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时间:2019-06-17
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1、健康管理解读健康管理概述01健康管理试点工作主要内容02健康管理概述01为什么要医改什么是健康什么是健康管理什么是健康?健康新概念健康首先是一个财富的形式,是人力资本构成要素(1909年,美国“国家健康报告")健康是每个人生活的资源,并非生活的目的。健康是社会和个人资源,是个人社会能力的重要体现(1986年,世卫组织)良好的居民健康是对整个社会扶贫、经济增长和长远经济发展的关键投入(2001年,世界卫生组织宏观经济与卫生委员会报告)完全健康绝对死亡健康,亚临床,疾病与损伤,濒死中危险状态低危险状态出现临床症状(疾病)高危险状态(早期病理改变)相对健康/一般小病慢性病严重疾病1%19%80%卫
2、生资源70%30%从上图可以看出人群中最不健康的1%人口用了30%医疗卫生费用,最不健康的1%和患慢性病的19%共用了70%的医疗卫生费用。最健康的70%人口只用了10%的医疗卫生费用。然而我们不能保证自己永远健康,我们每个人都有机会成为最不健康的1%或患慢性病的19%。我们最需要的不是主要为不健康的病人服务的昂贵的“诊断和治疗”系统。我们迫切需要的是健康维护和管理系统。从为什么要医改?表面上“看病难、看病贵”实际上老百姓内心需求“不生病、少生病、看对病、用对药、少支出”健康管理的定义健康管理是通过健康监测、评估、危险行为干预和随访服务,指导服务对象维护健康、寻求适当的医疗保健服务的过程,具
3、有提高居民自我保健能力,提升人群健康水平,控制医疗费用支出的作用。健康管理?健康管理,就是针对健康需求对健康资源进行计划、组织、指挥、和控制的过程,也就是对个体和群体进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的过程。健康监测(1)风险评估(2)健康指导(干预计划)(3)危险因素干预(4)健康信息资料管理采取健康保健预防及改善行动效果评价国际标准化健康管理流程培训、指导、研究(5)一、健康监测六项任务1、信息收集2、信息管理3、信息使用4、监测方案制定+实施5、信息分析+使用6、群体监测方案制定+实施二、健康风险评估+分析指根据健康监测所收集产生的健康信息对个体或群体
4、的健康状况及未来患病或死亡的危险性,用各种健康风险评估工具进行定性和定量评估、分析。主要是四大内涵——对风险识别、风险分析、群体风险评估、群体风险管理等。三、健康指导指有针对性地根据健康需求传播健康信息,指导个体和群体掌握卫生保健知识,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的职业。健康指导“四大主要任务”1、跟踪随访2、健康教育3、健康咨询4、健康维护四、健康危险因素干预指应用临床医学、预防医学、心理行为医学、营养卫生学和其他健康相关学科的理论和方法,对个体和群体的健康危险因素进行控制和处理,预防疾病、促进健康、延长寿命。健康危险因素干预“四大主要任务”1、实施干预方案2、监测干预效果3、制定干
5、预计划4、实施与评估(五)指导、培训与研究——指对下级健康管理师进行实际操作指导和理论技术培训并开展健康管理专业研究,以保证健康管理师队伍的高质量发展和可持续发展。指导+培训+研究的四大任务四大主要任务——1、操作指导2、理论培训3、指导培训4、专项研究健康影响因素15%60%10%7%8%生活方式遗传社会因素医疗条件气侯条件健康管理服务四大特性标准化:服务流程量化:目标的量化个体化:每个人的需求不一样系统化:综合的措施健康管理的策略生活方式管理需求管理疾病管理灾难性病伤管理残疾管理综合人群健康管理健康管理实现的目标“四降”、“三减”、“二改变”、“一学会”四降降血糖、降血压、降血脂、降体重
6、三减减少用药量、减少医疗费用支出、减少住院率二改变改变不合理饮食习惯、改变不良的生活方式一学会学会一套自我管理和日常保健的方法健康体检和风险评估模式不能等同于健康管理体检多,管理少;告知多,干预少健康体检拿到报告不是最终的目标!后续的健康服务更重要!根据评估、预测结果,制定个性化的健康计划,并督促实施,把健康理念和健康计划转化为健康行为,指导被管理者采取正确的生活方式和行为来减少发病危险。这是整个健康管理过程的核心。健康管理试点工作主要内容02工作原则健康管理试点工作的指导意见原则1、既管健康又管费用的原则2、基本服务与非基本服务协调发展的原则3、全面动员与重点突破相结合的原则指导意见的主要
7、内容指导思想:方向导向工作目标:核心指标工作任务:明确重点领域和重点人群保障措施:组织、经费、政策、技术、队伍指导思想以维护健康为中心,按照循证医学的原则,在试点地区和单位探索健康管理服务体系、工作规范和运行模式,扩大健康服务内涵和覆盖面,以提高全民健康素养和健康水平,减少疾病的发生,降低医疗费用,从根本上缓解看病难、看病贵的矛盾,不断提高健康服务的公平性和可及性。工作目标--具体指标共有5大项1、疾病预防控
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