）开发语言及工具开发语言：Powerscript开发工具：Powerbuilder，Plsqldeveloper，Microsoftoffice2007四．对现有系统的分析1.电子病历系统的主要功能电子病历的主要功能包括：电子病历的创建、患者既往诊疗信息的管理、医嘱管理、各种检验检查报告管理、展现、知识库管理、医疗质量管理与控制等。2.电子病历的主要特点（1）使用便捷医务人员在使用电子病历系统时可以方便地存储、检索和浏览病历，复制也很方便，可以迅速、准确地开展各项科学研究和统计分析工作，统一的工

5、作平台、数据收集可以减少人工收集和录入数据的工作量，极大地提高临床科研水平。（2）存储量大由于计算机存储科技的进步，使得电子病历的特殊存储要求能够得到满足。（3）传送速度快医务人员通过计算机网络可以远程快捷的存取患者病历，在急诊时，电子病历中的资料可以及时地被调出并显示在医师面前，满足医疗的需求。（4）共享性传统的病历有很大的封闭性，医院诊疗的患者的记录只保存在本医院，不能满足跨院的需求，因此电子病历的共享性将给医疗带来极大地方便，也能为科研提供方便。3.总体过程（1）系统设计是从一个医务人员工作者的角度出发，以电子病历实现标准化管理主导思想进行软件设计，并

6、且达到撰写病理时，节省时间、保证病历质量的目的。（2）按照卫生部颁发的《电子病历规范》进行软件设计。（3）按卫生部制定的标准规范病历要求，制定出各专科病历规范词句，并将这些词句按关键字进行整理，编制成规范词典数据库，方便查询和检索。（4）根据卫生部及省卫生厅书写病历要求，编写各科病历书写要求病历示范，建立统一、规范的人体正常数值参考资源。（5）建立患者登记管理数据库，完成对入院、出院及住院期间的病历记录完整与同步。五、系统功能图病案首页手术医嘱信息检验检查结果护理记录病程记录1.系统功能图2.医院一般来说都可以分为两个部分：门诊部和住院部，医院日常的诊疗活动

7、也是围绕这两个部门来进行的。门诊部分和住院部分都下设若干诊疗科室，二者下设的科室一般都会交叉，即某个科室可以分为门诊和住院部分，每个科室都有自己的医生和护士完成承担的医疗工作。为了配合整个诊疗活动，医院还会配置药库、药房、后勤、挂号、收费等的配送等功能；药房主要负责药品的申领、药品的发放；后勤负责其他医疗物品的管理；各行政部门负责维护正常医疗活动的协调工作等。整体数据流程如下图所示：数据库管理系统医护人员门诊病人出院门诊病人入院医护人员电子病历书写、检查与结果六．结论综上所述，该电子病历系统可行，软件设计与分析合理并且有实用价值。