《医保知识竞赛题》PPT课件

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1、基本医疗保险知识竞赛武康镇中心卫生院2014-01-04一、必答题规则:主持人按正常语速读题完毕后,各队应将试题答案写在各自的答题板上,然后听主持人指令将题板有答案的一面亮向主持人,答题时间为30秒,回答正确加10分,答错或超时不得分也不扣分。1、哪些人员可以参加本县城乡居民基本医疗保险?A、本县户籍的城乡居民。B、在本县就读的非本县户籍全日制在校学生。C、领取本县居住证的新居民及随迁子女(指0-3周岁婴幼儿)。D、以上都是正确答案:D2、到哪里办理城乡居民基本医疗保险参保手续?A、本县城乡居民到户籍所在乡镇(开发区)的村(居)

2、委会办理。B、本县领取新居住证的新居民及随迁子女到居住地村(居)委会办理。C、全日制在校学生到就读学校办理。D、以上都可以正确答案:D3、城乡居民基本医疗保险费在每年的时候缴费?A、原则上每年的7月1日—12月25日为参保登记征缴期。B、原则上每年的8月1日—12月25日为参保登记征缴期。C、原则上每年的9月1日—12月25日为参保登记征缴期。D、原则上每年的10月1日—12月25日为参保登记征缴期。正确答案:C4、参保居民可享受哪些医保待遇?A、普通门诊医疗待遇和普通住院医疗待遇B、特殊病种医疗待遇C、在校学生意外伤害死亡一次

3、性死亡补助金D、重大疾病救助和健康体检E、以上都可以正确答案:E5、参保居民在定点医疗机构和零售药店门诊就医、配药发生符合医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹按以下规定支付,下列说法错误的是:A、成年人在一级及以下医疗机构就医的支付比例为45%B、在二级医疗机构和县内三级医疗机构就医的支付比例为35%C、在县外三级医疗机构就医和零售药店配药的支付比例为20%正确答案:B6、在一个医保年度内,统筹基金累计最高支付限额为多少?其中在定点零售药店配药累计最高支付限额为多少?A、1200元;600元B、1000元;500元C、800元;4

4、00元D、600元;300元正确答案:C7、下列哪项不属于医保规定可享受门诊医疗补助的慢性病种?A、高血压、冠心病、慢性心衰B、慢性支气管炎、糖尿病、尿毒症C、慢性肠病D、慢性胃炎E、精神病正确答案:D8、凡治疗慢性病的参保居民,在一个医保年度内,门诊报销已达统筹基金累计最高支付限额后,确需继续治疗规定的慢性病种的,所发生的符合医疗保险支付范围的医疗费用,按百分之多少的比例给予补助,补助最高限额为多少?A、35%;1000元B、35%;1200元C、45%;1000元D、45%;1200元正确答案:B9、不符合生育保险条件的参保

5、居民发生符合法定条件生育的住院分娩医疗费用(含妊娠并发症、产前检查)、可享受生育医疗费定额补偿多少?A、600元B、800元C、1000元D、1200元正确答案:C10、我县确定的特殊病种有哪些?A、恶性肿瘤、白血病、慢性再生障碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮B、重症瘫痪、重症精神病、儿童孤独症C、先天性心脏病、耐多药性肺结核、急性心肌梗死、脑梗死D、Ⅰ型糖尿病、唇腭裂、甲亢、艾滋病机会感染、尿毒症透析治疗E、以上都是正确答案:E11、参保居民使用乙类药品、乙类服务项目和医用材料的个人自理比例分别为多少?A、15%;25%;20

6、%B、15%;20%;25%C、20%;15%;25%D、25%;20%;15%正确答案:B12、参保居民使用中草(成)药和中医诊疗项目的,基金支付比例按普通病种门诊诊疗待遇、普通病种住院医疗待遇和特殊病种医疗待遇的对应支付比例上浮多少?A、10%B、15%C、20%D、25%正确答案:C二、风险题规则:每队每轮选择1题作答。风险等级有10分、20分、30分题,每题限时60秒,参赛队自选分值,并选择由自己队回答或指定其他队伍回答,自己对回答答对则加上相应的分值,回答错误扣去相应分值。指定其他队回答,其他队回答正确,则从自己队扣除

7、相应的分值到其他队,回答错误,由其他队扣去相应分值。风险等级10分题第一题第二题第三题第四题第五题20分题第一题第二题第三题第四题第五题30分题第一题第二题第三题第四题第五题第六题1、上、下班途中受机动车伤害,所发生的医疗费结算:()A、回单位报销B、个人自理C、医保刷卡结算D、按工伤处理正确答案:D2、下列哪些药物不能纳入基本医疗保险用药范围()A、蛇酒B、维生素CC、维生素C泡腾片D、西红花正确答案:ACD3、下列哪项不属于《浙江省基本医疗保险目录》中普通片剂的概念范围?A、分散片B、肠溶片C、泡腾片D、划痕片正确答案:C4

8、、下列哪个项目属于基本医疗保险基金支付范围?A、斜视矫正术B、补牙C、推拿D、疝气带正确答案:B5、下列哪个医疗服务项目是基本医疗保险基金支付部分费用的医疗服务项目()A、肾脏移植B、心脏移植C、心脏瓣膜移植D、皮肤移植正确答案:B1、下列说法不正确的是:A、注

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