乳腺癌的术后护理

《乳腺癌的术后护理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、乳腺癌的术后护理目录1.心理护理12.引流管及切口创面的护理13.肢体功能锻炼23.1术侧上肢功能锻炼的目的23.2锻炼的时间及内容23.3锻炼的强度要求23.4锻炼时的注意事项24.并发症防治与护理24.1皮下积液24.2皮瓣坏死34.3上肢水肿35.饮食护理36.出院指导3参考文献4乳腺癌的术后护理乳腺癌的术后护理【摘要】乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升，其发病率仅次于宫颈癌。乳腺癌的发病原因至今尚不清楚。据大量研究发现，乳腺癌与月经、婚育哺乳史、家族遗传因素、内分泌失调、放射线照射、长期

2、服用激素类药物及某些抗高血压药物、饮食习惯、生活方式及精神因素有关。但乳腺癌并不可怕，可以预防。通过自我检查、医生检查、仪器检查等，有效预防乳腺癌的发生。在生活中，若检查发现乳头溢液，皮肤改变，触之有乳腺肿块，乳头内陷，乳晕异常等。应及时就医，早发现早治疗，患上乳腺癌，治疗也应以手术为主，辅以化学药物。内分泌，放射，生物等疗法。手术是治疗病灶局限于局部及区域淋巴结病人的首选方法。下面就手术后的护理进行一系列简单的归纳与总结，希望可以为乳腺癌患者提供一些有效可靠的意见与措施。【关键词】乳腺癌 术后护理 术后

3、康复术后护理的主要目的是为了患者的康复，顾名思义即健康的恢复或恢复健康。乳腺癌的患者，不仅是机体局部的损害，而且会给患者带来很大的心理创伤，从而减弱或丧失生活的信心。所以在对乳腺癌患者采取积极的，合理的治疗并使病情得以控制或消除之后，康复则成为患者的主要目的。要使患者得到最大限度的康复，需要制定出一个行之有效的术后康复计划。其具体的实施应在医师、护士。患者本人及其家属亲友的共同努力下进行。对肿瘤及其某些治疗而引起的心理恐惧和精神压力应尽快消除，保持稳定的情绪和乐观的态度有利于心理康复，另外，重新建立生活规

4、律，培养良好的习惯，积极参加有益的社交、娱乐活动，加强营养的调摄，坚持适度的体力和功能锻炼，都是肿瘤病人康复的重要内容。所以我们要以提高生存效率，延长生存期，改善生活质量，为主要目的，更好的促进乳腺癌患者的术后康复。1.心理护理一个健康人患病后必然会产生相应的心理变化，而肿瘤病人的心理变化则更为明显。一般而言，多数患者在接到诊断书后会经历一个心理失衡的过程。由否认、疑惑到无奈的接受，随之而来的紧张、焦虑、不安、孤独、恐惧等心态挥之不去，伴其左右。有些人愤怒、怨恨；有些人悲伤、抑郁等等，而患者的心理状态直接

5、影响其对手术的耐受性及术后的康复效果，护理人员在患者面前要始终保持镇静、自信。给患者一种安全感，鼓励患者要有战胜疾病的信心，告诉患者乳房缺失尚有许多弥补的办法以及如何进行乳重建手术和佩戴特别的乳罩等。引导患者正视现实，配合护士的康复护理工作。2.引流管及切口创面的护理4乳腺癌的术后护理乳腺癌术后皮下放置引流，回病房后接负压吸引，有助于减少创面积液、皮瓣紧贴胸壁，促进创面愈合，减少并发症的发生。护理时应保持引流管通畅，密切观察有无扭曲、折叠、受压、脱出，保持适宜的负压，负压过大可造成引流不通畅甚至导致出血危

6、险，经常挤压引流管防止血块堵塞。在引流期内密切观察引流液的性质和量，术后1～2日引流血性液体每日约50～200ml，引流液颜色逐渐变淡，量减少；如发现异常应及时报告医生；术后4～5日，引流液量少于每日10～15ml,无感染征象、无皮下积液、皮瓣生长良好，可考虑拔管。乳腺癌根治术后手术创面大易并发感染，皮下积液、皮瓣士不死和组织粘连等。因此伤口应用绷带或胸带加压包扎，保持敷料干洁，加强对患侧肢体远端的血供观察。如皮肤、颜色、温度、脉搏等。若皮肤发绀，伴皮温降低，脉搏不能扪及，应及时调整绷带松紧度，以患侧血运

7、恢复正常为宜。若绷带或胸带松脱活动，应重新加压包扎，减少创腔积液，使皮瓣或植皮瓣与胸壁紧贴，以利愈合。3.肢体功能锻炼3.1术侧上肢功能锻炼的目的术侧上肢功能锻炼的目的是松懈和预防肩关节粘连，增强肌肉力量，最大限度地恢复肩关节活动范围。3.2锻炼的时间及内容(1)术后24小时内，鼓励病人做手指和腕部的屈曲和伸展运动；(2)术后1～3日，进行上肢肌肉等收缩训练，可用健侧上肢或他人协助患侧上肢进行屈肘，伸臂等锻炼，逐渐扩大到肩关节范围前屈，后伸运动；(3)术后4～7日，鼓励病人用术侧上肢进行自我照顾，如刷牙，

8、洗脸等；(4)术后1～2周， 术后1周皮瓣基本愈合后可开始活动肩关节，以肩部为中心，前后摆臂；(5)术后10个月左右，皮瓣与胸壁黏附已较牢固，可循序渐进地进行上臂各关节的活动锻炼，如梳头锻炼法、系乳罩法、爬墙法、上肢旋转法、上肢平移法、肩部旋转法等。3.3锻炼的强度要求锻炼的次数应以每日3～4次，每次20～30ml为宜，循序渐进地增加锻炼范围。3.4锻炼时的注意事项注意术侧肩关节术后7日内不上举，10日内不外展；不得以术侧上肢