睡眠相关疾患和睡眠医学

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1、睡眠相关疾患和睡眠医学郑州大学第一附属医院刘莹睡眠呼吸暂停综合征的定义睡眠呼吸暂停综合征的分型睡眠呼吸暂停PSG检查波形中枢型睡眠呼吸暂停的病因阻塞型睡眠呼吸暂停的病因CSA的发病机理OSA的发病机理OSAS发病机制的“力平衡理论”OSAS病理生理改变与临床表现OSAS患者周期性呼吸暂停的主要原因SAS的临床表现SAS的诊断……病史（1）SAS的诊断……病史（2）SAS的诊断……主要体征肥胖度计算标准体重＝身高（cm）－105＝〔身高（cm）－100｝×0.9体重指数（BMI）＝体重（kg）/身高的平方（

2、m2）肥胖度＝（实际体重－标准体重）（kg）/标准体重（kg）×100%肥胖：BMI>24kg/m2，体重超过标准体重20%超重：体重超过标准体重10%轻度肥胖：超过标准体重20~30%中度肥胖：超过30~50%重度肥胖：超过50%病态肥胖：超过100%SAS的诊断……实验室检查SAS的诊断……多导睡眠图（1）SAS的诊断……多导睡眠图（2）SAS的诊断……多导睡眠图（3）SAS的诊断……多导睡眠图（4）SAS的诊断……多导睡眠图（5）SAS的病情程度分级OSAS患者上气道阻塞部位OSAS患者上气道阻塞类

3、型有关症状的鉴别诊断CSAS与OSAS的主要区别SAS的治疗……内科治疗（1）一般治疗·戒烟酒及避免服用镇静安眠药物·减体重：5~10%以上。·改变睡眠体位·药物：增加上气道开放度的药物如滴鼻净、麻黄素；神经呼吸刺激剂如安宫黄体酮；作用于一般神经的药物如乙酰唑胺、普罗替林。·治疗有关的内科疾患，如甲减、肢端肥大症等。SAS的治疗……内科治疗（2）正压通气治疗SAS的原理（1）正压通气治疗SAS的原理（2）正压通气治疗的适应症和并发症正压通气压力水平设定正压通气治疗的副作用和并发症SAS的治疗……外科治疗气

4、管切开术Tracheotomy悬雍垂腭咽成形术（1）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP悬雍垂腭咽成形术（2）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP悬雍垂腭咽成形术（3）Uvulopalatopharyngoplasty，UPPP激光辅助悬雍垂软腭成形术Laser-assisteduvulopalatoplasty，LAUPLaserAssistedVualopalapasty，LAVP