《中医基础理论病因》PPT课件

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1、第五章病因概述一病因凡能导致疾病发生的原因，即是病因。二病因学说研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，即病因学说，是中医理论体系的重要组成部分。中医现代病因分类六淫疠气七情内伤饮食劳逸病理产物其他病因中医探究病因的主要方法：辨症求因辨证求因——以临床表现为依据，通过分析病证的症状、体征来推求病因，为治疗用药提供依据。这种方法称为“辨症求因”，又称“审症求因”。中医探求病因的主要方法第一节六淫一六淫（一）六淫1.六淫的概念六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫，有太过和浸淫之意。六气:自然界气候变化万物生长基本条件机

2、体正气不足机体不能适应六淫六淫:气候变化异常六气2.六淫的共同致病特点（1）外感性口鼻肌表⑵季节性春风长夏湿秋燥冬寒⑶地域性⑷相兼性单独侵袭人体，也可两或两种以同时侵犯人体感冒风寒风热暑湿痹证风寒湿⑸转化性六淫致病在一定条件下，其症候的病理性质可发生转化寒热风（二）六淫各自的性质和致病特点风邪1风邪的概念凡致病中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为风邪。风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位风性善行而数变风为百病之长风性主动2风邪的性质和致病特点风为阳邪风五行属木故属阳邪性质易袭阳位主要病症头痛、鼻塞、咽痒主要病症恶风、发热、汗出轻扬开泄致病特点性质风善行而数变病位游走不定

3、症状变化多端风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏行痹之四肢关节疼痛，游走不定致病特点性质主动致病特点动摇不定症状四肢抽搐牙关紧闭角弓反张性质为百病之长四季皆可致病致病特点多兼他邪伤人风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证风邪袭人致病最多寒邪自然界中具有寒冷、凝结、收引等特性的外邪，称为寒邪。1寒邪的基本概念外寒：寒邪侵人所致病证伤寒：寒邪伤于肌表，郁遏卫阳中寒：寒邪直中于里，伤及脏腑阳气寒为阴邪，易伤阳气寒性凝滞寒性收引2寒邪的性质和致病特点寒为阴邪，易伤阳气致病特点寒证、伤阳证主要病症伤寒：恶寒、无汗中寒：脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷，四肢不温寒性凝滞致病特点气血运行迟滞甚则

4、凝结不通产生疼痛主要病症伤寒：头身疼痛中寒：脘腹冷痛寒痹：关节冷痛性质寒性收引致病特点腠理汗孔收缩筋脉牵引拘急四肢拘急，屈伸不利恶寒、无汗、发热1湿邪的基本概念自然界中具有重浊、粘滞、趋下特性的外邪称为湿邪。湿邪湿为阴邪，易阻滞气机，损伤阳气湿性重浊湿性趋下，易袭阴位湿性黏滞2湿邪的性质和致病特点阴邪致病特点阻遏气机，损伤阳气临床症状湿阻胸隔见胸隔满闷；湿阻中焦见脘痞腹胀，食欲减退；湿停下焦见小腹胀满，小便淋涩不畅。重浊致病特点分泌物排泄物秽浊不清头重身困，四肢发沉，关节重着疼痛临床症状沉重感小便混浊，大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多粘滞致病特点病程的缠绵性分泌物和排

5、泄物多滞涩不畅临床症状症状的粘滞性湿疹、湿痹、湿温病程多较长或反复发作趋下致病特点伤及人体下部，症状多见于下部。淋浊带下泄泻痢疾下肢水肿下肢溃疡临床症状燥邪1基本概念凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪，称为燥邪。温燥与凉燥的区别温燥凉燥时间初秋深秋气候有夏热之余气，燥与热结合有近冬之寒气，燥与寒结合证候燥而偏热（温燥证）燥而偏寒（凉燥证）燥性干涩易伤津液易伤肺阴2燥邪的性质和致病特点皮肤干涩甚则皲裂鼻干咽燥口唇燥裂毛发不荣小便短少大便秘结干咳少痰痰黏难咯痰中带血主要病症主要病症干燥火（热）邪1基本概念凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪，称为火热之邪。火热为

6、阳邪，其性趋上火热易生风动血2火邪的性质和致病特点火热易扰心神火热易伤津耗气火邪易致疮痈为阳邪，性趋上致病特点发为实热性病证高热、烦渴、汗出、脉洪。侵害人体上部临床症状目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛、耳内肿痛流脓。致病特点临床症状易伤津耗气迫津外泄消灼阴津壮火食气气随津泄热胜伤阴:汗出口渴喜饮气虚:体倦乏力、少气懒言易扰心神火热入营血心神不宁而心烦、失眠临床症状轻者重者狂躁不安，神昏、谵语高热神昏、四肢抽搐、两目上视临床症状吐血、便血、尿血、皮肤发斑易生风动血热极生风迫血妄行易致疮疡热入营血腐蚀血肉疮疡以局部红肿热痛为特征临床症状暑邪凡夏至以后，立秋之前，

7、致病具有炎热、升散、兼湿特性的，称为暑邪。1基本概念2暑邪的性质和致病特点阳热证高热、烦渴、面红、脉洪大炎热湿暑夹杂证身热不扬、烦渴、身重倦怠，苔黄腻多夹湿腠理开泄上犯头目伤津耗气口渴多饮，气短乏力。头昏、目眩突然昏倒，不省人事。升散上扰心神多汗第二节疠气一、疠气的基本概念疠气是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。有急症！二、疠气的致病特点1、发病急骤，病情危笃。2、传染性强，易于流行。3、一气一病，症状相似。第三节七情内伤七情内伤，是引起脏腑精气功能紊乱而致疾病发生或诱发的一种致病因素。七情内伤致病，因其直接伤及内脏精气，故可导致多种情志病和身心