PIVAS实施细则

PIVAS实施细则

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时间:2019-06-11

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1、一.关于劳动纪律和服务形象1.严格执行医院与科室的规章制度,不迟到不早退,上下班以指纹考勤为准,遇到特殊情况不能按时到岗的应提前向组长说明原因,并委托好相关人员顶班。2.注意个人卫生,衣着整洁,挂牌、戴帽上岗。3.严禁上班时间在清洁区吃零食、玩游戏、长时间打电话、大声喧哗。4.个人物品请放在生活柜中,白大褂下班后请挂在休息间。5.保持科室整洁。下班前各组的桌面整理干净。需要的单据放在规定的地方。不需要的单据及时处理掉,统一扔到排药间的垃圾桶,不要扔在电脑审核间的垃圾桶。出舱区域的桌面各组及时整理干净。各组用毕的空筐,单据及时处理好,放在规定区域,保持整洁。躺椅用好及时

2、折叠好放在休息区。6.不允许做疲劳班,避免因疲劳发生差错。7.节假日、双休日换班应相互提醒,并在值班表上标注清楚。8.严禁个人到配置中心换药,有特殊情况由部门负责人统一解决。病区因公换药,必须提供“换药单”,写明药品及经手护士。9.与病区护士电话沟通时,注意用词和态度,问明缘由,把握原则,积极处理。10.同事之间互相帮助,尊老爱幼。不同部门的同事来处理事宜,要热情接待。11.冰箱的药品务必放冰箱储存。涉及2,3批的请务必将份数以书面形式告知晚班组。12.PDA条码机的屏幕关闭键请不要用笔去戳,返修麻烦且昂贵。13.在自动记帐里的统计功能使用完毕,必须马上关闭,否则自动

3、记帐就会停止。14.在工作场所必须配戴工作帽。工作帽由自己负责扔到配置间一更的黄色垃圾桶中,包括手套。二.处方接收和审核制度1.审核所有临时、长期的新医嘱,保证医嘱的正确性。发现错误医嘱把医嘱定义成错误,并马上打电话通知病区护士。2.发现错误医嘱及时登记在《医嘱失误登记本》,有新发现的配伍禁忌,及时在告示板上登记。3.时时关注错误医嘱,一旦医生修改后,马上处理送到病区。4.化疗泵的最大量是275ml。审核时注意化疗输液总量。5.接收时缺药,先否,看一下库存,确实没药,作“缺药”标志。打印缺药单,在送药本上写明由护士签收,随最近一次送药配送到病区。三.加药制度:1.补充

4、药品:从病区药房二级库取来待补充药品,补充量根据实际用量而定。一个加药筐的,里面放整盒药品,外面放拆零药品。两个加药筐的,一个放整盒药品,一个放拆零药品。拆零药品应去除药品包装,拆到最小包装(个别药品除外,如双鹤舒血宁,岩舒,沐舒坦等),如有灰尘用湿抹布擦去。所有药品必须上架,不许放在地上,可以放在药品柜的顶上。不能上架的药品请放回病区药房的二级库。1.效期管理:病区药房拿药时先拿近效期的。每次拆零药品加药前必须核对效期。若效期不一致,远效期的药品一定要先打包,放在他处,待前一个储药筐中的旧效期药品用完再用新效期的药品。每个月点帐时,将自己负责的药柜的所有拆零药品全部

5、倒在塑料篮中,架在储药篮筐上,待塑料篮里的药品用完后,再用储药篮筐新补充的药品。a、小针剂、安培如果效期不同,先用塑料篮装好,架在加药筐的上面,排药时必须先拿塑料篮里的。b、输液袋、静滴瓶等按效期远的在左、效期近的在右的原则放置。c、需避光的药品放在黑色袋中备用。四.排药制度1.同一批次采用相同颜色的塑料篮。第1批:橙色,第2批:小的黄色,第3批:蓝色,第4-1批:大的黄色,第4批:绿色,第5批:红色。临时:玫红色。2.排药:包装类似,名称类似,摆放位置相近,一定要注意。3.一定要核对商品名,化学名,规格,可以参考药品定位(在标签的左侧,非静滴的单子的右侧)。4.优先

6、次序:打电话下来催的医嘱>配置的临时>非静滴的长期>配置科室的非静滴长期>配置科室长期1,1-1批>配置科室长期2,,3批。5.整点之前的医嘱,半点必须放到送药区,整点之后的医嘱留到下次处理。6.非静滴:上午有电话急用的要处理。配置科室的长期非静滴必须上午及时完成。下午所有科室的非静滴整点必须处理一次,半点放到送药区。7.将排好的输液用药按病区放在药车上,放置时注意同一颜色的药筐码在一起,以免不同批次的输液混淆。并在该药车上挂上病区指示牌。五.核对制度1.粘标签原则:a)TPN,化疗泵,静推化疗的不粘。b)条码区,病人信息区必须平整。c)标签的上沿不能超过瓶底边,以保

7、证条码区和病人的信息区不被皱褶。2.核对原则:核对大输液和小针剂务必仔细;核对批次份数必须仔细。六.进出舱制度:1.进舱:a)2批进舱可以见缝插针进舱,但仅限于外面的两个舱,不要把所有的舱都占了,以免1批没地方出舱影响进度。b)早上4批进舱必须在9:50以后,也是同样的原则,除非3批出舱全部完成。c)1批进舱必须在4,5批全部进舱以后才能进。2.出舱:a)必须核对病区,批次,大输液,护士签名,尤其是大输液规格为250ml,而使用量为500ML的,要尤为注意。b)认真检查已配置好的输液的外观,看有无沉淀、变色、异物等。全静脉营养液应检查有无油滴析出。用

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