《中医治感冒对照表》PPT课件

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1、五苓散小柴胡湯腸胃型感冒上吐下瀉女子經期感冒or忽冷忽熱+噁心感冒治症簡易圖表(一)註1:發燒+有汗+口渴欲飲冷+怕熱→白虎湯註2:發燒+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯注3:发烧+泻肚子(且有恶臭)→葛根芩莲汤※漏了一個大柴胡湯,應用時機就是小柴胡湯的症狀加上便秘.感冒治症簡易圖表(二)註1:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯,若咳嗽加厚朴杏仁、喉嚨痛加葛根註2:小青龍湯症但表症(惡寒發熱頭痛)不明顯→射干麻黃湯註3:咳嗽/喉嚨痛+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯感冒治症簡易圖表

2、(三)註1:鼻塞嚴重則另加【辛夷+蒼朮+石菖蒲】註2:女子月經期感冒一律使用小柴胡湯註3:鼻塞/頭身痛+無汗+口不渴+怕冷+四肢冰冷+疲累→麻黃附子細辛湯常見問題與說明【一】首先感謝倪海廈恩師無私的教導、張孟浩的精心制作,及葉昭呈完美的slidesshow,才有此圖表的誕生.※讀表的方法:請由最上方之有汗無汗開始讀起,再依症狀分支往下走到對應方劑為止。1.服用科學中藥的劑量,及方法為何?a.每日三次,早中晚餐飯前,空腹,溫開水送服b.若病情較重,可于睡前加服一次.c.此劑量僅供參考,請依體格及醫師建議,酌量加減.

3、2.服用多久,仍然無效時應該停服?a.若對證,多半24小時以內,病情改善,如連續服用2日仍然無效時,應該轉方或停服,並到診所就醫,避免延誤病情.浸泡膽巴或硫磺薰製(氧化硫)的中藥,與防腐劑一樣,都會嚴重損傷肝腎,請務必慎選葯材.3.服葯後,退燒,不再惡寒身痛(表解),但有後遺症,如咳嗽不癒,聲啞怎麼辦?a.若是咳嗽不癒,表示此人平時即多有痰飲體質.---如(寒性)白痰,則用苓甘姜味辛夏仁湯.---如(熱性)黃痰,則用千金葦莖湯.《蘆根、冬瓜子、桃仁、苡仁》b.如(津虧)聲啞,或乾咳無痰,表示此人平時多晚睡,貪食炸

4、烤食物,或服抗生素,傷到津液,則用麥門冬湯.4.病症看起來像似表寒桂枝湯證(有汗,惡寒,口不渴).又有鼻流黃涕看似有熱證的麻杏甘石湯證該如何選方?a.恭喜,您已進入合方運用的殿堂.請用桂枝湯加麻杏甘石湯但總劑量不變.5.月經期間感冒喉痛,可否用小柴胡湯合葛根湯?a.正確答案,但小柴胡湯量要大一些。6.嚴重之喉痛,如扁桃腺化膿,可再加桔梗,玄參,石膏7.若服用水藥,各方之參考劑量及使用法請詳見後列之投影片,實際使用量請依合格中醫師處方。小孩服用量依照與成人體重之比例。如60公斤成人需喝一碗,30公斤小孩則喝半碗。張

5、孟超敬筆2-20-20101歲以下幼兒每次劑量0.3~0.5公克1~3歲每次劑量0.5~1.5公克3~6歲每次劑量1.5~2公克6~10歲每次劑量3公克10~14歲每次劑量4公克14歲以上成人每次劑量5公克附:感冒药的煎服法桂枝湯處方桂枝9克(3錢)白芍9克(3錢)炙甘草6克(2錢)生薑切片9克(3錢)大棗擘(用手掰開)12枚桂枝湯加葛根:   桂枝湯再加入-葛根9克(3錢),用法同桂枝湯。桂枝湯加厚朴、杏仁:桂枝湯再加入-厚朴9克(3錢)、北杏仁9克(3錢),用法同桂枝湯。※桂枝湯使用時機:有汗,怕冷,頭痛,有

6、點發燒,肌肉有些酸痛※桂枝湯煮法及注意事項:以上五味藥,用七碗水煮成三碗。每次溫服一碗。服完藥後再喝一碗熱稀飯,以幫助藥力。喝完藥後以全身微微出汗為最佳。切記不可使病人流太多汗。汗出後須擦乾,避免吹風受涼.若微出汗後,病狀消失,則可以停藥,不用再服。若是兩小時後汗仍不出,可服第二碗;再不出汗,每一小時到一小時半再服一碗…餘此類推。半日內可喝完三碗。若是病情比較嚴重,可以早晚各服用一帖藥(共六碗)。照顧者要在旁觀察病人病情的變化。若是病狀有改善,但仍未消除,可以繼續服用桂枝湯。或是汗一直不出,可以連續服用到兩、三帖

7、藥都可以。服用桂枝湯者忌食:生冷、粘滑、肉麵、五辛(辛辣)、酒、酪、臭惡等物返回第一頁用法:服桂枝汤约半小时后,须喝热稀粥1小碗,以助药力而使溱溱汗出。上五味,切碎三味。以水700毫升,微火煮取300毫升,去滓。适寒温,服100毫升。服已须臾,啜热稀粥适量,以助药力。温覆(盖被子)一时许,遍身微汗者为佳。若一服汗出病愈,停后服,不必尽剂,若不汗,更服,依前法,又不汗,后服小促其间,半日许,令三服尽。服一剂尽,病证犹在者,更作服,若汗不出者,乃服至二三剂。主治:外感风寒,发热恶风,头痛项强,身痛有汗,鼻呜干呕,苔白

8、不渴,脉浮缓或浮弱。现禁忌:服药期间,禁食生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。表实无汗,表寒里热,及温病初起,见发热口渴者,均忌用。方论:桂枝汤方中桂枝为君,辛温通阳,解肌发表,散外感风寒之邪以调卫。芍药指白芍,作为臣药,酸苦微寒,益阴和里,敛固外泄之营阴以和营。桂芍等量相合,相须为用,一治卫强,一治营弱,散中有收,汗中寓补,使表邪得解,营卫调和。生姜助桂枝辛散表邪

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