非物质环境因素与健康

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1、社会因素与健康案例××，女，46岁，性格争强好胜，自我要求严格。其父患肺癌住院，母病（甲状腺功能低下）在家，其夫胆囊炎住院手术，其子适值高考。本人工作重担在肩，不能脱身，每日除完成大量艰巨工作外，还奔波于两院所医院，照顾父亲和丈夫。回家后还要关心和照顾儿子的高考复习，持续地高度紧张、忧虑导致突发性的应激性消化溃疡。社会环境因素与健康心理因素与健康行为因素与健康社会环境与健康人类的健康，不仅与自然环境密切相关，而且直接或-间接地受到社会环境的影响。一、社会因素的内涵社会因素（广义）自然环境（物质环境）社会环境（非物质环境）社会因素（狭义）：政治、经济、文化、生活方式、卫生制度等。社会环

2、境社会因素是指人们在生产、生活和社交等活动中形成的人为外部条件，是一系列与社会生产力、生产关系有密切联系的各种因素，包括社会制度、经济状况、文化教育、卫生服务、婚姻家庭、宗教信仰、人口状况等因素的综合。社会经济与健康社会经济人群健康根本保证先决条件相互促进的双向作用EconomyHealth1、经济发展改善各方面条件促进健康（1）衣、食、住、行条件改善（2）生产劳动条件改善（3）文化教育条件改善（4）医疗卫生条件改善（一）经济发展促进了人类健康水平提高表3-11995年部分国家居民健康指标与经济水平的关系国家人均GNP（美元）出生率（‰）死亡率（‰）婴儿死亡率（‰）平均期望寿命（岁）

3、日本314501074.379美国247501598.076墨西哥375027534.072中国49018644.069坦桑尼亚100451592.049经济发达国家，传染病、寄生虫病和地方病的发病率明显下降；经济不发达国家，营养缺乏性疾病、传染性疾病仍然是威胁人群健康的主要问题；一个国家不同经济发展阶段，其疾病谱与死因谱有所变化。（2）经济发展对疾病谱及死因谱的影响顺位1957年1985年2000年疾病名称构成比（%）疾病名称构成比（%）疾病名称构成比（%）1呼吸系疾病16.91心血管疾病23.29恶性肿瘤24.382传染病15.42脑血管疾病20.98脑血管疾病21.283消化系

4、疾病7.36恶性肿瘤20.32心血管疾病17.744心血管疾病6.68呼吸系疾病9.08呼吸系疾病13.295脑血管疾病5.53消化系疾病4.17损伤、中毒5.91合计51.9077.8482.60表3-2我国城市不同年份前五位死因顺位的变化情况（二）经济发展带来的新的健康问题1、环境污染和破坏严重酸雨温室效应臭氧空洞SOS2、不良行为和心理压力突出吸毒吸烟酗酒饮食不当缺乏运动竞争激烈毒成瘾后，身体严重衰败吸吸毒者末日的惨状交通事故增多暴力犯罪增多突发公共卫生事件增多3、社会负性事件增多我国市区车祸发生率为35‰~45‰，车祸造成的寿命损失量比心脏病、高血压和恶性肿瘤都高。4、社会流

5、动人口增加随着中国改革开放与经济的发展、城市化进程，近年大约有1.2~1.5亿的农民工流入城市。流动人口传染病发病率高：外出务工人员是艾滋病、结核的高发人群，云南边境贸易人员则是疟疾传播的宿主因素。因病返贫----艾滋病孤儿生活状况与健康摄入热量基本需要：每日人均摄入热量2500kcal过少饥饿、消瘦过多肥胖中国：目前每日人均摄入热量2600kcal营养素比例发达国家：热量过剩，动物蛋白质及脂肪含量偏高不发达国：热量不足，蛋白质及脂肪含量偏低文化因素与健康(一)文化的定义广义的文化：指物质文化和精神文化的总和。狭义的文化：即精神文化，指人类精神财富的总和。包括:思想意识、宗教信仰、

6、法律、道德规范、风俗习惯、教育、科学技术等。教育对人群健康的影响1.教育与人的社会化自然人社会人（教育）教育传播：生活、生产、保健等各种知识教育对人群健康的影响2.教育与健康影响学习习惯影响学习能力影响生活方式影响保健能力教育水平与健康水平呈正相关趋势文化教育影响后代健康母亲教育程度的提高，婴儿死亡率下降。父母的文化教育水平高，经济收入高，后代享受优越的物质生活条件和卫生保健服务，也能接受良好的文化教育，能有效的预防疾病，促进生长。反之则影响就业，工作和生活环境恶劣，经济收入低，对后代健康有严重影响。风俗习惯对健康的影响优良风俗：春节大扫除端午节采艾叶驱蚊虫西方人的分餐制等消极风俗：

7、缅甸“长颈女”封建时代的“三寸金莲”节日聚餐、放鞭炮等社会关系与健康人际关系：人类社会中人与人之间在互相交往、相互联系与相互影响过程中形成的心理关系。社会关系：包括家庭、邻里、朋友、同事关系等1、融洽的人际关系促进健康与人们的身心健康密切有关，融洽的人际关系使人获得情感上的支持，能体会到周围环境的支持，感受到温暖，产生好的心理氛围和情绪。2、不良的人际关系损害健康紧张的人际关系彼此都会产生不愉快的情绪体验，情绪低落、孤独，从而影响人的身心健康，甚至失常，心