《他格适临床应用》PPT课件

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1、他格适临床应用他格适®，治疗HAP肺炎疗效显著1.刘凌,等.替考拉宁治疗医院获得性肺炎伴肾功能不全的临床疗效和安全性评价。中华医院感染学杂志.2010；20（9）；1307-9。n=36n=40一项随机、开放、前瞻性研究，76例MRSA/MRSE感染的医院获得性肺炎伴肾功能不全患者，随机接受万古霉素和替考拉宁治疗，结果显示替考拉宁组治疗的临床有效率高于万古霉素组，但无统计学差异。他格适®治疗医院获得性肺炎临床有效率高4他格适®，有效清除HAP肺炎病原菌他格适®治疗医院获得性肺炎细菌清除率高一项随机、开放、前

2、瞻性研究，76例MRSA/MRSE感染的医院获得性肺炎伴肾功能不全患者，随机接受万古霉素和替考拉宁治疗，结果显示替考拉宁组的细菌清除率高于万古霉素组，但无统计学差异。1.刘凌,等.替考拉宁治疗医院获得性肺炎伴肾功能不全的临床疗效和安全性评价。中华医院感染学杂志.2010；20（9）；1307-9。n=36n=405他格适®，有效缩短HAP肺炎病程1.刘凌,等.替考拉宁治疗医院获得性肺炎伴肾功能不全的临床疗效和安全性评价。中华医院感染学杂志.2010；20（9）；1307-9。一项随机、开放、前瞻性研究，76

3、例MRSA/MRSE感染的医院获得性肺炎伴肾功能不全患者，随机接受万古霉素和替考拉宁治疗，结果显示替考拉宁组较万古霉素组显著缩短住院时间（P<0.05）n=36n=40他格适®治疗医院获得性肺炎较万古霉素治疗缩短住院时间，有统计学差异（P<0.05）6医院获得性肺炎临床指南1.Jae-HoonSong.AmJInfectControl. 2008;36(4Suppl):S83-92.2.MastertonRG,etal.JAntimicrobChemother. 2008;62(1):5-34. 3.Inf

4、ectiousDiseasesSocietyof Taiwan,etal.JMicrobiolImmunolInfect. 2007;40(3):279-83.4.AmericanThoracicSociety,etal.AmJRespirCritCareMed. 2005;171(4):388-416.亚洲HAP工作组，2008年发布医院获得性肺炎亚洲指南1英国英国抗微生物化疗学会，2008年发布医院获得性肺炎临床指南27亚洲HAP工作组台湾感染协会与台湾胸腔暨重症加护医学会，2007年共同更新医院获得性

5、肺炎临床指南3美国胸科学会和美国感染协会，2005年共同更新医院获得性肺炎临床指南4医院获得性肺炎亚洲指南制定协会：亚洲HAP工作组制定时间：2008年发表杂志：AmJInfectControl. 2008;36(4Suppl):S83-92指南目的：10个亚洲国家30位专家代表组成工作组针对亚洲国家流行病学，病因及耐药等而撰写制定临床治疗指南Jae-HoonSong.Treatmentrecommendationsofhospital-acquiredpneumoniainAsiancountries:f

6、irstconsensusreportbytheAsianHAPWorkingGroup.AmJInfectControl. 2008;36(4Suppl):S83-92.8医院获得性肺炎使用G+抗生素时机——亚洲指南推荐迟发性HAP或VAP或具有多重耐药菌感染风险的患者，初始的经验治疗都应选择广谱抗生素并联合使用抗MRSA感染药物如糖肽类（替考拉宁或万古霉素）或利奈唑胺多重耐药菌感染风险：之前90天使用过过抗生素、该社区或医院细菌耐药率高、从健康保健机构转入医院以及免疫抑制疾病或者免疫抑制治疗等迟发性HA

7、P：住院后5天或者更晚发生的HAPJae-HoonSong.Treatmentrecommendationsofhospital-acquiredpneumoniainAsiancountries:firstconsensusreportbytheAsianHAPWorkingGroup.AmJInfectControl. 2008;36(4Suppl):S83-92.9他格适®，MRSA医院获得性肺炎治疗一线药物——亚洲指南替考拉宁和万古霉素为MRSA感染HAP的一线用药，万古霉素因肾毒性和耳毒性等不良反

8、应，需要监测血药浓度；替考拉宁严重不良反应很少，无需监测血药浓度利奈唑胺为二线用药，避免耐药菌株的选择Jae-HoonSong.Treatmentrecommendationsofhospital-acquiredpneumoniainAsiancountries:firstconsensusreportbytheAsianHAPWorkingGroup.AmJInfectControl. 2008;36(4Su