《公开课输血与血型》PPT课件

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1、第四章人体内的物质运输第四节输血和血型学习目标：1、血型的发现;2、输血的一般原则；3、献血的可行性和重要性。第一节血液第二节血管第三节心脏第四节输血和血型人们在天灾人祸中受伤并大量出血，你如果作为急救医生将怎么办？止血、包扎伤口、输血等等输血需要考虑什么因素？血型17世纪之前，人们对输血几乎没有什么概念，但人们视血液为人体内神圣的物质，甚至认为它能治百病，1492年罗马教皇生了病，他接连喝了3个孩子的血，结果教皇的病非但没有治愈，最终连他在内4个人全部送了命。1667年，法国人丹尼斯首次把羊血输给一个贫血病人，病人的病情似乎好转了

2、，后来，他又把羊血输给其他病人，结果病人死亡了。1818年，英国妇产科医生布伦德尔成功地用输血救活了一名产后大出血的产妇，成为人类历史上成功输血的第一例，然而在大量的临床实践中，事故却接连发生，有的病人在接受输血后，会突然出现发冷发热、头痛胸闷、呼吸紧迫和心脏衰竭等症状，严重的甚至会死亡。1900年，奥地利科学家卡尔。兰德斯坦纳正式宣布：人类有三种血型，不同血型的红细胞和血清相混而发生的凝集，是导致输血反应的真正原因资料一、血型的发现1900年，奥地利医学家兰德斯坦纳发现了人类的血型。1930年，兰德斯坦纳获得诺贝尔奖。他发现自体的

3、红细胞和血清在试管内混合后，不会发生凝集，但从不同个体采集来的红细胞和血清在混合以后，在试管中就发生凝集与不凝集两种情况。这种现象虽然很多人都观察到过，但只有兰德斯坦纳做出了解释，红细胞上有两种特异的结构（凝集原），在血清中有这种特异性结构的抗体（凝集素），如果它与红细胞上的特异结构相遇，就会产生凝集反应，给人输血时如果遇到这种情况，就会发生危险。抗A凝集素抗B凝集素可见，ABO血型是由红细胞上所带凝集原的种类决定的。红细胞红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团

4、，阻碍血液循环。1、发现者：1900年，[奥地利]兰德斯坦纳2、兰德斯坦纳将人的血液分为A型（红细胞含A凝集原）、B型(含B)、AB型（含A和B）、O型（不含）四种，也就是ABO血型。由红细胞上所带凝集原的种类决定输血前必须要做的是什么事？验血血型不合，受血者体内存在的抗体与输入的红细胞抗原会发生凝集反应。血型鉴定A型标准血清（抗B凝集素）B型标准血清（抗A凝集素）红细胞上无凝集原红细胞上有A凝集原红细胞上有B凝集原红细胞上有A、B凝集原拓展：血型鉴定可用于输血、侦破案件、亲子鉴定等OO型AABBA型AB型B型输血关系图二、输血原则

5、：同血型输血危急情况下异血型输血时要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素发生反应！异型血只能输入少量抗A凝集素抗B凝集素可见，ABO血型是由红细胞上所带凝集原的种类决定的。病人血型可接受血型不可接受血型赵B钱AB孙O李AB、OA、ABAB、A、B、OOA、O无A、AB、BB、AB输血关系表拓展：成分输血技术输血可以挽救患者的生命，但有些患者只是缺少血液中的某些成分，并不需要输全血（含全部血液成分）。现代医学已经发展出成分输血，临床上常根据病人病情的需要，有针对性地选用血液中的某种成分输入病人体内。成分血可以是血浆、血

6、小板、白细胞和红细胞。成分血可以通过血液分离机采取。目前临床需要较多的成分血是血小板。三、血量和无偿献血正常成年人血量：约4800毫升(占体重的7%-8%)一次失血1200—1500毫升危及生命一次失血800—1000毫升头晕心跳眼发黑出冷汗一次失血小于400毫升2--3周得到补充而恢复健康成年人每次献血200～300毫升是不会影响健康的。2001年世界卫生组织、红十字会等作出决定，将发现ABO血型的医生卡尔·兰德斯坦纳生日6月14日，定为“世界献血日”。我国何时实行无偿献血制度？1998年10月1日《中华人民共和国献血法》什么样的

7、人可参加献血？国家提倡18—55岁符合体检标准的健康公民自愿献血“她的头上裹着一层厚厚的纱布，粉红色的外套和连衣帽上沾满了血污，她瘦小的身躯看起来是如此弱不禁风，这个年仅四五岁的小女孩本应该在突如其来的地震中惊慌失措、嚎啕大哭，但她却在帮助自己的交警面前，始终保持着淡淡的微笑……正是这一笑“倾国倾城”，让救助她的交警为之动容，让全国近3万余名网友为之赞美。地震无情，但小女孩如此温馨的一笑，让感慨不幸的人们，顿时坚强无比捐献血液，拯救生命　　红十字会一点热血助他人，一颗爱心好精神　中国香港献血是爱·是勇气·是关怀　日本您将为他们的崇高

8、行为而认识他们　西班牙一人为众人　　　　　　　　　瑞士您能为您的同胞作出的最大奉献是拯救他的生命印度尼西亚　　光荣属于献血者　　　　　　前苏联献血的益处：1、可预防、缓减高粘血症；2、可预防、降低心脑血管病的发生；3、促进骨髓的造血