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1、医患关系Yihuanguanxi《中国医院管理》第27卷第3期(总第308期)2007年3月关于我国医患沟通内涵与目的的思考王锦帆①摘要中国特定的国情使医患沟通的内涵有别于国外,我国确定医患沟通的涵义需要更加贴近医学真谛,更易于实践现代医学模式。医患沟通是医学实践的思维方式和行为准则,是医疗卫生工作过程的重要环节。它的目的是:医学发展的深层动因;完善医疗过程;医患互惠双赢。关键词医患沟通内涵目的思考中图分类号R197文献标识码A文章编号1001-5329(2007)03-0027-03TheThinkingAboutConnotati
2、onandGoalofDoctor!patientCommunicationinChina/WANGJin!fan∥ChineseHospitalManagement,2007,27(3):27-29AbstractAccordingtoChinesenationalconditions,formulatingconnotationofdoctor-patientcommunicationmustmoreaccordwithmedicaltruthandeasierpractisemodernmedicalpattern.Doctor
3、-patientcommunicationisthinkingwayandbehavioralnormofmedicalpractice,itisimportantlinkofmedicalprocesstoo.Deepreasonofmedicaldevelopment,perfectmedicalprocess,mutuallybeneficeandprofitofdoctor-patientisgoalofdoctor-patientcommunication.Keywordsdoctor-patientcommunicatio
4、n,connotation,goal,thinkingAuthor’saddressNanjingMedicalUniversity,Nanjing,Jiangsu,210029,China从20世纪90年代开始,中国经济开始转轨,社会逐步患沟通的内涵主要表现在:为了缓解医患纠纷和矛盾,医生转型。经济利益、民主意识、权利意识、法律意识、个人需(不包括护士及其他医务人员)与患者及家属之间进行交流沟求等成为社会关注和追求的重点。单纯的医学准则和医疗职通,内容重点是知情同意的实施和沟通技巧的运用。业道德被强大的经济车轮和多元化的思想观念所撞
5、击,稳定1.2我国医患沟通的涵义(见图1)的医患关系开始瓦解,医患矛盾和纠纷迅速增加,不仅严重1.2.1内涵定义的原则由于我国经济基础较为薄弱,经济影响了医疗工作本身,还成为普遍性的社会矛盾。此时,医社会发展又极为不平衡,法制建设、人文教育、医疗条件、患双方渴望互相理解,医患沟通应运而生。从2002年底开国民素质、卫生政策等较西方发达国家明显滞后,医患之间始,在国家卫生部的大力推动下,各级医疗机构和广大医务矛盾的背后是多种复杂的因素。如果我们也把医患沟通的内人员纷纷响应,开展了形式多样的医患沟通,取得了一定的涵界定在仅仅为了缓解医患纠
6、纷和矛盾的目的,仅在医生与效果。为了更富有成效地开展医患沟通,需要在理论的高度患者及家属之间沟通,内容重点也是知情同意和沟通技巧,明确我国医患沟通的内涵是什么?医患沟通的目的是什么?那显然不能有效地解决我国国情下的医患矛盾和医疗工作中本文就此做一探讨。的种种问题。因此,我国医患沟通的内涵定义原则应是:顺1医患沟通的内涵应中国经济社会现实;尊重中国伦理价值观及东方文化的背1.1国外医患沟通的涵义景;更贴近医学的真谛;更易于实施现代医学模式。在英文中,医患沟通的表述是:Doctor!patientcommuni-1.2.2内涵与定义“医”
7、,狭义上指医疗机构中的医务人cation或Physician!patientCommunication,前者使用为多,但员;广义上指各类医务工作者、卫生管理人员及医疗卫生机均无定义性的解释。就英文词义而言,医患沟通的基本涵义,构,还包括医学教育工作者。“患”,狭义上指患者和家属、就是在医生和患者层面之间进行的信息交流与沟通。事实亦亲友及相关单位利益人;广义是指除“医”以外的社会人群。是如此。早在18世纪与19世纪初,美国的医生已经实行了“沟通”的含义是,沟通是以人与人全方位信息交流所达到的医患沟通中的重要环节——知情同意,其做法是告诉
8、病人在人际间建立共识、分享利益并发展关系的过程[5]。医疗中遇到了哪些问题,并对各种治疗措施的选择作出决定,医患沟通的定义,就是在医疗卫生和保健工作中,医患一旦医生转达了基本的病情和推荐的诊治建议,他们必须要双方围绕伤病
