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时间:2019-06-16
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1、重大公共卫生专项妇幼卫生项目解读2011年6月1农村孕产妇住院分娩补助项目2背景:孕产妇死亡和婴儿死亡率是衡量一个国家经济和社会发展的重要指标,是联合国千年发展目标的重要内容。由于经济社会等多方面原因,我国农村地区住院分娩问题还没有得到很好的解决,两个死亡率仍处于较高水平。提高农村孕产妇住院分娩率是改善农村孕产妇保健状况,保障广大农村孕产妇和新生儿的生命安全、进一步降低两个死亡率的有效措施,对于提高农村人口的健康水平,促进社会的和谐与进步具有重要的现实意义和深远的历史意义。3项目总目标保障母婴安全,进一步提高住院分娩率,逐步
2、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。1.住院分娩率:以2009年为基础,孕产妇住院分娩率在95%的基础上稳步增长,到2010年底达98%以上;2.高危孕产妇住院分娩率≥98%;3.产前5次检查覆盖率≥80%。4项目实施范围及对象:项目覆盖全县15个乡镇。补助对象为有元氏县农业户籍、在定点助产机构住院分娩的农村孕产妇。5项目内容:(一)补助标准及方式我县农村孕产妇住院分娩补助每人400元。参加新型农村合作医疗的农村孕产妇在财政补助之外的住院分娩费用,可按县新型农村合作医疗制度规定给予补偿。异地住院分娩的农村孕产妇原则上回户籍所在地享受
3、住院分娩补助。6项目内容:(二)确定定点医疗卫生机构。县卫生局确定当地具备助产技术服务资质的定点医疗卫生机构承担农村孕产妇住院分娩任务。定点医疗卫生机构须取得《母婴保健技术服务执业许可证》、符合《河北省助产技术管理办法》、《河北省县级医疗保健机构产科质量评估标准》有关规定、执行正常产限价接生标准。已确定的定点医疗卫生机构名单要通过适当方式向社会公开,方便农村孕产妇选择。县级卫生行政部门应与定点医疗机构签订责任书,强化对定点医疗机构的监管。7项目内容:(二)确定定点医疗卫生机构对定点助产机构的要求1、要落实高危孕产妇筛查制度、首
4、诊制度、逐级报告制度、追踪随访制度、护送转诊制度,切实加强高危孕产妇管理工作。2、要落实妇产科急危重症管理制度;强化医务人员知识技能培训;确保急救设备正常运转,保障急救药品和血液制品及时供应;建立与转诊单位的网络联系,保证孕产妇抢救绿色通道畅通。县医院要加强重症孕产妇急救中心建设。8项目内容:(二)确定定点医疗卫生机构3、危重孕产妇转诊住院医师发现孕产妇有病理妊娠、妊娠合并症和分娩期并发症,预计住院费用超过正常产限价时,要书面告知孕产妇或家属,填写《石家庄市农村孕产妇住院分娩情况告知书》。9项目内容:(三)实行住院分娩正常产限
5、价全县农村孕产妇住院分娩基本服务内容收费实行限价。乡(镇)级定点医疗卫生机构(南佐中心卫生院、南因卫生院)正常产限价为400-500元;县级定点助产机构(县医院、中医院、妇幼院、双惠医院)正常产限价700--900元。10项目内容:(四)规范医疗卫生机构助产服务定点助产机构要严格按照《河北省住院分娩基本服务项目》和产科诊疗规范,为孕产妇提供安全、规范、便捷的助产技术服务,确保孕产妇住院分娩服务质量与安全;合理用药,不滥用抗生素;严格掌握剖宫产指征,减少剖宫产率;严格执行医疗服务价格标准,禁止分解、重复、超范围、超标准收费。11
6、四、项目组织实施(一)组织领导县成立由政府领导担任组长,卫生、财政、妇联及相关部门负责人员组成的妇幼卫生综合项目领导小组,领导小组下设项目办公室和技术指导组,与“增补叶酸”、“降消”项目并轨管理,要明确责任。项目领导小组负责项目的统筹协调,促进农村孕产妇住院分娩工作持续健康发展;项目办公室负责项目的组织实施和监督指导,推动农村孕产妇住院分娩补助各项工作落实到位;技术指导组依据我省项目实施方案及其活动内容制定工作计划,结合项目实施实际开展业务培训和技术指导,进行监督评估。办公室设在县妇幼保健院。12四、项目组织实施(二)工作职责
7、1.县项目领导小组负责项目的实施,结合实际制定项目工作方案;确定农村孕产妇住院分娩定点助产机构,并向社会公示;做好农村孕产妇住院分娩的基础信息统计、分析和管理工作;主动协调县财政局做好项目资金的管理和使用工作。13四、项目组织实施2.定点医疗卫生机构按人均财政补助标准减免农村孕产妇住院分娩的相关费用,严格按规定执行基本服务项目和收费标准,并定期凭农村孕产妇住院分娩补助经费四联单(第三、四联),到县项目办公室办理报账手续。14四、项目组织实施(三)农村孕产妇住院分娩补助流程1.宣传动员:在广泛宣传、充分告知的情况下,动员符合条件
8、的农村孕产妇到定点医疗卫生机构住院分娩。2.申领住院分娩补助卡:农村妇女确认怀孕后,在孕12周以内到县妇幼保健院进行进行孕情登记,申领补助卡、建立保健手册和母婴保健卡。3.做好产前保健:预申请补助的孕产妇应持围保册和母子保健卡到助产单位进行产前保健。各助产单位要及时为保健对象
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