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《ARFI、Forns指数、FIB-4和APRI无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、18·论著·《中国肝脏病杂志（电子版）》2014年第6卷第1期ARFI、Forns指数、FIB-4和APRI无创诊断慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化的研究1,2111112212刘京，刘映霞，董常峰，姚思敏，李莎茜，袁静，陈川铁，赵美芬，林益敏，彭忠田（1.深圳巿第三人民医院感染科，感染性疾病国家重点学科，广东深圳518112；2.南华大学第一临床学院感染科，1湖南衡阳421001）摘要：目的声辐射力脉冲成像技术（ARFI）及血清学诊断模型（Forns指数、FIB-4、APRI）对慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化评估的价值。方法111例确诊为慢性乙型病毒性
2、肝炎患者，根据肝组织活检病理分期结果分组：无明显肝纤维化组（S0、S1）40例，明显肝纤维化组（≥S2）48例、早期肝硬化组（S4）23例。每例患者同期进行ARFI、Forns指数、FIB-4、APRI的评估。比较无创诊断模型与肝脏病理的相关性，并根据受试者工作特征曲线（ROC）分析无创诊断模型对肝纤维化的诊断价值。结果ARFI、Forns指数、FIB-4、APRI4种无创诊断方法与肝组织活检具有良好的一致性，其皮尔逊相关系数（Pearsoncorrelationcoefficient）分别为0.882、0.639、0.589、0.418。明显
3、肝纤维化组（≥S2）及早期肝硬化组，ARFI的诊断价值均优于FIB-4（Z=2.882，P=0.004；Z=3.215，P=0.001）、APRI（Z=4.850，P＜0.001；Z=3.198，P=0.001）、Forns指数（Z=2.182，P=0.029；Z=2.798，P=0.005）。结论ARFI对明显肝纤维化及早期肝硬化的诊断具有较高的价值，值得推广。关键词：无创诊断；慢性乙型病毒性肝炎；肝纤维化ARFI,Fornsindex,FIB-4andAPRIdiagnosisliverfibrosisinpatientswithchron
4、icliverdiseases1,2111112LIUJing,LIUYing-xia,DONGChang-feng,YAOSi-min,LISha-xi,YUANJing,CHENChuan-tie,212ZHAOMei-fen,LINYi-min,PENGZhong-tian(1.DepartmentofInfectiousDiseases,ThirdPeople’sHospitalofShenzhen,Shenzhen518112,China;2.DepartmentofInfectiousDiseases,theFirstAffilia
5、tedHospitalofNanhuaUniversity,Hengyang421001,China)Abstract:ObjectiveToassessmentthevalueofacousticradiationforceimpulse(ARFI)andserologicaldiagnosismodel(Fornsindex,FIB-4,APRI)toliverfibrosisofchronichepaticB.MethodsTotalof111patientconfirmedasCHB,dividedintogroupsaccording
6、totheresultoftheliverbiopsy:nosignificantliverfibrosisgroup(S0,S1)40cases,significantlyfibrosisgroup(≥S2)48cases,earlycirrhosisgroup(S4)23cases.Duringthesameperiod,eachpatientwiththeassessmentofARFI,Fornsindex,Fib-4andAPRI.Comparedthecorrelationofnoninvasivediagnosismodeland
7、liverbiopsy.Moreover,analysisthediagnosticvalueofnoninvasiveliverfibrosismodeltotheliverfibrosisaccordingtothereceiver-operatingcharacteristiccurve.ResultsARFI,Fornsindex,FIB-4,APRI,thefourkindsofnoninvasivediagnosticmethodhasagoodconsistencywithliverbiopsy,andtheirPearsonco
8、rrelationcoefficientwere0.882,0.639,0.589,0.418.TheassessmentvalueofARFItos
