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时间:2019-06-17
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1、.一VAS评分..二ODI(Oswestry功能障碍指数问卷表)患者姓名:年龄:岁性别:□男性;□女性评分人:随访时间:□术前;□术后1个月;□术后3个月;□术后6个月;□术后12个月;术后24个月1.疼痛的程度(腰背痛或腿痛)□无任何疼痛。□有很稍微的痛。□较明显的痛(中度)。□明显的痛(相当严重)。□严重的痛(非常严重)。□痛得不能做任何事。2.日常生活自理能力(洗漱、穿脱衣服等活动)□日常生活完全能自理,一点也不伴腰背痛或腿痛。□日常生活完全能自理,但引起腰背痛或腰痛加重。□日常生活虽能自
2、理,由于活动时腰背或腿痛加重,以致动作小心、缓慢。□多数日常活动可自理,有的需他人帮助。□绝大多数的日常活动需要他人帮助。□穿脱衣服、洗漱困难,只能躺在床上。3.提物□提重物时并不引起腰背或腿痛加重。□能提重物时,但腰背或腿痛加重。□由于腰背或腿痛,以致不能将地面上较轻的物体拿起,但能拿起放在合适位置如上较轻的物品,例如放在桌子上。□只能拿一点轻的东西。□任何东西都提不起来或拿不动。4.行走□腰背或腿痛,但一点也不妨碍走多远。□由于腰背或腿痛,最多只能走1000米。□由于腰背或腿痛,最多只能走5
3、00米。□由于腰背或腿痛,最多只能走100米。□只能借助拐仗或手仗行走。一些社会活动。□不得不躺在床上,排便也只能用便盆。5.坐□随便多高的椅子,想坐多久,就坐多久。□只要椅子高矮合适,想坐多久,就坐多久。□由于疼痛加重,最多只能坐1个小时。□由于疼痛加重,最多只能坐半个小时。□由于疼痛加重,最多只能坐10分钟。□由于疼痛加重,一点也不敢坐。6站立□想站多久,就站多久,疼痛不会加重。..□想站多久,就站多久,但疼痛有些加重。□由于疼痛加重,最多只能站1小时。□由于疼痛加重,最多只能站半小时。□由
4、于疼痛加重,最多只能站10分钟。□由于疼痛加重,一点也不敢站。7.睡眠□半夜不会痛醒。□有时晚上会被痛醒。□由于疼痛,最多只能睡6个小时。□由于疼痛,最多只能睡4个小时。□由于疼痛,最多只能睡2个小时。□由于疼痛,根本无法入睡。8.性生活□性生活完全正常,决不会导致疼痛加重。□性生活完全正常,但会加重疼痛。□性生活基本正常,但会很痛。□由于疼痛,性生活严重受限。□由于疼痛,基本没有性生活。□由于疼痛,根本没有性生活。9.社会活动□社会活动完全正常,不会因此疼痛加重。□社会活动完全正常,但会加重疼
5、痛。□疼痛限制剧烈活动,如运动,但对其他社会活动无明显影响。□疼痛限制正常的社会活动,不能参加某些经常性活动。□疼痛限制参加社会活动,只能在家从事一些社会活动。□由于疼痛,根本无法从事任何社会活动。10.旅行(郊游)□能到任何地方去旅行,腰部或腿不会痛。□能到任何地方去旅行,但疼痛会加重。□由于疼痛,外出郊游不超过2小时。□由于疼痛,外出郊游不超过1小时。□由于疼痛,外出郊游不超过30分钟。□由于疼痛,除了到医院,根本无法外出。总分:分P.S.:Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)是由1
6、0个问题组成,包括疼痛的强度、生活自理、提物、步行、坐位、站立、干扰睡眠、性生活、社会生活、旅游等10个方面的情况,每个问题6个选项,每个问题的最高得分为5分,选择第一个选项得分为0分,依次选择最后一个选项得分为5分,假如有10个问题都做了问答,记分方法是:实际得分/50(最高可能得分)×100%,假如有一个问题没有回答,则记分方法是:实际得分/45(最高可能得分)×100%,如越高表明功能障碍越严重。..三JOA评分1、颈椎1.运动(8分)评分A.上肢运动功能(4分)自己不能持筷或勺进餐能持勺
7、,但不能持筷虽手不灵活,但能持筷能持筷及一般家务劳动,但手笨拙; 正常01234B.下肢运动功能(4分)不能行走;即使在平地行走也需用支持物; 在平地行走可不用支持物,但上楼时需用;平地或上楼行走不用支持物,但下肢不灵活;正常。012342.感觉(6分)A. 上肢有明显感觉障碍有轻度感觉障碍或麻木正常012B.下肢有明显感觉障碍有轻度感觉障碍或麻木正常012C.躯干有明显感觉障碍;有轻度感觉障碍或麻木正常。 0123.膀胱功能(3分)尿潴留;高度排尿困难,尿费力,尿失禁或淋漓轻度排尿困难,尿频,
8、尿踌躇正常0123总分说明:多用于脊髓型颈椎病术后改善率=((术后平分-术前评分)/(17-术前评分))X100%改善率还可对应于通常采用的疗效判定标准:改善率为100%时为治愈,改善率大于60%为显效,25-60%为有效,小于25%为无效。..JOA评分2、腰椎1.主观症状(9分)评分A.下腰背痛a无任何疼痛b偶尔轻微疼痛c频发的轻微疼痛或偶发严重疼痛d频发或持续的严重疼痛3210B.腿痛兼/或麻刺痛a无任何疼痛b偶尔的轻微疼痛c偶尔的轻微疼痛或偶发严重疼痛d频发或持续的严重疼痛3210C.步
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