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时间:2019-06-12
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1、等速肌力测试训练仪肌力(musclestrength)即肌肉收缩力量,是反映人体运动功能的一个重要指标。肌力评定具有十分重要的临床意义,目前常用的肌力检查法有徒手肌力测定法、等张收缩测定法及等长收缩测定法,但这些测定方法均有不足之处。等速肌力测定是在肢体被动地进行等速运动时,通过测定反映肌肉负荷的系列参数,来评定肌肉的功能状态。该法既客观准确,又简便易行,且安全可靠。人体本身无法产生等速运动,须将肢体固定于仪器的杠杆,当其自主运动时,仪器的限速装置则会根据肢体力量的大小,随时调节杠杆对肢体的阻力,以保持肢体的运动速度维持在一定恒定值。因此,肢体力量越
2、大,杠杆的阻力就越大,则肌肉的负荷越强;反之亦然。此时,如测定反映肌肉负荷的系列参数,则可评定肌肉的功能状态。70年代出现的等速肌力测试训练仪就是根据上述原理设计的,目前,新型的等速肌力测试训练功能更加丰富,形成了一个全面的肌肉功能测试和训练系统。它由电脑、机械限速装置、打印机、座椅及附件组成;可测试力矩、最佳用力角度、肌肉做功量等多种参数,能全面反映肌力、肌肉爆发力、耐力以及关节活动度、灵活性、稳定性等多方面的情况。此方法准确可靠,并能提供等速向心、离心、被动等各种运动模式,是一种高效的运动功能评定和训练装置。可广泛适用于神经内科、神经外科、骨科、
3、运动医学科及康复医学科等。我国80年代中期开始引进等速肌力测试训练仪,目前某些大医院和康复机构,以及体委已配置。最多应用的仪器型号有Cybex、BIODEX、KIN-COM及LIDO,经营公司为香港科体健康及运动器材有限公司和香港启康国际医学仪器有限公司。1 基本概念1.1肌力检查及意义 肌力(musclestrength)即肌肉收缩力量,是反映人体运动功能的一个重要指标,但它是肌肉生理活动的一个机能指标,难以量化。肌肉检查(musclestrengthtest)是在受试者主支运动时,通过测定相关肌肉或肌群的收缩力量,来评定肌肉的功能状态。
4、 肌力检查的主要目的是:判断有无肌力下降及肌力低下的程度与范围;发现导致肌力下降的原因;为制订治疗、训练计划提供依据;定期检查神经肌肉病损的恢复程度和速度,以检验治疗、训练的效果。因此,肌力检查有助于诊断肌肉、骨骼和神经系统的病损,尤其对评定周围神经病损所致的肌力低下十分重要,在神经内科、神经外科、骨科、运动医学科及康复医学科等都很常用。但是目前常用的肌力检查法均不能完全解决肌力的量化评定(quantificationofmusclestrength)问题,人们一直希望找到一种既客观又简便的方法。 七十年代,等速肌力测试训练仪的面世,宣告了一
5、种理想的肌力检查方法-等速肌力测试(isokineticmusclestrengthtest)的发现[1-2]。目前,新型的等速肌力测试训练仪功能更加丰富,形成了一个全面的肌肉功能测试和训练系统[10]。1.2等张收缩、等长收缩与等速运动肌力检查时,肌肉的运动有着不同的收缩方式,即等张收缩和等长收缩。等张收缩(isotoniccontraction)是指肌肉收缩时,张力不变,肌肉长度改变并产生肢体关节活动的收缩方式;而等长收缩(Isometriccontraction)是指肌肉收缩时肌肉长度不变,张力增加,不产生肢体关节活动的收缩方式。等速运动(is
6、okinetics)的概念是1967年美国的工程师Perrine和Hislop首先提出的[3],它是指某一肢体在其关节固定的情况下,环绕关节运动,而整个运动过程中肢体速度保持不变的去运动方式,又叫“恒定速度运动”(constantvelocitytraining)[4]。实际上,等速运动时,其肌肉收缩是一种等长收缩和等张收缩相混合的方式。1.3等速运动测试肌力的基本原则等速肌力测试是在肢体进行等速运动时,测定肌肉的肌力等参数,来判断相关的肌肉、关节等的运动功能的方法。机体自身不能产生等速运动,必须依靠专门的仪器,其中常用的就是等速肌力测试训练仪。等速
7、运动的实施需要将肢体固定在仪器的杠杆上,让肢体带动杠杆做全关节活动范围的往复运动。在此过程中,仪器对肢体的阻力随肌力的变化而变化,二者成正比改变,使肢体的运动始终保持在某一相同的速度上,故又有人将等速运动称为:“可 调 节 抗 阻 运 动”(accommodatingresistancetraining)[6]。当肢体主动运动时,欲保持其速度不变,则肌力强时,杠杆的阻力大,从而,肌肉负荷大,肌张力高,力矩(肢体绕关节转动时,肢体的力量与用力点到关节垂直距离的乘积)输出增加;反之,当肌力弱时,杠杆的阻力随之减小,肌肉负荷亦降低,肌张力低,力矩输出
8、减少。因此,当肢体被限制在不同的速度下进行等速运动时,测定力矩等参数,可判定肢体肌肉的功能状况。由于仪器对肢
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