《传染病流行病》PPT课件

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1、我们正处于一场传染性疾病全球危机的边缘，没有一个国家可以躲避这场危机《1996年世界卫生报告》传染病流行病学传染病流行病学：研究传染病在人群中发生、发展及分布规律和影响分布的因素，并制定预防、控制和消灭传染病的对策与措施的科学。2、研究内容研究人群中传染病的发生、发展和传播规律探索传染病的临床识别标志评价影响传染病流行的因素提出预防和控制传染病流行的措施和策略第一节概要1、传染病定义2、研究内容3、有关传染病的发现和发明4、人类传染病回顾5、新发现的传染病1、传染病由传染性病原体或它们的毒性产物所致的疾病。病原

2、体通过感染的人、动物或储存宿主直接或间接地发生传播，感染易感者。能够引起宿主致病的各类微生物细菌破伤风病毒脊髓灰质炎立克次体恙虫热支原体非淋菌性尿道炎衣原体沙眼螺旋体梅毒真菌和寄生虫脚气血吸虫病放线菌3、有关传染病发现和发明1546年，意大利医生费拉卡斯托罗提出，疾病可通过健康人直接与患者接触传播，也可间接传播。1677年，荷兰显微镜专家虎克在显微镜下观测到细菌。1786年，丹麦生物学家奥托.弗里德里希.米勒最早著书描写细菌。1798年，英国医生琴纳发现接种牛痘，会对天花产生免疫力。1867年，消毒外科手术开始

3、普及。1910年，德国细菌学家埃尔利希发现一种砷化合物能杀死梅毒螺旋体。1921年，卡介苗问世。1928年，第一种青霉素用于治疗。同年，百日咳疫苗诞生。1932年，德国化学家吉哈德.多玛克发明硫元素化合物能杀死链球菌。1935年，德国生物学家马克发现磺胺类药物的抗菌作用。1939年，美国微生物学家迪博发现抗菌素的抗菌作用。1944年，美国人发明链霉素。1955年，美国微生物学家索尔克制成脊髓灰质炎疫苗。4、人类传染病回顾（1）全球人类早期传染病是导致人类死亡的主要疾病20世纪末传染病死因构成比由19世纪的50%

4、-60%下降至10%以下（2）我国20世纪50年代初急性传染病死亡位居死因第二位20世纪70年代已退出前十位死因霍乱给人类带来巨大灾难1、霍乱全球1961年至今报告病例350万以上20世纪90年代起出现了O139我国疫情反弹O139爆发霍乱弧菌2002莫桑比克霍乱流行1970霍乱在孟加拉造成恐慌1999年霍乱世界分布1347-1351年鼠疫导致2400万人死亡2鼠疫1998年鼠疫世界分布美国脊髓灰质炎1967—1997发病趋势3脊髓灰质炎4、结核病全球约1/3人口感染结核分枝杆菌每年200万新发病例结核杆菌我国

5、2000年活动性肺TB患病率为367/10万菌阳患病率为160/10万痰涂片阳性患病率为122/10万现有活动性肺TB451万一九九三年WHO宣布结核病全球爆发MortalitygHighgModerategNoneorlow2003年结核病世界分布5、疟疾全球至1994年有100个国家受威胁WHO估计病例数可能高达3-5亿每年死亡150-300万疟原虫我国2003年1-6月报告9206例病死率0.27%法定报告传染病中报告数第九位病死率第十位2003年疟疾世界分布RiskgSignificantgLowgNo

6、ne（二）新传染病不断涌现艾滋病军团病SARS禽流感O1571、艾滋病全球4,000万AIDS/HIV2,180万人死亡每年新感染者530万300万人死亡我国感染者约８４万病人约８万HIVMortalitygHighgModerategNoneorlow2003年AIDS/HIV世界分布AIDS/HIV在南部非洲影响加速儿童AIDS我国AIDS/HIV增长迅速2、疯牛病人疯牛病起源于英国可能与接触或摄入感染有牛海绵状脑病的牛肉有关可能与疯牛病有关的PRIONS蛋白疯牛病红色：病人死亡橘红色：确认牛被感染黄色：限

7、制进口动物产品2001年疯牛病西欧分布3、SARS全球由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病波及32个国家和地区截止2003年7月10日全球共诊断8437例，死亡812例我国至2003年6月确诊5327例死亡348例SARS世界分布我国SARS疫情统计我国一对新人预防SARS第二节传染过程及感染谱一、病原体1.病原体的侵入门户与定位2.病原体的特性（1）致病力（2）传染力（3）毒力3病原体的变异性（1）耐药性变异（2）抗原性变异（3）毒力变异任何传染病的病原体在机体都有其特殊的定位，是经过长期的自然选择形成

8、的。病原体在宿主体内的定位主要有四大场所，即肠道、呼吸道、血液及体表。所以决定其排出通过呕吐物及粪便、呼吸道分泌物、经吸血节肢动物吸出和皮肤粘膜渗出物。2、病原体的特性传染力引起易感宿主发生感染的能力致病力侵入宿主后引起临床疾病的能力毒力感染机体后引起严重病变的能力常见病原体的传染力、致病力和毒力3、变异性分类耐药性变异结核杆菌抗原性变异甲型流感毒力变异疫苗二宿主1、定义能供给病原体营