福建省婚前保健工作规范（试行）

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1、福建省婚前保健工作规范（试行）为进一步规范我省婚前保健工作，向群众提供优质保健服务，提高出生人口素质，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《母婴保健法实施办法》、卫生部《婚前保健工作规范（修订）》等相关法律、法规，结合我省实际，制定《福建省婚前保健工作规范（试行）》。一、婚前保健内容婚前保健服务是依法准入开展婚前医学检查的医疗保健机构（以下简称“婚检机构”）对准备结婚的男女双方，在结婚登记前进行的婚前卫生指导、婚前卫生咨询和婚前医学检查（男性60岁以上，女性55岁以上可以不参加婚前医学检查）。（一

2、）婚前卫生指导婚前卫生指导是通过多种形式，主动为每一对准备结婚的男女进行以生殖健康为核心、与结婚、生育及预防出生缺陷等有关的保健知识健康教育，以减少疾病遗传、发生和传播，提高生殖健康水平。1.婚前卫生指导内容（1）有关性卫生的保健和教育；（2）新婚避孕知识及计划生育指导；（3）影响婚育的有关疾病的基本知识；31（4）遗传性疾病的基本知识；（5）受孕前的准备和环境、疾病对后代的影响等孕前保健知识；（6）孕期保健和产前筛查、诊断的有关知识；（7）获得其他生殖健康知识的途径。2.婚前卫生指导方法和要求

3、婚检机构采用宣传版面展示、提供宣传资料、播放或赠送影像材料、小讲课以及面对面讲解等方法系统地为服务对象进行形式多样的生殖健康教育。受检对象接受宣传教育时间不少于40分钟，并做好宣教效果评估，不断改进指导方法，提高宣教效果。（二）婚前医学检查婚前医学检查是对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行的医学检查。1.婚前医学检查内容婚前医学检查基本内容包括：询问病史、体格检查、常规辅助检查和其他根据临床需要增加的辅助检查项目。（1）询问病史婚检医师通过家系调查和分析，初步判断双方是否有血缘关系

4、，如有血缘关系，应进一步明确是否属直系血亲或三代以内旁系血亲。31婚检医师应了解服务对象及其家庭成员的健康状况，重点了解服务对象的既往疾病史、现病史以及所患疾病诊断、治疗和目前恢复情况等，对疑有遗传病、精神病、传染病、重要脏器和生殖系统疾病的服务对象拟定初筛方案；对疑有遗传性疾病的服务对象和家属，应收集家系发病情况，绘制家系图。（2）体格检查注意观察男女双方的外表体态、步态、五官、言谈举止等是否有异常表现。按照体格检查常规操作要求进行体检、男（女）生殖器官和第二性征的检查。生殖器官检查应由同性别

5、的医师实施，对可疑发育异常者，应由两名医师诊断。检查女性生殖器官时，应作肛腹双合诊，如需做阴道检查，应征得本人同意签字后进行。除处女膜发育异常外，严禁对其完整性进行描述。（3）常规辅助检查项目血常规、尿常规、阴道分泌物检查、血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、非梅毒螺旋体抗原血清试验（快速血浆反应素环状卡片试验RPR）、艾滋病病毒抗体筛查（HIV）、肺结核病筛查（胸片）。（4）其他辅助检查项目乙型肝炎及其他病毒性肝炎血清学标志、梅毒螺旋体抗原血清试验（梅毒螺旋体血

6、凝试验TPHA或梅毒螺旋体乳胶凝集试验TPPA）、淋球菌、地中海贫血筛查、生化全套、内分泌激素、染色体、精液、影像、心电图、乳腺钼靶等检查。312.婚前医学检查的主要疾病（1）严重遗传性疾病：指由于遗传因素先天形成，患者全部或部分丧失自主生活能力，而且后代再现风险高，医学上认为不宜生育的疾病。（2）有关精神病：指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病。（3）指定传染病：指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒以及医学上认为影响结婚和生育的或处于传染期内的其他传染病。（4

7、）影响婚育的其他相关疾病：如重要脏器疾病和生殖系统疾病等。3.婚前医学检查的转诊婚前医学检查实行逐级转诊制度。对不能确诊的疑难病症，应在主检医师复查后，出具婚前医学检查转诊单，告知服务对象前往有资质的医疗保健机构进行确诊，接诊的医疗保健机构必须向原婚前医学检查机构出具书面诊断结果。原婚前医学检查机构应根据确诊结果如实填写《婚前医学检查证明》，并保留原始资料。4.婚前医学检查结果和医学意见婚前医学检查机构应向接受婚检的服务对象出具《婚前医学检查证明》，并在“婚前医学检查结果”和“医学意见”栏内分别

8、注明：31（1）检查结果为：①双方为直系血亲、三代以内旁系血亲关系；②一方或双方患有重度、极重度智力低下，丧失婚姻行为能力；③一方或双方患有重型精神病，丧失婚姻行为能力或在病情发作期有攻击危害行为。医学意见：建议不宜结婚。（2）检查结果为：①患有指定传染病在传染期内；②患有有关精神病在发病期内；③患有医学上认为应暂缓结婚的其他疾病。医学意见：建议暂缓结婚。（3）检查结果为：①患有严重遗传性疾病；②）患有重要脏器功能衰竭的疾病；③医学上认为不宜生育的其他疾病。医学意见：建议不宜生育。（4）检查结果