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时间:2019-06-12
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1、广东医学院附属石龙博爱医院神经外科颅脑损伤诊疗常规一般原则和平时期颅脑损伤多见于交通事故、厂矿事故;自然灾害,坠落、跌倒、爆炸、火器伤以及各种钝利器对头部的伤害。常与身体其他部位的损伤合并存在。颅脑损伤诊疗常规一般原则急诊脑外伤病人接诊处置监测生命体征,观察意识状态,尤其是神志瞳孔等重点体征变化,询问病情,确定GGS评分及分型。全身检查,确定有无胸、腹、脊柱、四肢复合伤,及时行头颅CT检查,作出初步诊断以及适当的急诊处置。根据病情,决定就地抢救或直接进入手术室施行急诊手术。救治原则抢救生命(心-肺-脑复苏),解除脑疝,止血,预
2、防感染,复合伤的治疗。各种类型的急诊手术头皮和颅骨损伤的清创手术,血肿钻孔引流术,标准开颅血肿清除术。综合治疗如降低颅内压,改善脑循环,激素类制剂和止血药物的使用,预防性使用抗菌素,水电解质平衡,全身营养与能量支持。危重病人抢救及监护。康复治疗预防和对症治疗各种外伤后并发症,高压氧,功能锻炼,神经功能和认知能力的恢复,精神心理治疗。颅脑损伤诊疗常规一般原则急诊脑外伤病人接诊处置监测生命体征,观察意识状态,尤其是神志瞳孔等重点体征变化,询问病情,确定GGS评分及分型。全身检查,确定有无胸、腹、脊柱、四肢复合伤,及时行头颅CT检查
3、,作出初步诊断以及适当的急诊处置。根据病情,决定就地抢救或直接进入手术室施行急诊手术。颅脑损伤诊疗常规一般原则救治原则抢救生命(心-肺-脑复苏),解除脑疝,止血,预防感染,复合伤的治疗。颅脑损伤诊疗常规一般原则各种类型的急诊手术头皮和颅骨损伤的清创手术,血肿钻孔引流术,标准开颅血肿清除术。颅脑损伤诊疗常规一般原则综合治疗如降低颅内压,改善脑循环,激素类制剂和止血药物的使用,预防性使用抗菌素,水电解质平衡,全身营养与能量支持。颅脑损伤诊疗常规一般原则危重病人抢救及监护。颅脑损伤诊疗常规一般原则康复治疗预防和对症治疗各种外伤后并发
4、症,高压氧,功能锻炼,神经功能和认知能力的恢复,精神心理治疗。
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