医学论文范文-血液形态学检验临床实习教学的感想

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1、摘要：由于实习时间等因素制约，最好根据实际情况，精选一些病例介绍给实习生，做到少而精，对其以后进入临床独立开展工作能够起到指导作用。好的病例不仅能使实习生深入、全面地掌握所学知识，还可以激发实习生亲自动手的兴趣，提高主动获取知识的能力。　　关键词：医学论文范文,血液形态,临床,教学感想　　1临床教学与基础理论、实践操作相联系　　由于实习时间等因素制约，最好根据实际情况，精选一些病例介绍给实习生，做到少而精，对其以后进入临床独立开展工作能够起到指导作用。好的病例不仅能使实习生深入、全面地掌握所学知识，还可以激发实习生亲自动手的

2、兴趣，提高主动获取知识的能力。　　在选取病例时，首先明确教学目标，即通过讲解病例要求实习生掌握哪些方面的内容。只有做到心中有数，才能挑选出合适的病例并适时加以引导，达到好的教学效果。近年来，各类激光法的血细胞计数仪相继问世，但计数红细胞及血小板的原理并没有太大改变。因此，绝不能因为过分相信自动化、智能化仪器而放弃了对细胞形态学的学习。　　选择有代表性的典型病例讲解，另外适当加上一些临床症状及病案分析，使实习生探讨原理及方法的兴趣被极大地提升起来，重视对血液形态学学习，养成对相关实验原理的分析比较、归纳总结的能力。　　2提高实

3、习生实验操作技能　　在进行血液形态学教学中，通过PowerPoint形式教学及显微镜屏幕成像系统，使实习生掌握正常血细胞、血细胞分类、白血病细胞和典型形态改变的病理性血细胞形态。熟识这些血细胞形态特点是独立工作的前提，当实习生掌握了部分细胞形态特点后，就能综合病案对疾病的鉴别诊断、疗效观察和预后判断提出自己的初步意见，带教老师再加以正确引导，这样的过程能够让实习生在学习中由浅人深变被动为主动，对血液细胞形态学学习产生极大的兴趣。　　细胞形态学检查经验性很强，看图谱、看讲义可能没有实际看片子收获大。所以不断强调让实习生多动手、

4、多动眼、多动脑，课堂上只能传授给学生基本操作的方法，要熟练掌握各环节就必须经常练习。实习生从认识到掌握，反复细心观察，从被动区分细胞形态变化到主动了解疾病病因，领悟其变化的规律，都是实验操作技能提高的表现。　　在实际教学工作中总结出提高实习生动手操作技能要做到以下几点：首先，要求实习生必须有预习，预习可以帮助实习生思索新旧知识的联系，做到教材上所讲的细胞形态特点及鉴别要点熟记在心，比较教材与实际操作观察中的区别。其次，带教老师应因势利导，把实习生感兴趣的方面引导到对原理的探究上来，提出问题，共同分析相关疾病出现该类细胞形态变

5、化的根源及与正常细胞形态的区别。这样不仅能提高学生的观察和分析能力，而且还能使他们逐步学会观察事物本质的思维方法。最后，在每天工作结束时，通过轻松沟通方式，共同讨论一天工作中遇到的问题，鼓励实习生对现有的观察方法提出自己的意见。　　3重视带教老师的指导作用　　通过学校的教育及医院的实习，实习生也能够得到细胞形态学有效的培训和继承，这与带教老师的工作能力、思想素质、责任心息息相关。在实施实习生教学过程中，带教老师是组织者、参与者和指导者，其作用贯穿于整个实习过程。所以提倡实习指导教师与学生一对一指导，检验科定期给学生开展专题讲

6、座，带教老师组织讲座内容，鼓励实习生写学习体会;另外对学生进行出室、出科考核等措施，并严格实习期间的考勤，关心实习生的生活与安全。让实习生能够将更多的精力和时间放在血液形态学学习上，从而提高实习质量。　　血液病的诊断是一个复杂的问题，有时并不是血液形态学检查能解决的问题。因此对于学习血液形态学的实习生来讲，仅仅学习形态学知识是不够的，需要进一步掌握疾病的临床知识、诊断的其他要素等。这一切都需要经验丰富的带教老师进行辅导，而带教老师要教导实习生从疾病诊断的角度去衡量，血液形态学诊断与临床及其他检验结果相比较的时候是否有矛盾之处

7、。如同一类细胞质与量的变化就是正常与异常结果之间的区别，而相似的细胞形态又可能属于不同的疾病，如果仅仅局限于细胞形态学，则可能要犯错误。另一方面，首先提醒实习生通过相关检验或其他途径了解患者病情，带教老师可以向实习生提供一个阅片思路，提出需要特别注意的细胞成分观察要点，这样可以使实习生自主参与到工作中来。在这个过程中，带教老师指导把关为主，从标本接收、保存、涂片和制片、染色到最后细胞分类计数、判断结果，实习生都可以一起完成，如果能正确诊断分型出1例白血病，那么这种真实的学习过程会让实习生产生极大的兴趣和成就感，并在此过程中了

8、解疾病从发生、发展到最后诊断一系列要注意的问题，为以后的工作提供了良好的训练基础。　　4提供宽松学习环境与进行严格考核相并重　　在整个教学过程中，加入了现代血液学检验中的一些新方法与新手段。如急性白血病目前采用MICM分型技术，即细胞形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学分型。这种分型技术