《中医推拿护理》PPT课件

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1、中医护理第二章中医推拿护理合肥职业技术学院方琼黑龙江中医药大学附属第二医院刘跟莉中医护理第二章目录第一节推拿介质第二节常用推拿手法第三节小儿推拿第四节穴位按摩法中医护理第二章学习目标1．掌握常用推拿手法、小儿推拿的基本手法、穴位按摩的操作方法及小儿推拿特定穴位。2．熟悉推拿介质的选择，穴位按摩法的评估、护理评价及注意事项。3．了解推拿介质的种类及作用、小儿推拿常用复式操作手法的动作要领和适应范围、穴位按摩法的操作前准备。中医护理第二章学习目标4．学会常用推拿手法的临床应用。5．具有与患者换位思考的意识和良好的沟通能力，尊重患者、关注患者的感受。中医护理第二

2、章第一节推拿介质中医护理第二章第一节导入情景男孩，1岁。因玩耍时腹部受凉，出现腹部不适、腹泻，夜间3次，白天3次，大便稀溏，无哭闹，无发热，饮食正常，精神状态尚好。医生诊断为腹泻，处以腹部推拿治疗。工作任务1．熟悉常用推拿介质的作用。2．根据患儿病情选择适宜的推拿介质。中医护理第二章第一节一、推拿介质的种类及作用推拿时，为了减少对皮肤的摩擦损伤，或者为了借助某些药物的辅助作用提高疗效，可在推拿部位的皮肤上涂些液体、膏剂，或洒些粉末，这种液体、膏剂、或粉末统称为推拿介质，也称推拿递质。中医护理第二章第一节1．滑石粉即医用滑石粉，有润滑皮肤的作用。2．爽身粉即

3、市售爽身粉。具有润滑皮肤和吸水作用。3．白酒即食用白酒，适用于成人推拿，具有活血祛风、通经活络作用。4．红花油由冬青油、红花、薄荷脑配制而成，具有消肿止痛等作用。5．外用药酒有行气活血、化瘀通络的功效。适用于骨和软骨退行性病症。6.葱姜汁、冬青膏、蛋清等。中医护理第二章第一节二、推拿介质的选择（一）辨证选择1．寒证当温热散寒，使用葱姜汁、冬青膏、白酒。2．热证当清凉退热，使用薄荷水、凉水、医用乙醇。3．虚证当滋补，使用药酒、冬青膏等。4．实证当清热消结，使用蛋清、红花油、木香水。5．其他证型可用一些中性介质，如滑石粉、爽身粉等。中医护理第二章第一节（二）辨

4、病选择1．软组织损伤选用活血化瘀、消肿止痛、透热性强的介质，如红花油、冬青膏、药酒等。2．小儿发热选用清热、散热性能较强的凉水、医用乙醇、薄荷水、蛋清等。3．小儿消化不良选用润滑的蛋清、凉水、爽身粉等。中医护理第二章第一节第二节常用推拿手法中医护理第二章第二节导入情景王先生，49岁。20天前因劳累致腰部疼痛，活动受限，卧床休息后疼痛缓减。此后每遇活动劳累或刮风下雨、气温骤降等，症状加重，无腿部疼痛及下肢肌肉无力等症状，自己贴腰痛宁效果较差，遂来我院就诊。CT示：“L4-L5椎间盘突出”，处以推拿治疗。工作任务1．告知王老师推拿过程中的注意事项。2．选择合适

5、手法对王老师实施推拿治疗。中医护理第二章第二节一、推法【动作要领】推时用力要稳，速度宜慢，着力部分要紧贴皮肤。【适应范围】常用于肢体肌肉酸痛、麻木等疾患。拇指平推法掌推法拳推法肘推法中医护理第二章第二节二、拿法【动作要领】动作和缓而有连贯性，用力要由轻而重，不可突然用力。【适应范围】本法刺激性较强，常与其他手法配合用于颈项、肩部和四肢等部位。有祛风散寒，开窍止痛，缓解肌肉、肌腱痉挛等作用。拿法中医护理第二章第二节三、按法【动作要领】用拇指按压时要握拳，拇指伸直，用指端或螺纹面按压。着力部位要紧贴体表，不可移动。用力要由轻到重，不可用暴力猛然按压。【适应范围

6、】指按法接触面小，适于全身各部穴位；掌按法接触面较大，适于腰背和腹部。指按法掌按法中医护理第二章第二节四、摩法【动作要领】肘关节微屈，腕关节放松，指掌自然伸直。指掌着力部分要随着腕关节连续同前臂做环转运动，用力要自然，摩动时要缓和协调，摩法频率每分钟120次左右。【适应范围】该法轻柔缓和，刺激量较小，是胸腹、胁肋部的常用手法之一。指摩法掌摩法中医护理第二章第二节五、揉法【动作要领】手腕需放松，前臂摆动，幅度可逐渐扩大，压力要轻柔，揉法频率每分钟100～160次。【适应范围】本法具有轻柔缓和的特点，适于全身各部。大鱼际揉法掌根揉法指揉法中医护理第二章第二节六

7、、㨰法【动作要领】拇指自然伸直，其余四指自然屈曲，无名指与小指的掌指关节屈曲约呈90°，手背沿掌横弓排列呈弧面，以小指掌指关节背侧吸附于体表施术部位上，动作是㨰动而不是拖动、摆动或跳动。【适应范围】肩背、腰臀及四肢肌肉较丰厚的部位。㨰法中医护理第二章第二节七、搓法【动作要领】操作时双手用力要对称，搓动要快，移动要慢。【适应范围】该手法具有调和气血、疏通经络的功效，最常作为辅助性结束手法应用，适用于腰背、胁肋与四肢，以上肢最为常用，常用于治疗腰腿、肩背、四肢酸痛麻木。搓法用于肩部及上肢酸痛、活动不利时，常与抖法配合应用。中医护理第二章第二节八、捏法【动作要领

8、】用指腹相对用力，挤压治疗部位，称为捏法。操作时用力要均匀、有节奏